El gluconato de calcio se produce comercialmente mediante tres métodos principales. Estos tres métodos son: oxidación química de glucosa con una solución de hipoclorito , oxidación electrolítica de una solución de glucosa que contiene un valor conocido de bromuro y un proceso de fermentación en el que se cultivan microorganismos específicos en un medio que contiene glucosa y varios otros ingredientes. [9]
Usos médicos
Calcio sanguíneo bajo
La solución de gluconato de calcio al 10% (administrada por vía intravenosa ) es la forma de calcio más utilizada en el tratamiento de niveles bajos de calcio en sangre . Esta forma de calcio no se absorbe tan bien como el lactato de calcio , [10] y solo contiene 0,93% (930 mg/dL) de iones de calcio (definido por 1 g de peso de soluto en 100 ml de solución para hacer una solución al 1% p/v). ). Por lo tanto, si la hipocalcemia es aguda y grave, se administra cloruro de calcio .
Potasio alto en sangre
El gluconato de calcio se utiliza como agente cardioprotector en personas con niveles elevados de potasio en sangre , siendo una alternativa el uso de cloruro de calcio. [11] Se recomienda cuando los niveles de potasio son altos (>6,5 mmol/L) o cuando el electrocardiograma (ECG) muestra cambios debido a un nivel alto de potasio en sangre. [2]
Aunque no tiene ningún efecto sobre los niveles de potasio en la sangre, reduce la excitabilidad de los cardiomiocitos , reduciendo así la probabilidad de arritmias cardíacas . [12]
Las preparaciones en gel de gluconato de calcio se utilizan para tratar quemaduras por ácido fluorhídrico . [14] [15] El gluconato de calcio reacciona con el ácido fluorhídrico para formar fluoruro de calcio insoluble y no tóxico . Además de aplicar un gel de gluconato de calcio al 2,5% directamente sobre la quemadura química , la persona también puede recibir suplementos de gluconato de calcio porque el ion fluoruro precipita el calcio sérico , provocando hipocalcemia . [dieciséis]
En noviembre de 2012 y noviembre de 2015 se informó de escasez de gluconato de calcio medicinal en los Estados Unidos. [11] [22]
Históricamente, el gluconato de calcio intravenoso se utilizaba como antídoto para el envenenamiento por araña viuda negra , a menudo junto con relajantes musculares . [23] Sin embargo, desde entonces se ha demostrado que esta terapia es ineficaz. [24] [25]
^ abcdefghij "Sales de calcio". La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 18 de enero de 2017 . Consultado el 8 de enero de 2017 .
^ abc Organización Mundial de la Salud (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). Formulario modelo de la OMS 2008 . Organización Mundial de la Salud. pag. 497. hdl : 10665/44053. ISBN9789241547659.
^ "Uso de gluconato de calcio durante el embarazo | Drugs.com". www.drogas.com . Archivado desde el original el 18 de enero de 2017 . Consultado el 15 de enero de 2017 .
^ Bhattacharya S (2014). Tecnologías de procesamiento de alimentos convencionales y avanzadas. John Wiley e hijos. pag. 391.ISBN9781118406304. Archivado desde el original el 18 de septiembre de 2017.
^ Tegethoff FW (2012). Carbonato de calcio: del período Cretácico al siglo XXI. Birkhäuser. pag. 308.ISBN9783034882453. Archivado desde el original el 18 de septiembre de 2017.
^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
^ "Aprobaciones de terapias genéricas competitivas". Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) . 29 de junio de 2023. Archivado desde el original el 29 de junio de 2023 . Consultado el 29 de junio de 2023 .
^ Shindia AA, El-Sherbeny GA, El-Esawy AE, Sheriff YM (marzo de 2006). "Producción de ácido glucónico por algunos hongos locales". Micobiología . 34 (1): 22-29. doi :10.4489/MYCO.2006.34.1.022. PMC 3769535 . PMID 24039465.
^ Spencer H, Scheck J, Lewin I, Samachson J (julio de 1966). "Absorción comparativa de calcio a partir de gluconato de calcio y lactato de calcio en el hombre". La Revista de Nutrición . 89 (3): 283–292. doi :10.1093/jn/89.3.283. PMID 4288031.
^ ab Miller D, Faine B (diciembre de 2013). "El dilema del calcio". Médicos de Emergencia Mensual . Archivado desde el original el 21 de noviembre de 2015 . Consultado el 20 de noviembre de 2015 .
