La estría medular (SM), (del latín, surco y médula o médula) es una parte del epitálamo y forma un tracto bilateral de sustancia blanca del segmento inicial del sistema de conducción diencefálico dorsal (DDCS). Contiene fibras aferentes de los núcleos septales , la región preóptico- hipotalámica lateral y los núcleos talámicos anteriores a la habénula . Forma una cresta horizontal en la superficie medial del tálamo en el límite entre las superficies dorsal y medial del tálamo. La SM, junto con la habénula y la comisura habenular, forma el trígono habenular . Se considera que es el aferente primario del DDCS.
Vesalio lo demostró en su De Humani Corporis Fabrica Libri Septem de 1543. Recibió su nombre actual por primera vez de Wenzel y Wenzel en 1812. El SM puede denominarse estría medular del tálamo o estría habenular . Históricamente también se le ha llamado columna medular , markiger Streisen y rené . Alguna vez se pensó que era parte del sistema olfativo.
El SM emerge como un fascículo compacto bilateral justo posterior a la comisura anterior , donde converge con el fórnix y la estría terminal . A medida que discurre caudalmente a lo largo del techo del tercer ventrículo, se une a las telas cordales y se arquea dorsalmente sobre el tálamo . En la mayoría de los individuos, se arquea superior a la adherencia intertalámica . Luego, el SM desciende caudalmente, y sus fibras laterales terminan en la habénula . Las fibras mediales del SM, por otro lado, se flexionan hacia adentro, hacia la base de la glándula pineal , cruzando hacia el lado opuesto y terminando en la habénula contralateral. Este cruce se conoce como comisura habenular .
El SM reúne principalmente fibras de varias regiones cerebrales, incluidas las áreas frontal , septal , estriatal e hipotalámica , y transmite información a las habénulas lateral y medial. Opera de manera predominantemente unidireccional, transmitiendo información desde las regiones del prosencéfalo a la habénula. Las aferencias del SM son principalmente colinérgicas , glutamatérgicas y GABAérgicas . La transección bilateral del SM en roedores causa disminuciones de enzimas en las habénulas, lo que indica importancia funcional allí.
El SM, en conjunto con la habénula, se ha identificado como un objetivo terapéutico potencial para la estimulación cerebral profunda en el tratamiento de la depresión intratable. Los resultados preliminares sugieren una mejora significativa con la modulación de la DDCS a través de la estimulación del SM. Dada la naturaleza entrelazada del SM y la habénula, es difícil definir una función para el SM independiente de la habénula.