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El aborto en Gabón

En Gabón , el aborto sólo es legal en caso de riesgo para la vida de la madre, riesgo de malformaciones congénitas , embarazo por violación o incesto, o si la madre es menor de edad en peligro, hasta las diez semanas de embarazo. Los abortos ilegales se castigan con prisión o multas. Gabón tiene una de las tasas de aborto más altas del África subsahariana .

En Gabón, el aborto estaba prohibido por la ley colonial francesa y, posteriormente, por una prohibición total en 1969. En los años 1990 y 2000, surgieron preocupaciones públicas sobre los abortos inseguros y los embarazos adolescentes, y se legalizaron ciertos abortos terapéuticos . La ley actual sobre el aborto es del código penal de 2019. El parlamento de Gabón hizo que la ley sobre el aborto fuera más permisiva en 2021, pero no agregó fundamentos legales. En 2023, el gobierno propuso flexibilizar aún más las restricciones. La mayoría de los habitantes de Gabón creen que el aborto debería ser ilegal. Los grupos de investigación han abogado por su legalización.

La alta tasa de abortos en Gabón está asociada con su alta tasa de embarazos en la adolescencia y su baja tasa de uso de métodos anticonceptivos. Las complicaciones del aborto son una causa común de mortalidad materna , aunque la tasa ha disminuido en el siglo XXI. Muchas personas se provocan abortos por sí mismas utilizando plantas o misoprostol , que se vende sin receta médica . Las pacientes que reciben atención postaborto a menudo se enfrentan al estigma de los proveedores. En el siglo XXI, las iniciativas han hecho que la atención postaborto sea más segura en Libreville y han educado a las parteras sobre los procedimientos.

Legislación

El artículo 376 del Código Penal de Gabón establece que el aborto puede ser castigado con hasta cinco años de prisión o una multa de 2 millones de francos CFA . [1] El artículo 377 establece: [2]

Est punie d'un emprisonnement deux ans au plus et d'une amendement de 1.000 000 plus, ou de l'une de ces deux peines, la femme qui s'est procurée l'avortement à elle-même qui a tenté de se le procurer ou qui a consenti à faire use des moyens à elle indiqués ou administrés à cet effet.
Será castigado con pena de prisión de hasta dos años y multa de 1.000.000, o con una de estas dos penas, a la mujer que hubiere procurado o intentado procurarse un aborto o hubiere consentido en que se le administrasen estos medios a tal efecto.

El segundo párrafo establece las siguientes excepciones: [2]

lorsqu'il a été prouvé que l'enfant conçu naîtra avec des malformations physiques graves ou incurables;
lorsque cette grossesse compromet gravement la vie de la mère;
cuando la concepción se encuentra en lugar de una suite de viola, incesto o cuando la minería se encuentra en un estado de abandono grave
cuando se haya probado que el concebido nacerá con deformidades físicas graves o incurables;
cuando el embarazo comprometa gravemente la vida de la mujer;
cuando la concepción haya ocurrido como resultado de violación o incesto, o cuando el menor se encuentre en estado de grave angustia.

El artículo 378 establece un límite gestacional de diez semanas y exige que el aborto sea realizado en un hospital por un médico. [2]

Gabón tiene una ley que limita la difusión de información sobre el aborto, aunque existe una excepción para los profesionales médicos que publican información sobre el aborto legal en revistas. [3] Gabón ha ratificado el Protocolo de Maputo , que incluye el derecho al aborto seguro. [4]

Historia

La prohibición del aborto en Gabón estuvo influenciada por la prohibición del aborto en Francia , establecida en el Código Penal francés de 1810. Gabón estaba bajo la jurisdicción de una ley de 1939 que especificaba que todos los medios de aborto estaban prohibidos y que el único motivo para el aborto terapéutico era un "grave riesgo para la vida". [5] Una ley de 1969 prohibió por completo el aborto y el control de la natalidad . [6]

