El síndrome de Hamman , también conocido como síndrome de Macklin , es un síndrome de enfisema subcutáneo espontáneo [1] (aire en los tejidos subcutáneos de la piel) y neumomediastino (aire en el mediastino , el centro de la cavidad torácica ), a veces asociado con dolor y, con menor frecuencia, disnea (dificultad para respirar), disfonía y fiebre leve .
El síndrome de Hamman puede causar el signo de Hamman , una combinación inusual de sonidos que se pueden escuchar con un estetoscopio .
La causa del síndrome de Hamman generalmente es desconocida (idiopática).
La duración y/o intensidad excesivas de actividades que imitan maniobras de Valsalva , es decir , que aumentan la presión intratorácica, pueden causar barotrauma y, por lo tanto, el embarazo (y el estreñimiento y otras causas de esfuerzo excesivo) pueden ser una causa desencadenante del síndrome de Hamman. De hecho, se estima que se presenta en aproximadamente 1 de cada 100.000 nacidos vivos y se asocia con tiempos de parto prolongados. [2]
Además, también se han observado vómitos y tos como factores desencadenantes ocasionales. Por lo tanto, no es sorprendente que en ocasiones se sepa que la enfermedad de Hamman está asociada con asma ( es decir , tos frecuente), consumo excesivo de alcohol ( es decir, vómitos frecuentes) y consumo de sustancias ilícitas por inhalación (como el consumo de cocaína). [ cita requerida ]
A pesar de estas asociaciones, a menudo no se encuentra ninguna causa desencadenante.
Macklin describió la fisiopatología del síndrome de Hamman como un barotrauma , en el que la ruptura de las membranas alveolares provoca un gradiente de presión positiva de aire desde los pulmones hacia el mediastino (el efecto Macklin). [3]
El tratamiento es de apoyo . El síndrome de Hamman tiende a ser benigno y autolimitante. Es importante diferenciarlo de afecciones mucho más graves que presentan síntomas similares, como el síndrome de Boerhaave . [ cita requerida ]
Recibe su nombre en honor al médico Louis Hamman [4] [5]