El músculo flexor largo de los dedos está situado en el lado tibial de la pierna . En su origen es delgado y puntiagudo, pero va aumentando de tamaño paulatinamente a medida que desciende. Sirve para flexionar el segundo, tercer, cuarto y quinto dedo del pie.
El músculo flexor largo de los dedos surge de la superficie posterior del cuerpo de la tibia, desde inmediatamente debajo de la línea sóleo hasta dentro de 7 u 8 cm de su extremidad inferior, medial al origen tibial del músculo tibial posterior . También surge de la fascia que cubre el músculo tibial posterior.
Las fibras terminan en un tendón, que recorre casi toda la longitud de la superficie posterior del músculo. Este tendón pasa detrás del maléolo medial, en un surco común a él y al tibial posterior, pero separado de este último por un tabique fibroso, estando cada tendón contenido en un compartimento especial revestido por una vaina mucosa separada. El tendón del tibial posterior y el tendón del flexor largo de los dedos se cruzan, en un punto por encima del maléolo medial, el quiasma tendinoso crural. [1] [2] [3] Pasa por el túnel tarsiano . [4]
Pasa oblicuamente hacia adelante y lateralmente, superficial al ligamento deltoides de la articulación del tobillo , hacia la planta del pie, donde cruza sobre el tendón del flexor largo del dedo gordo al nivel del hueso navicular en un lugar conocido como nudo. de henry [5] (también conocido como quiasma tendinoso plantar), [1] [2] [3] y recibe de él un fuerte deslizamiento tendinoso.
Luego se expande y se une al músculo cuadrado vegetal , y finalmente se divide en cuatro tendones, que se insertan en las bases de las últimas falanges del segundo, tercer, cuarto y quinto dedo del pie, pasando cada tendón por una abertura en el correspondiente. Tendón del músculo flexor corto de los dedos opuesto a la base de la primera articulación interfalángica .
Flexor accesorio largo de los dedos, no infrecuente, que se origina en el peroné, o en la tibia, o en la fascia profunda y termina en un tendón que, tras pasar por debajo del ligamento lacinado, se une al tendón del flexor largo o del cuadrado plantar.
De manera similar a los músculos flexor largo del dedo gordo y tibial posterior, el músculo flexor largo de los dedos funciona para flexionar la plantar e invertir el pie. El músculo flexor largo de los dedos es responsable del movimiento y curvatura del segundo, tercer, cuarto y quinto dedo del pie. Este músculo permite que los dedos de los pies se agarren a la superficie del suelo, lo cual es importante cuando se trata de mantener el equilibrio postural en superficies rugosas o irregulares. Los otros músculos profundos son el flexor largo del dedo gordo y el tibial posterior ; El tibial posterior es el más poderoso de estos músculos profundos. Los tres músculos están inervados por el nervio tibial, que comprende la mitad del nervio ciático.
Después de pasar a través del túnel tarsiano , el tendón del flexor largo de los dedos debe curvarse alrededor de un punto óseo llamado sustentaculum tali . El dolor del flexor largo de los dedos puede ocurrir con un tropiezo y una caída sobre una superficie irregular cuando los dedos de los pies no pueden agarrarse totalmente a la superficie. También se puede lesionar el músculo flexor largo de los dedos mientras se corre en una playa en la arena sin calzado, lo que hace que el músculo en la unión del calcáneo sea vulnerable a lesiones. En caso de dolor o distensión del flexor largo de los dedos, al paciente le resultará difícil caminar y tendrá un dolor insoportable en los pies y los tobillos. Los aparatos ortopédicos junto con compresas tibias son la forma más preferida de tratar el dolor o la tensión del flexor largo de los dedos.
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 485 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)