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Atención sanitaria en Chennai

Fachada del Hospital General del Gobierno. Chennai, que atiende a aproximadamente el 40 por ciento de los turistas nacionales y al 45 por ciento de los turistas internacionales que llegan al país por motivos de salud, es considerada la capital de la salud de la India .

La atención sanitaria en Chennai se ofrece tanto en hospitales privados como estatales. Chennai atrae a alrededor del 45 por ciento de los turistas de salud extranjeros que llegan al país y entre el 30 y el 40 por ciento de los turistas de salud nacionales. [1] La ciudad ha sido denominada la capital de la salud de la India . [1] [2] [3] Se estima que los hospitales de especialidades múltiples y superespecializadas de la ciudad reciben a unos 150 pacientes internacionales cada día. [3] Los factores que explican la afluencia de turistas a la ciudad incluyen los bajos costes, el escaso o nulo período de espera [4] y las instalaciones que ofrecen los hospitales especializados de la ciudad. [3]

Historia

Facultad de Medicina de Madrás

El linaje médico de la ciudad comenzó con el primer hospital de la India establecido en Fort St. George el 16 de noviembre de 1664 por Sir Edward Winter para tratar a los soldados enfermos de la Compañía de las Indias Orientales . [5] El hospital creció, se expandió y se mudó del fuerte a su ubicación actual en 1772, donde se encuentra hoy como el Hospital General del Gobierno Rajiv Gandhi , y se abrió a los indios en 1842. [6] En 1785, se establecieron departamentos médicos en las presidencias de Bengala , Madrás y Bombay con 234 cirujanos. [5]

Aunque el sistema occidental de medicina fue traído a la India por los portugueses , la base para una red sistematizada y extendida de hospitales administrados por el gobierno comenzó con el hospital de Madrás, como se conocía a la ciudad en ese entonces. A lo largo de la era colonial , médicos de Europa y Eurasia se capacitaron y practicaron en el primer hospital. Entre 1800 y 1820, se formaron alrededor de cuatro hospitales en Madrás. [5] En 1835, se creó el Madras Medical College , lo que lo convirtió en uno de los colegios de medicina europea más antiguos de Asia . En 1854, cuando el gobierno británico acordó suministrar medicamentos e instrumentos a la creciente red de hospitales y dispensarios menores, se establecieron depósitos de almacenamiento del gobierno en Calcuta , Madrás, Bombay y Rangún . [5] En 1900, se estableció el Christian Medical College , Vellore , que atrajo a algunos de los mejores talentos de los Estados Unidos . La Ley de Salud Pública de Madrás, la primera de su tipo en el país, se aprobó en 1939. [5]

En la segunda mitad del siglo XX, comenzaron a aparecer en la ciudad muchas instituciones importantes. El Instituto del Cáncer de Adyar se creó en 1954 y el Sankara Nethralaya se fundó en 1976, lo que contribuyó a la reputación de la ciudad. Junto con el Hospital General del Gobierno, sirvieron como centros de renombre para el diagnóstico, el tratamiento y la investigación durante décadas. La creación del Hospital Apollo en la ciudad en 1983 marcó el advenimiento de los hospitales corporativos en el país. [3] La ciudad es donde se estableció una de las primeras unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en la década de 1990. [7]

En la actualidad, Chennai es el centro del turismo médico del país , una industria que se espera que crezca a un ritmo estimado del 30% anual y que alcanzaría un valor de alrededor de 95.000 millones para 2015, según las Cámaras Asociadas de Comercio e Industria de la India . [3]

Institutos de salud

Bloque de cirugía en el Hospital Stanley

Los hospitales subvencionados por el gobierno en la ciudad incluyen el Hospital General , el hospital gubernamental de múltiples superespecialidades , el Hospital gubernamental Kilpauk , el Hospital gubernamental Royapettah , el Hospital gubernamental Stanley , el Instituto Oncológico Adyar , el Sanatorio de TB y el Instituto Nacional de Siddha . El Instituto Nacional de Siddha es una de las siete instituciones educativas de nivel nacional que promueven la excelencia en el sistema indio de medicina y Ayurveda . [8] Los hospitales sin fines de lucro en la ciudad incluyen el Hospital Hindu Mission . Algunos de los hospitales privados populares en Chennai son Apollo Hospitals , SIMS Hospital, Dr. Kamakshi Memorial Hospitals, [9] Chettinad Health City, Billroth Hospitals , MIOT Hospital , Global Health City, SRM Hospital, Vasan Healthcare , Kauvery Hospital , Deepam Pallavaram Hospital, Dr. Mohan's Diabetes Specialities Centre y OneHealth Super Speciality Hospital. Los principales hospitales acreditados por la NABH incluyen Chennai Apollo Speciality Hospital, Dr Mehta Hospitals, Frontier Lifeline Hospital, Global Hospitals & Health City, Sankara Nethralaya y Vijaya Medical & Educational Trust. [10] Apollo Hospitals Group tiene cinco hospitales en la ciudad, incluido un hospital principal y un hospital de oncología especializada, con un recuento total de camas de 1100. [11] La ciudad tiene alrededor de siete unidades de cuidados paliativos. [12] Poonamallee High Road , una de las carreteras arteriales de la ciudad, tiene más hospitales que cualquier otra carretera de la ciudad y es conocida como la "calle médica" de la ciudad. [13]