^ Parham WA, Mehdirad AA, Biermann KM, Fredman CS (2006). "Revisión de la hiperpotasemia". Revista del Instituto del Corazón de Texas . 33 (1): 40–47. PMC 1413606 . PMID 16572868.
^ Omu AE, Al-Harmi J, Vedi HL, Mlechkova L, Sayed AF, Al-Ragum NS (2008). "Terapia con sulfato de magnesio en mujeres con preeclampsia y eclampsia en Kuwait". Principios y práctica médica . 17 (3): 227–232. doi :10.1159/000117797. PMID 18408392. S2CID 3079436.
^ el Saadi MS, Hall AH, Hall PK, Riggs BS, Augenstein WL, Rumack BH (junio de 1989). "Exposición dérmica al ácido fluorhídrico". Toxicología Veterinaria y Humana . 31 (3): 243–247. PMID 2741315.
^ Roblin I, Urban M, Flicoteau D, Martin C, Pradeau D (2006). "Tratamiento tópico de quemaduras cutáneas experimentales con ácido fluorhídrico con gluconato de calcio al 2,5%". Revista de investigación y cuidado de quemaduras . 27 (6): 889–894. doi :10.1097/01.BCR.0000245767.54278.09. PMID 17091088. S2CID 3691306.
^ Urden LD (2014). Enfermería de cuidados críticos: diagnóstico y tratamiento (7ª ed.). San Luis, Missouri: Elsevier/Mosby. pag. 936.ISBN978-0-323-09178-7. OCLC 830669119.
^ Lam YM, Tse HF, Lau CP (abril de 2001). "Infusión continua de cloruro de calcio para una sobredosis masiva de nifedipina". Pecho . 119 (4): 1280-1282. doi : 10.1378/chest.119.4.1280. PMID 11296202.
^ Ruilope LM, Oliet A, Alcázar JM, Hernández E, Andrés A, Rodicio JL, et al. (Diciembre de 1989). "Caracterización de los efectos renales de una infusión intravenosa de gluconato de calcio en voluntarios normotensos". Suplemento del Journal of Hypertension . 7 (6): S170-S171. doi :10.1097/00004872-198900076-00081. PMID 2632708.
^ Bernardi M, Di Marco C, Trevisani F, Fornalè L, Andreone P, Cursaro C, et al. (Julio de 1993). "Retención renal de sodio durante la postura erguida en la cirrosis preascítica". Gastroenterología . 105 (1): 188-193. doi :10.1016/0016-5085(93)90025-8. PMID 8514034.
^ Wong F, Massie D, Colman J, Dudley F (marzo de 1993). "Hiperfiltración glomerular en pacientes con cirrosis alcohólica bien compensada". Gastroenterología . 104 (3): 884–889. doi :10.1016/0016-5085(93)91026-e. PMID 8440439.
^ Lahera V, Fiksen-Olsen MJ, Romero JC (febrero de 1990). "Estimulación de la liberación de renina mediante infusión de calcio intrarrenal". Hipertensión . 15 (2 suplementos): I149 – I152. doi : 10.1161/01.hyp.15.2_suppl.i149 . PMID 2404858.
^ "Escasez de medicamentos de la FDA". www.accessdata.fda.gov . Archivado desde el original el 18 de septiembre de 2017 . Consultado el 21 de noviembre de 2015 .
^ Pestana C (julio de 2015). Notas sobre cirugía del Dr. Pestana: 180 viñetas principales para las salas quirúrgicas . Simón y Schuster. ISBN978-1-5062-0201-3.
^ Offerman SR, Daubert GP, Clark RF (2011). "El tratamiento del envenenamiento por araña viuda negra con antídoto Latrodectus mactans: una serie de casos". El Diario Permanente . 15 (3): 76–81. doi :10.7812/tpp/10-136. PMC 3200105 . PMID 22058673.
^ Clark RF, Wethern-Kestner S, Vance MV, Gerkin R (julio de 1992). "Presentación clínica y tratamiento del envenenamiento por araña viuda negra: una revisión de 163 casos". Anales de medicina de emergencia . 21 (7): 782–787. doi :10.1016/S0196-0644(05)81021-2. PMID 1351707.
enlaces externos
"Gluconato de calcio". Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.