En 1995, el gobierno lanzó un programa de educación sobre salud sexual y reproductiva , financiado por la UNESCO . Surgió como respuesta a las demandas de anticoncepción legal y al aumento de abortos inseguros y embarazos adolescentes. El programa realizó estudios que confirmaron las altas tasas de embarazo adolescente. Distribuyó información sobre el aborto, un tema tabú. En 1999, el parlamento debatió el levantamiento de la prohibición del aborto. [6] El control de la natalidad fue legalizado por una medida de salud de la mujer en 2000 que promulgó el derecho a la anticoncepción. [4] Una ley de 2000 dijo que los médicos podían permitir abortos si determinaban que existía un riesgo de muerte materna o anomalía fetal. [7] En 2001, el Ministerio de Salud descubrió que los abortos ilegales dieron lugar al 28,8% de las muertes maternas. En la década de 2000, hubo muchos informes de fetos arrojados a la basura. La Asociación de Matronas de Gabón atribuyó esto a la alta tasa de sexo inseguro entre adolescentes. [7]

 La Red de África Central para la Salud Reproductiva de las Mujeres ( Red GCG) es un grupo que ha abogado por la despenalización del aborto. Fue fundada en 2009 por Aimée Patricia Ndembi Ndembi, Gail Pheterson, Justine Mekuí y Marijke Alblas. Influyó en la decisión del gobierno de flexibilizar las restricciones al aborto en 2019. [8] Desde 2019, el Instituto de Investigación en Ciencias Sociales de la Universidad Omar Bongo celebra una conferencia anual sobre la prevalencia del aborto inseguro. [9]

En marzo de 2021, se propuso una ley al Parlamento de Gabón que aumentaría el límite gestacional, eliminaría el requisito de aprobación de un médico y ampliaría los motivos para incluir la angustia que no sea "grave". La ley no agregó motivos legales; la primera ministra Rose Christiane Raponda dijo: "Todavía no es el momento adecuado". [10] Se propuso junto con proyectos de ley de igualdad de género, que otorgaban a las mujeres el mismo derecho a iniciar el divorcio y eliminaban el requisito legal de que las mujeres obedecieran a sus maridos. Raponda dijo: "Los cambios legales tienen como objetivo abordar los problemas de violencia y discriminación que enfrentan las mujeres en nuestra sociedad". [11] La ley se aprobó el 14 de mayo. [12]

En junio de 2023, bajo la administración de Ali Bongo Ondimba , el Consejo de Ministros de Gabón aprobó un proyecto de ley que permitiría el aborto si el embarazo causara sufrimiento a la mujer, tuviera riesgo de malformaciones fetales o fuera resultado de una violación o incesto. La ley modificaría la Ley 006/2020 y la Ley 042/2018 del código penal. [13] El director de la ONG Sensibilisation-Santé-Sexualité la calificó de "suspiro de alivio". [14] La ley se enfrentó a la oposición de los líderes religiosos. [ 15] Una encuesta de 2024 realizada por Afrobarómetro encontró que el 56% de los gaboneses creen que las mujeres que se someten a abortos deberían ser encarceladas. [1]

En Facebook se publicitan abortos clandestinos. En 2024, el periódico Gabon Media Time escribió que estas páginas ofrecen abortos hasta los ocho meses de embarazo, algunos de los cuales utilizan abortivos no especificados, por precios que oscilan entre 28.500 y 138.500 francos. La publicación afirma que hay un "silencio alarmante por parte de las autoridades" sobre el tema. [16]

Predominio

En Gabón, entre 2015 y 2019, el 57% de los embarazos no deseados fueron no deseados y el 37% de los embarazos no deseados terminaron en aborto, lo que equivale a 21.100 abortos. Entre 1990-1994 y 2015-2019, la tasa de embarazos no deseados disminuyó en un 23% y la proporción de embarazos no deseados que terminaron en aborto aumentó. [17] La ​​tasa de interrupción del embarazo en Gabón es una de las más altas del África subsahariana , en comparación con el promedio regional de alrededor del 16%, a principios de la década de 2020. [ 18] [19] El aborto está estigmatizado y las mujeres que lo practican se enfrentan al ostracismo de la sociedad. [20]

Las altas tasas de embarazos no deseados y abortos en Gabón se ven afectadas por su baja tasa de uso de métodos anticonceptivos . [18] La tasa aumentó del 14% en 2000 al 19% en 2012. [21] Aunque el control de la natalidad ha sido legal desde 2000, no está muy extendido. En 2010, solo el 11,5% de los métodos anticonceptivos modernos. [4]

En 2019, la tasa de mortalidad materna en Gabón era de una por cada ochenta y cinco mujeres en edad reproductiva . Los habitantes de Gabón informan anecdóticamente que las complicaciones del aborto son una causa frecuente de muerte. [4] Entre 2000 y 2012, la Encuesta Demográfica y de Salud informó de disminuciones tanto en la mortalidad materna general como en la mortalidad por aborto. [22]