Hospital multidisciplinario del gobierno

En 2012, la ciudad contaba con unas 12.500 camas de hospital, de las cuales solo la mitad son utilizadas por la población de la ciudad y el resto lo comparten pacientes de otros estados del país y extranjeros. [14] Se estima que el número de camas en hospitales de especialidades múltiples en el sector privado de la ciudad está en el rango de las 5.000 camas, mientras que en el sector público es de más de 6.000 camas. [15] Esto equivale a 2,1 camas por cada 1.000 habitantes frente al promedio nacional de menos de 1 cama por cada 1.000 habitantes, lo que hace que la ciudad sea mejor que otras ciudades del país, a saber, Delhi (1,4), Bombay (0,8), Calcuta (0,8), Hyderabad (1,5) y Bangalore (2,1). Sin embargo, esto todavía no cumple con las normas de la Organización Mundial de la Salud de tres camas por cada 1.000 personas. [14] Para mediados de 2012, con la incorporación de al menos 3.000 camas en cuatro hospitales importantes de la ciudad, se espera que el sector hospitalario privado de la ciudad aumente su dotación de camas en casi un 25 por ciento. [14] A partir de 2019, cuatro hospitales gubernamentales tienen salas de pago, a saber, el Hospital General Gubernamental Rajiv Gandhi (198 camas), el Instituto de Obstetricia y Ginecología y el Hospital Gubernamental para Mujeres y Niños (46 camas), el Hospital Gubernamental Kasturba Gandhi para Mujeres y Niños (32 camas) y el Centro de Hemorragias Gastrointestinales del Hospital Gubernamental Stanley Medical College (58 camas). Las tasas de ocupación en estas salas de pago fueron del 90 al 100 por ciento. [16]

Según fuentes de la Corporación Chennai , en la ciudad hay unos 250 laboratorios registrados, aunque hay casi el triple de laboratorios no registrados. [17] La ​​ciudad tiene seis unidades de farmacias cooperativas del gobierno estatal en todo el estado, conocidas como farmacias cooperativas Kamadhenu, donde se vendería una amplia gama de 13.000 medicamentos importantes, incluidos 6.000 medicamentos disponibles en un día determinado. El gobierno está planeando añadir 10 tiendas más en la ciudad. [18]

En mayo de 2011, la Corporación de Chennai inició un sistema de notificación directa de problemas de salud en línea, según el cual todos los hospitales de la ciudad deben proporcionar diariamente detalles de los pacientes a la corporación. [19]

Atención médica domiciliaria

La atención médica y la enfermería a domicilio también son un fenómeno en crecimiento en la India. India Home Health Care es uno de esos proveedores de servicios, con sede en Chennai y Bangalore y más de 300 enfermeros. Ahora, plataformas a pedido como la aplicación "Treat at Home" brindan servicios como visitas médicas a domicilio, enfermería, cuidados y fisioterapia a pacientes en sus hogares, conectándolos con los proveedores disponibles más cercanos. [24] [25]

Educación médica

La ciudad cuenta con cuatro facultades de medicina estatales y una facultad de medicina ESI, además de facultades de medicina privadas. Las cuatro facultades administradas por el gobierno son Madras Medical College, Stanley Medical College, Kilpauk Medical College y Omandurar Government Medical College. [26]

