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Síndrome de la silla turca vacía

El síndrome de la silla turca vacía es una afección en la que la glándula pituitaria se encoge o se aplana, llenando la silla turca con líquido cefalorraquídeo en lugar de la pituitaria normal. [2] Se puede descubrir como parte del estudio diagnóstico de los trastornos hipofisarios o como un hallazgo incidental al obtener imágenes del cerebro. [1]

Signos y síntomas

Si existen síntomas, las personas con síndrome de la silla turca vacía pueden tener dolores de cabeza y pérdida de visión. Otros síntomas estarían asociados con el hipopituitarismo . [3] [4] Los síntomas adicionales son los siguientes: [ cita requerida ]

Causa

Glándula pituitaria

La causa de esta condición se divide en primaria y secundaria, de la siguiente manera:

Mecanismo

El mecanismo normal de la glándula pituitaria es el de controlar el sistema hormonal , que por tanto tiene un efecto sobre el crecimiento, el desarrollo sexual y la función adrenocortical . La glándula se divide en glándula anterior y glándula posterior . [7]

Su fisiopatología es tal que los individuos afectados por la enfermedad pueden tener acumulación de líquido cefalorraquídeo , lo que a su vez provoca presión intracraneal que produce dolores de cabeza en el individuo. [8]

Diagnóstico

Silla turca vacía en la resonancia magnética

El diagnóstico del síndrome de la silla turca vacía, realizado mediante examen (y prueba), puede estar relacionado con el inicio temprano de la pubertad , deficiencia de la hormona del crecimiento o disfunción de la glándula pituitaria (a una edad temprana). [2] Además, existe:

Clasificación

Existen dos tipos de síndrome de la silla turca vacía: primario y secundario .

Diagnóstico diferencial

El principal diagnóstico diferencial a considerar en el síndrome de la silla turca vacía es la hipertensión intracraneal , tanto de causa desconocida como secundaria, y un quiste epidermoide , que puede imitar al líquido cefalorraquídeo debido a su baja densidad en las tomografías computarizadas , aunque la resonancia magnética generalmente puede distinguir este último diagnóstico. [10]

Tratamiento

En términos de manejo, a menos que el síndrome resulte en otros problemas médicos, el tratamiento para la disfunción endocrina asociada con el mal funcionamiento de la hipófisis es sintomático y, por lo tanto, de apoyo; sin embargo, puede ser necesaria la cirugía en algunos casos. [2]

Referencias

  1. ^ abcdef Enciclopedia MedlinePlus : Síndrome de la silla turca vacía
  2. ^ abc "Página de información sobre el síndrome de la silla turca vacía". www.ninds.nih.gov . Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares . Consultado el 5 de marzo de 2017 .
  3. ^ abcd "Síndrome de la silla turca vacía". Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras .
  4. ^ Goldman L, Schafer AI (2012). Goldman's Cecil Medicine (24.ª edición). Elsevier Health Sciences. pág. 1256. ISBN 978-1-4377-1604-7. Recuperado el 8 de marzo de 2017 .
  5. ^ Ranganathan S, Lee SH, Checkver A, Sklar E, Lam BL, Danton GH, Alperin N (agosto de 2013). "El hallazgo de la silla turca vacía en la resonancia magnética en la hipertensión intracraneal idiopática relacionada con la obesidad se asocia con un agrandamiento de la silla turca". Neurorradiología . 55 (8): 955–961. doi :10.1007/s00234-013-1207-0. PMC 3753687 . PMID  23708942. 
  6. ^ abc Organización Nacional de Enfermedades Raras (2003). Guía NORD para Enfermedades Raras. Lippincott Williams & Wilkins. p. 530. ISBN 978-0-7817-3063-1. Recuperado el 11 de marzo de 2017 .
  7. ^¿ Cómo funciona la glándula pituitaria?. Instituto para la Calidad y Eficiencia Sanitaria. 19 de abril de 2018. {{cite book}}: |work=ignorado ( ayuda )
  8. ^ Noggle CA, Dean RS, Horton AM (1 de enero de 2012). La enciclopedia de trastornos neuropsicológicos. Springer Publishing Company. pág. 282. ISBN 978-0-8261-9854-9.
  9. ^ Fouad W (1 de junio de 2011). "Revisión del síndrome de la silla turca vacía y su tratamiento quirúrgico". Alexandria Journal of Medicine . 47 (2): 139–147. doi : 10.1016/j.ajme.2011.06.005 .
  10. ^ González-Tortosa J (abril 2009). "Silla turca vacía primaria: síntomas, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento". Neurocirugia . 20 (2): 132–151. doi :10.1016/s1130-1473(09)70180-0. PMID  19448958.

Lectura adicional

Enlaces externos