Espacio submaseterino

El espacio submaseterino (también llamado espacio maseterino ) es un espacio fascial de la cabeza y el cuello (a veces también denominado espacios fasciales o espacios tisulares). Es un espacio potencial en la cara sobre el ángulo de la mandíbula, y está emparejado a cada lado. Está ubicado entre el aspecto lateral de la mandíbula y el aspecto medial del músculo masetero y su fascia envolvente . El término se deriva de sub- que significa "debajo" en latín y masseteric que se refiere al músculo masetero. El espacio submaseterino es uno de los cuatro compartimentos del espacio masticatorio . ^[1] A veces, el espacio submaseterino se describe como una serie de espacios, creados porque el músculo masetero tiene múltiples inserciones que cubren la mayor parte de la superficie lateral de la rama de la mandíbula .

Estructura

Límites anatómicos

Los límites de cada espacio submasetérico son:

• el margen anterior del músculo masetero anteriormente,
• la glándula parótida posteriormente, ^[1]
• el arco cigomático superiormente, ^[1]
• el borde inferior de la mandíbula inferiormente, ^[1]
• la superficie lateral de la rama mandibular medialmente (el espacio submasetérico es superficial a la mandíbula), ^[1]
• el músculo masetero lateralmente (el espacio submasetérico está bajo el masetero). ^[1]

Comunicaciones

Las comunicaciones de cada espacio submasetérico son:

• al espacio bucal anteriormente,
• al espacio pterigomandibular (alrededor del margen posterior de la rama mandibular hasta su superficie medial) y al espacio parotídeo posteriormente,
• al espacio temporal superficial superiormente.

Contenido

En salud, el espacio contiene:

• la arteria y la vena maseterinas . ^[1]

Importancia clínica

Los abscesos submaseterinos son relativamente raros y pueden confundirse con un absceso parotídeo o parotiditis . ^[2] Suelen ser crónicos. ^[3] El espacio submaseterino puede verse afectado por infecciones que se propagan desde el espacio bucal. ^[1] A veces, las fracturas mandibulares en la región del ángulo de la mandíbula pueden causar una infección del espacio submaseterino. ^[1] Los signos y síntomas de un absceso submaseterino pueden incluir trismo marcado (es decir, dificultad para abrir la boca, ya que el masetero eleva la mandíbula y se restringe) e hinchazón en la región del músculo masetero. ^[1] El tratamiento de una infección del espacio submaseterino suele ser mediante incisión quirúrgica y drenaje , y la incisión se coloca intraoralmente (dentro de la boca) o tanto intra como extraoralmente si están involucradas otras partes del espacio masticatorio.

Infecciones odontogénicas

El espacio submasetérico a veces se ve afectado por la propagación de infecciones odontogénicas , como un absceso pericoronal asociado con un tercer molar mandibular impactado (muela del juicio inferior) cuando los ápices del diente se encuentran muy cerca o dentro del espacio. ^[4]

Imágenes adicionales

• 
  Diagrama que muestra la superficie lateral de la mandíbula y el área de inserción del músculo masetero en la rama mandibular.
• 
  El músculo masetero izquierdo (resaltado en rojo), que se muestra parcialmente cubierto por músculos superficiales como el músculo platisma , el músculo cigomático mayor y el músculo cigomático menor.

Referencias

1. Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR (2008). Cirugía oral y maxilofacial contemporánea (5.ª ed.). St. Louis, Mo.: Mosby Elsevier. págs. 317–333. ISBN 9780323049030.
2. Rai, Ashutosh; Rajput, Ruchi; Khatua, RabindraK; Singh, Mangal (1 de enero de 2011). "Absceso submaseterino: un absceso raro de cabeza y cuello". Revista india de investigación dental . 22 (1): 166–8. doi : 10.4103/0970-9290.79990 . PMID  21525699.
3. Jones, KC; Silver, J; Millar, WS; Mandel, L (junio-julio de 2003). "Absceso submaseterino crónico: características anatómicas, radiológicas y patológicas". American Journal of Neuroradiology . 24 (6): 1159–63. PMC 8149006 . PMID  12812946. 
4. Hargreaves KM, Cohen S (editores), Berman LH (editor web) (2010). Los caminos de la pulpa de Cohen (10.ª ed.). St. Louis, Mo.: Mosby Elsevier. pp. 590–594. ISBN 978-0-323-06489-7. {{cite book}}: |last=tiene nombre genérico ( ayuda )Mantenimiento de CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace )