Gavriil Abramovich Ilizarov ( en ruso : Гавриил Абрамович Илизаров ; 15 de junio de 1921 - 24 de julio de 1992) fue un médico soviético , conocido por inventar el aparato Ilizarov para alargar los huesos de las extremidades y por el método quirúrgico que lleva su nombre, la cirugía Ilizarov . [1]
Ilizarov nació como el mayor de seis hijos de una familia judía pobre en Białowieża , Voivodato de Białystok , República de Polonia .
En 1928, la familia se mudó a casa de los padres de su padre en la ciudad de Qusar en la República Socialista Soviética de Azerbaiyán , cerca de Qırmızı Qəsəbə . Su padre, Abram Ilizarov, era un judío de montaña de Qusar. En 1939, se graduó de Buynaksk Medical Rabfak , un establecimiento educativo creado para preparar a los trabajadores y campesinos para la educación superior, y entró en la Escuela de Medicina de Crimea en Simferopol . Después del estallido de la Gran Guerra Patria en 1941, la escuela fue evacuada a Kyzylorda en Kazajstán . [2]
Después de terminar la escuela en 1944, Ilizarov fue enviado a un hospital rural en Dolgovka, un pueblo en el óblast de Kurgán en Siberia , a 2000 km al este de Moscú. [3] En 1950, obtuvo un puesto en el Departamento de Cirugía General del Hospital Regional de Kurgán, que incluía un deber como cirujano en la ambulancia aérea . En 1955, se convirtió en Jefe del Departamento de Traumatología y Ortopedia en el Hospital Regional para Veteranos de Guerra en Kurgán. [1] [4]
La residencia de Ilizarov se llevó a cabo en cirugía ortopédica , durante la cual desarrolló un sistema de fijación externa en 1951. Descubrió que al cortar cuidadosamente un hueso sin cortar el periostio que lo rodea, se podían separar ligeramente dos mitades de un hueso y fijarlas en su lugar, y el hueso crecería para llenar el espacio. [5] También descubrió que el hueso vuelve a crecer a un ritmo bastante uniforme en todas las personas y circunstancias. Estos experimentos llevaron al diseño de lo que se conoce como un aparato de Ilizarov , que mantiene un hueso así cortado en su lugar, en virtud de un marco y clavijas a través del hueso, y separa las mitades del hueso en una cantidad minúscula; al repetir esto a lo largo del tiempo, al ritmo del crecimiento del hueso, es posible extender un hueso en una cantidad deseada. Originalmente, se usaban partes de bicicleta para el marco. El procedimiento se inspiró en un arnés de arco de eje en un carruaje de caballos. [4]
Durante mucho tiempo, Ilizarov se enfrentó al escepticismo, la resistencia y las intrigas políticas del establishment médico de Moscú, que intentó difamarlo como un charlatán . Las estadísticas cada vez mayores de tratamientos exitosos de los pacientes llevaron a una creciente fama de Ilizarov en todo el país, y se hizo conocido entre los pacientes como "el mago de Kurgan". En 1968, Ilizarov defendió su tesis doctoral en Perm y recibió el título de Doctor en Ciencias sin pasar por el grado de Candidato en Ciencias para el que originalmente se había preparado la tesis. [4] Un gran avance se produjo en 1968, cuando Ilizarov operó con éxito a Valeriy Brumel , el campeón olímpico de 1964 y poseedor del récord mundial durante mucho tiempo en el salto de altura masculino , que se lesionó la pierna derecha en un accidente de motocicleta. Antes de llegar a Ilizarov, Brumel pasó unos tres años por tratamientos infructuosos en varias clínicas y se sometió a siete cirugías invasivas y 25 no invasivas. [4] [6]
En 1971 se fundó en Kurgan el Instituto de Investigación de Ortopedia y Traumatología Experimental y Clínica (KNIIEKOT) . En el centro se aplica el método Ilizarov de osteosíntesis transósea para alargar o remodelar los huesos de las extremidades . Ilizarov fue el director de este centro hasta 1991. Con alrededor de 1.000 camas, 24 quirófanos y 168 médicos empleados, KNIIEKOT se convirtió en la clínica ortopédica más grande del mundo. [7] [8] [9]