En 2017 , las mujeres de entre 20 y 30 años tenían la tasa de aborto más alta, y las tasas de aborto no están correlacionadas con el estado civil o si la mujer vive en un área urbana. A diferencia de lo que ocurre en la mayoría de los países, las mujeres que han dado a luz tienen una tasa de aborto más alta. [23] Un estudio de 1995 centrado en Libreville encontró que el 19% de las mujeres habían tenido abortos alguna vez, de las cuales el 46% tomó la decisión de abortar por su cuenta. Un estudio cualitativo de 2002 en la provincia rural de Ngounié encontró que los motivos para el aborto incluyen la falta de apoyo del padre, la falta de apoyo financiero, el fallo de los anticonceptivos y el miedo a las reacciones de los padres. Las mujeres del estudio obtuvieron información sobre el aborto de grupos sociales. [24]

Las plantas se utilizan tradicionalmente y de forma habitual para los abortos autoinducidos . Este método lo utilizan las adolescentes, que lo consideran una estrategia discreta y de bajo coste, y las mujeres mayores que desean limitar sus nacimientos. Los abortos se inducen mediante la inserción vaginal de objetos como raíces de papaya, hojas de mandioca o ndolé , o mediante la ingestión de limón, jengibre, hierba, sal, lejía, permanganato o quinina . [4] [24] Un estudio de autoinforme encontró que el 40% de los abortos autoinducidos en Gabón resultan en complicaciones de diversos grados. Los informes de abortos autoinducidos sin complicaciones influyen en las decisiones de las mujeres de hacer lo mismo. [4]

El misoprostol (con el nombre comercial Cytotec) es un fármaco de venta libre aprobado para afecciones estomacales. [24] Las mujeres que desean realizar abortos médicos pueden comprar el fármaco a bajo costo en puestos del mercado, farmacias y médicos. Generalmente, se autoadministra sin el uso de mifepristona . [4]

Atención postaborto

El acceso a la atención postaborto (APA) está limitado por el estigma. [25] Por temor a las repercusiones legales, las mujeres que interrumpen sus embarazos a menudo evitan el tratamiento médico a menos que surjan complicaciones. Las mujeres que buscan APA pueden sufrir malos tratos por parte de los proveedores que sospechan que han realizado abortos inducidos ilegalmente. [4]

El Hospital de Libreville es el hospital materno más grande de Gabón. En 2014, atendía a 650 pacientes de PAC al año. [21] Un estudio de 2009 determinó que las pacientes de PAC en el hospital enfrentaban tiempos de espera de hasta 24 horas y que las complicaciones del aborto causaban el 25% de las muertes maternas en el hospital. [26] Una iniciativa posterior introdujo la aspiración manual endouterina (AMEU) en el hospital, reemplazando la dilatación y legrado (D&C), de acuerdo con las pautas de la OMS . Para 2012, los procedimientos de PAC tenían tiempos de espera y tasas de complicaciones más bajos. [27] En 2013, introdujo los anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC) y las inyecciones de DMPA , que fueron utilizados por el 25% de las pacientes. Las mujeres con hijos tenían más probabilidades de elegir métodos LARC. [21] En 2014, un programa introdujo regímenes de misoprostol. [22]

La Red GCG se fundó con el objetivo de educar al público sobre la APA en Gabón, Camerún y Guinea Ecuatorial. En los diez años siguientes, la GCG capacitó a 500 proveedores en la AMEU, regímenes con misoprostol e inserción de DIU postaborto , lo que condujo a una reducción de la mortalidad materna. [8] [4] Ha colaborado con la Asociación de Matronas de Gabón. [28]

Referencias

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  2. ^ abc Boukika, Pharel (5 de noviembre de 2019). "Gabón: le gouvernement légalise l'avortement". Hora de los medios de Gabón . Archivado desde el original el 25 de septiembre de 2020.
  3. ^ Ambast, Sanhita; Atay, Hazal; Lavelanet, Antonella (febrero de 2023). "Una revisión global de las sanciones por delitos relacionados con el aborto en 182 países". BMJ Global Health . 8 (3): e010405. doi :10.1136/bmjgh-2022-010405. ISSN  2059-7908. PMC 10030558 . PMID  36941005. 
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