Bisacodyl ( INN ) es un compuesto orgánico que se utiliza como fármaco laxante estimulante . Actúa directamente sobre el colon para producir una evacuación intestinal. Por lo general, se prescribe para el alivio del estreñimiento episódico y crónico y para el tratamiento de la disfunción intestinal neurogénica , así como parte de la preparación intestinal antes de exámenes médicos, como una colonoscopia . [2] [3]
El bisacodilo es un derivado del trifenilmetano . Se utilizó por primera vez como laxante en 1953 debido a su similitud estructural con la fenolftaleína . [4] [5]
Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [6]
Bisacodyl actúa estimulando las neuronas entéricas para provocar peristalsis , es decir, contracciones del colon. También es un laxante de contacto ; aumenta la secreción de líquidos y sal. La acción del bisacodilo sobre el intestino delgado es insignificante; Los laxantes estimulantes favorecen principalmente la evacuación del colon. [7]
Bisacodyl se comercializa con los nombres comerciales Dulcolax/Durolax , Muxol , Fleet , Nourilax , Alophen , Correctol y Carter's Little Pills (anteriormente Carter's Little Liver Pills ), [8] además de estar disponible de forma genérica . Por lo general, se vende en tabletas de 5 mg, supositorios de 10 mg o supositorios pediátricos de 5 mg. También está disponible en forma de enema preenvasado de 37 ml (1,25 onzas líquidas estadounidenses) que contiene una dosis administrada de 10 mg de bisacodilo líquido. [7]
Cuando el bisacodilo se administra por vía oral, normalmente se toma con el desayuno. Se sabe que la administración oral no produce acción durante más de ocho horas y luego actúa de forma repentina y relativamente rápida. Esto es especialmente cierto si se toman más de 10 mg a la vez. Normalmente, la dosis es de 5 o 10 mg, pero se pueden tomar hasta 30 mg para una limpieza completa del intestino antes de un procedimiento.
Cuando se administra por vía rectal en forma de supositorio, suele ser eficaz en 15 a 60 minutos. Para un uso óptimo, si se usa como supositorio, se recomienda administrar bisacodilo después del desayuno para sincronizarlo con el reflejo gastrocólico . [3] Se pueden insertar dos supositorios a la vez si se necesita un resultado muy fuerte, purgante y similar a un enema. Unas horas después de la evacuación inicial, puede haber una acción secundaria que continuará mientras haya bisacodilo no expulsado presente en el recto.
Como microenema preparado comercialmente , suele ser eficaz en 5 a 20 minutos. [7]