Después de su muerte, el KNIIEKOT pasó a llamarse Centro Científico Ruso Ilizarov de Traumatología Restaurativa y Ortopedia (RISC RTO). El personal incluye diez profesores, 34 Doctores en Ciencias y 193 Candidatos a Ciencias . El RISC RTO comprende una clínica ambulatoria donde pueden ser consultados 250 pacientes diariamente, un hospital con 800 camas, un departamento experimental y cirugía animal. Cada año, más de 9.000 personas se someten a tratamiento en el RISC RTO. [10]
Durante la Guerra Fría , aparecieron en la prensa occidental informes dispersos sobre el tratamiento exitoso de Brumel por Ilizarov . [4] El primer visitante médico extranjero fue Johannes Hellinger de la antigua Academia Médica de Erfurt de la RDA en 1970. [11] Hizo una primera publicación en una revista médica occidental sobre el Método Ilizarov. [12]
En 1980, Carlo Mauri , un alpinista , explorador y fotoperiodista italiano, a instancias de su colega ruso Yuri Senkevich , viajó a Kurgan, en la Unión Soviética . Ilizarov lo iba a tratar por una fractura de tibia que se curó incorrectamente después de un accidente de esquí diez años antes. Los médicos italianos habían perdido la esperanza de una mejora quirúrgica en la pierna. Ilizarov distrajo la pseudoartrosis rígida en su tibia en 2 cm, curando la pseudoartrosis, corrigió una deformidad en equino por distracción y alargó su pierna. Mauri apodó a Ilizarov "el Miguel Ángel de la ortopedia". [13] A su regreso a Italia, la curación de la pierna de Mauri asombró a los cirujanos ortopédicos. Posteriormente, Antonio Bianchi-Maiocchi y Roberto Cattaneo invitaron a Ilizarov a ser orador invitado en la conferencia AO Italia en 1981 en Bellagio . Dio tres conferencias en las conferencias a más de 200 participantes de Italia, Francia, Suiza, Austria y Alemania. Al final de las conferencias, Ilizarov recibió una ovación de pie de diez minutos. Esta fue la primera vez que Ilizarov habló fuera de la Cortina de Hierro . [4] [14]
En 1982 se formó en Italia la Asociación para el Estudio y la Aplicación de los Métodos de Ilizarov (ASAMI). [5] [15] [16] En 1983, Medicalplastic, una empresa propiedad de Bianchi-Maiocchi, obtuvo la licencia de la técnica de las autoridades soviéticas, registró la marca ILIZAROV [17] y comenzó a producir y comercializar el aparato de Ilizarov. [14] En los años siguientes, el método de Ilizarov se ha extendido rápidamente por la mayor parte de Europa occidental. La ASAMI organizó cursos en Italia, Portugal, Suiza, Francia, España, Grecia, Brasil y Estados Unidos. Se formaron grupos de la ASAMI en Francia, España, Bélgica, Portugal y Brasil. [18]
En 1986-1987, la técnica fue traída a América del Norte por los Dres. Victor Frankel, presidente del Hospital for Joint Diseases , [13] [15] Dror Paley , [13] Alfred D. Grant, [13] [14] y Stuart Green [13] quien, en 1992, editó la primera traducción al inglés del libro de Ilizarov. [19] Más de 300 cirujanos ortopédicos estadounidenses asistieron a un simposio internacional organizado en 1987 en Nueva York por el Hospital for Joint Diseases y la compañía Smith & Nephew para escuchar las conferencias de Ilizarov. Smith & Nephew comenzó la distribución del fijador externo de Ilizarov en los EE. UU. y en todo el mundo. [13]
En 1989, Dietmar Wolter organizó una conferencia sobre Ilizarov en Hamburgo . En 1990, Ilizarov asistió a la segunda conferencia en Hamburgo, donde cofundó la Sociedad Alemana de Ilizarov ( Deutsche Ilisarow-Gesellschaft ). El hospital de la Asociación Alemana de Prevención de Accidentes y Seguros ( Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus , BGUK) en Boberg, Hamburgo- Lohbrügge , se convirtió en un importante centro en Alemania para aplicar y promover la técnica de Ilizarov. [20] [21] [22] [23] También se volvió obligatorio para todos los médicos superiores del hospital visitar el Centro Kurgan para aprender el método Ilizarov. [24] [25]
La oposición del mundo médico moscovita se prolongó hasta los últimos años de la vida de Ilizarov. En 1991, justo un año antes de su muerte, Ilizarov fue elegido miembro de pleno derecho de la Academia Rusa de Ciencias . [26] A pesar de los numerosos premios y el reconocimiento mundial, no fue elegido miembro de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS . [27]
Ilizarov murió de insuficiencia cardíaca en 1992, a la edad de 71 años . [28]