Turismo médico

Hospitales Apollo en Chennai

Con personas de todo el país y del extranjero que prefieren recibir tratamiento en los hospitales de Chennai, la ciudad se está convirtiendo cada vez más en un centro de turismo médico . [27] Según un estudio de la Confederación de Industrias Indias (CII), Chennai atrae a alrededor del 40 por ciento de los turistas médicos del país. [28] A partir de 2013, la ciudad recibe hasta 200 pacientes extranjeros cada día. [29] El Coromandel Express, que circula entre Calcuta y Chennai, es apodado 'Ambulance Express' en Howrah , ya que transporta regularmente a una gran cantidad de pacientes de la región oriental para recibir tratamiento médico en los hospitales de Chennai. [30] Los extranjeros, especialmente los de países en desarrollo y subdesarrollados como Nigeria , Kenia , Burundi , Congo , Malawi , Bangladesh , Omán e Irak , vienen a la ciudad para recibir atención médica avanzada. [31] Alrededor de 150 pacientes maldivos llegan a la ciudad todos los días para recibir tratamiento médico, lo que dio como resultado que Maldivian Airlines lanzara un vuelo directo tres veces por semana de Malé a Chennai. [32] Desde Malawi , numerosos pacientes viajan a la India. [33] Su destino más preferido es la atención médica de Chennai y Medobal. [34] Sin embargo, no hay estadísticas consolidadas sobre el número de pacientes extranjeros que recibe la ciudad. La mayoría de los hospitales líderes, que reciben un flujo constante de pacientes de otros estados de la India y del extranjero todos los días, tienen alas separadas para pacientes internacionales. El Centro Médico Sri Ramachandra recibe hasta 100 pacientes extranjeros al mes. El Hospital Memorial Dr. Kamakshi recibe de 10 a 15 pacientes extranjeros en un mes. El Hospital Fortis Malar recibe de 15 a 20 pacientes extranjeros al mes. La Misión Médica de Madrás recibe 14 turistas médicos extranjeros cada mes, principalmente de naciones del este de África. Sankara Nethralaya recibe casi 500 pacientes extranjeros al mes. [31] Los hospitales MIOT reciben cerca de 300 pacientes extranjeros cada mes. [35] Se espera que la industria del turismo médico en la India alcance los 9 mil millones de dólares estadounidenses en 2020. [36]

Certificaciones especiales

Con más del 75 por ciento de los turistas médicos procedentes de Oriente Medio, los hospitales de la ciudad están compitiendo por la certificación " halal ". El 14 de mayo de 2012, la Global Health City, con sede en la ciudad, se convirtió en la primera del país en recibir la certificación halal de la Autoridad de Desarrollo Halal. [37] Otros hospitales de la ciudad que han solicitado la certificación son los Hospitales Mehta y los Hospitales Lifeline. [37] Los servicios de turismo médico que respetan la normativa halal incluyen comida, sala de oración, carteles con la "quiblah" (la dirección de La Meca ) en cada habitación, alfombra de oración, copias del Corán y citas con médicas para las pacientes mujeres. [38]

Infraestructura de apoyo

En enero de 2010, se inauguró en el complejo SIPCOT de Irungattukottai , en Sriperumbudur , el primer parque tecnológico médico del país, el Aloka Trivitron Medical Technologies Park . [39] Este parque tecnológico médico, que ocupa una superficie de 25 acres y es una instalación para producir equipos médicos de alta tecnología, está diseñado para albergar a 10 fabricantes internacionales de tecnología médica, además de las propias unidades de fabricación de Trivitron. La gama de productos que se fabricarán en el parque tecnológico médico incluye sistemas de ultrasonidos, máquinas de rayos X/arco en C, reactivos de diagnóstico in vitro, quirófanos modulares, mesas y lámparas para quirófanos, productos de diagnóstico molecular, productos de hemodiálisis, instrumentos de diagnóstico cardíaco/ECG, instrumentos de cuidados intensivos y dispositivos médicos implantables. [40] [41]

ONG y organizaciones sin fines de lucro

Chennai cuenta con una sólida base de organizaciones no gubernamentales y sin fines de lucro dedicadas a la atención sanitaria. Un ejemplo de ello es la Asociación India del Corazón , centrada en la prevención de la salud cardiovascular. [42]

Otro ejemplo de ONG es la Fundación MOHAN , que trabaja para crear conciencia sobre la donación de cadáveres desde 1997 y ha creado un registro para compartir órganos en el estado de Tamil Nadu. [43]

Hechos y antecedentes

Kirk Patrick, ex superintendente del Instituto Regional de Oftalmología de la ciudad, fue el primero en encontrar el adenovirus que causaba la conjuntivitis , lo que dio origen al nombre de ojo de Madrás para la enfermedad. [44]

La ciudad es destacada en cirugía de trasplantes y varios hospitales de la ciudad han logrado récords en este tipo de cirugías. Chennai registró el primer trasplante de hígado del país en la Escuela de Medicina Stanley del Gobierno en la década de 1990. [45]

En mayo de 2011, la Facultad de Medicina de Madrás inauguró el primer laboratorio de habilidades ortopédicas cadavéricas de su tipo en una facultad pública del país para capacitar a estudiantes de posgrado en disección cadavérica. [46]

En marzo de 2012, el Hospital General Gubernamental realizó su trasplante de riñón número 1.000 , el mayor número en cualquier hospital gubernamental del país, de los cuales aproximadamente 90 fueron trasplantes de cadáver. [45]

En 2008, el gobierno estatal estableció un programa de trasplante de cadáveres en la Facultad de Medicina de Chennai. [47] El programa cuenta con un coordinador de trasplantes regular y una red informática que vincula a los hospitales públicos y privados. [45] Los hospitales Apollo y el Hospital General del Gobierno siguen siendo las dos principales fuentes de órganos de cadáveres en la ciudad. Con una tasa de donación de órganos en el estado de Tamil Nadu de 1,2 por millón de habitantes, que es 15 veces el promedio nacional, Chennai actúa como un centro de donación de órganos de personas fallecidas en la India. [48]

Tamil Nadu ha sido el estado número uno en donación de órganos por parte de personas fallecidas. El gobierno indio lo ha reconocido como el estado con mejor desempeño en donación y trasplante de órganos en la India en 2015 y 2016. [49] [50] [51]

En 2009, un grupo de médicos y especialistas de Chennai y Coimbatore registraron el tratamiento exitoso de la talasemia en un niño utilizando la sangre del cordón umbilical de un hermano. [52]

Proyectos futuros

En agosto de 2011, el gobierno estatal decidió convertir el muy controvertido y a medio construir complejo de la Asamblea-Secretaría de la ciudad, cuyo costo estimado fue de 10.920 millones, en un hospital de especialidades múltiples. [53]

El proyecto Frontier Lifeline, promovido por KM Cherian y con sede en la ciudad, ha propuesto un proyecto de medicina de 10.000 millones de rupias llamado Frontier Mediville en 350 acres de tierra, de los cuales 42 acres habían recibido el estatus de zona económica especial (ZEE) del gobierno central en 2009. Ubicado en el pueblo de Elavur , a 40 km del centro de la ciudad, el proyecto se ejecutará en tres fases. La primera fase de 1.600 millones de rupias comprenderá un parque científico médico en la zona de la ZEE. También incluye un centro de investigación y capacitación y un laboratorio de animales para albergar organizaciones de investigación clínica (CRO). La segunda fase, que costará 5.000 millones de rupias , incluye un hospital biológico de 1.440 millones de rupias con 200 camas en la ZEE. Se espera que el biohospital sea el primero de su tipo en la India, diseñado como un centro de atención terciaria en todas las subespecialidades de la medicina, respaldado por ciencias básicas modernas, como la tecnología de células madre , la ingeniería de tejidos y la nanotecnología , que también se centraría en la integración de tecnologías medicinales tradicionales y alternativas , como el ayurveda , la naturopatía y el siddha , a los servicios. La segunda fase también incluye otro hospital general multidisciplinario de 750 camas que se construirá fuera de la ZEE. [54]

En 2014, el gobierno indio decidió establecer un centro regional de trasplantes de órganos en Chennai, que sería uno de los cinco centros regionales del país. Los centros regionales recopilarían datos y los enviarían al registro nacional. El centro de Chennai cubriría los estados meridionales de Tamil Nadu, Andhra Pradesh , Karnataka , Kerala , Pondicherry y las islas Andaman y Nicobar y Lakshadweep . [55]

Críticas

A pesar de ser conocida como la "Meca" de la atención médica, solo seis hospitales privados de la ciudad han sido acreditados por la Junta Nacional de Acreditación de Hospitales y Proveedores de Atención Médica (NABH) hasta 2012. [56] [57] Sin embargo, según un comunicado de la Junta Nacional de Acreditación de Hospitales y Proveedores de Atención Médica, más de 23 hospitales de la ciudad fueron acreditados por la NABH hasta 2017. [58]

Según una investigación publicada en la edición de agosto de 2011 del Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics , no hubo evidencia de falsificación de medicamentos en un estudio de muestreo realizado en la ciudad, aunque el 43 por ciento de los medicamentos eran de calidad inferior. [59]

Véase también

Referencias

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Enlaces externos