stringtranslate.com

Donald Berwick

Donald M. Berwick (nacido el 9 de septiembre de 1946) es un exadministrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Antes de trabajar en la administración, fue presidente y director ejecutivo del Instituto para la Mejora de la Atención Médica [1] , una organización sin fines de lucro.

El 7 de julio de 2010, el presidente Barack Obama nombró a Berwick para que se desempeñara como administrador de CMS mediante un nombramiento en receso . El 2 de diciembre de 2011, renunció debido a la fuerte oposición republicana a su nombramiento y su posible incapacidad para ganar un voto de confirmación. [2] El 18 de junio de 2013, Berwick declaró su candidatura para gobernador de Massachusetts , pero perdió la nominación del Partido Demócrata ante la fiscal general Martha Coakley . [3]

Berwick ha estudiado la gestión de los sistemas de atención sanitaria, con énfasis en el uso de métodos científicos y medicina basada en evidencia e investigación de efectividad comparativa para mejorar el equilibrio entre calidad, seguridad y costos. [4] [5] [6]

Entre los proyectos del IHI se encuentran cursos en línea para profesionales de la salud para reducir las infecciones por Clostridioides difficile , disminuir el número de reingresos por insuficiencia cardíaca o controlar la enfermedad avanzada y los cuidados paliativos . [7] En marzo de 2012, se unió al Center for American Progress como miembro sénior. [8]

Vida temprana y educación

Berwick nació en Nueva York [9] y creció en Moodus, Connecticut . Su padre, Philip, trabajaba como médico de familia de la ciudad. [10] Su madre, Rosalind Fine, fue la cuidadora principal de Berwick y sus dos hermanos menores hasta que murió de cáncer de ovario en 1961. [11] Debido a los esfuerzos de Fine por promover la construcción de una nueva escuela primaria en Moodus, la biblioteca de la escuela recibió su nombre cuando se construyó. [12]

Berwick ha dicho que su educación judía le motivó. “Los fundamentos éticos del judaísmo me hablan de ser los administradores adecuados de la sociedad y del mundo”, dijo Berwick. “Afecta a mis puntos de vista y nos recuerda a todos que estamos juntos en esto y que realmente tenemos que ayudarnos unos a otros”, dijo. “Me preocupa que no se hayan logrado hacer realidad los problemas progresistas que me preocupan: la atención médica como un derecho humano, la pobreza y la justicia. Estos problemas están bajo asedio en Estados Unidos”. [13]

Berwick se graduó en la Nathan Hale-Ray High School y luego obtuvo su AB en la Harvard College , donde se graduó summa cum laude. [14] Berwick obtuvo un MD cum laude de la Harvard Medical School y un MPP de la John F. Kennedy School of Government en 1972. [9] Completó su residencia médica en pediatría en el Children's Hospital Boston . [ cita requerida ]

Carrera

Berwick comenzó su carrera como pediatra en Harvard Community Health Plan; en 1983 se convirtió en el primer vicepresidente de medición de calidad de la atención del plan. [15] En ese puesto, Berwick investigó las medidas de control de calidad en otras industrias, como la aeronáutica y la fabricación, con el fin de considerar su aplicación en entornos de atención médica. [11] De 1987 a 1991, Berwick fue cofundador y coinvestigador principal del Proyecto de demostración nacional sobre mejora de la calidad en la atención médica, diseñado para explorar oportunidades de mejora de la calidad en la atención médica. Basado en este trabajo, Berwick dejó Harvard Community Health Plan en 1989 y cofundó el IHI (Institute for Healthcare Improvement).

Berwick es profesor clínico de pediatría y políticas de atención médica en el Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de Harvard y profesor de políticas y gestión de la salud en la Escuela de Salud Pública de Harvard . [16] También es pediatra, miembro del personal adjunto del Departamento de Medicina del Children's Hospital Boston y consultor en pediatría en el Massachusetts General Hospital .

Administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, 2010-2011

El 19 de abril de 2010, Berwick fue nominado para ser Administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid , que supervisa los dos programas federales. [17]

Berwick dijo que "entre el 20 y el 30 por ciento del gasto en salud es un 'despilfarro' que no produce ningún beneficio para los pacientes, y que parte de ese gasto innecesario es resultado de regulaciones onerosas y arcaicas impuestas por su agencia". [18] Los críticos de Berwick han citado sus declaraciones sobre la necesidad de que la atención médica redistribuya los recursos de los ricos a los pobres y sus declaraciones favorables sobre el servicio de salud británico . Citan a Berwick diciendo que "la decisión no es si racionaremos o no la atención médica, la decisión es si racionaremos con los ojos abiertos". [19] [20]

Berwick dijo que los republicanos habían "distorsionado" su significado cuando dijo: "Mi punto es que alguien, como su compañía de seguros de salud, va a limitar lo que usted puede obtener. Así es como está establecido. El gobierno, a diferencia de muchos planes de seguros de salud privados, está trabajando a la luz del día. Eso es una fortaleza". [18] Por razones políticas, la administración Obama no quería que Berwick defendiera sus declaraciones anteriores sobre el servicio de salud británico , los topes de gasto y la atención de alta tecnología. [18]

Un editorial escribió que sus ideas políticas podrían reducir los costos de la atención médica. [21] Los conservadores criticaron a Berwick, basándose en comentarios que hizo sobre que la atención médica es, por definición, redistribución de la riqueza, racionamiento de la atención con "los ojos abiertos" y un sistema de vidas completas. [22]

Berwick abogó por la reducción de los costes sanitarios mediante la adopción de algunos de los métodos del Servicio Nacional de Salud (NHS) de Gran Bretaña y de su Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (NICE). El NICE evalúa los costes y la eficacia de la terapia médica que cubre el NHS como guía para que las autoridades locales decidan qué cubrir. Mark McClellan , que sirvió en la administración Bush, también abogó por la adopción de algunos de los métodos del NICE. [23]

Los críticos conservadores afirman que "NICE decide qué asistencia sanitaria recibirán las personas y cuál no". [24] Philip Klein, en The American Spectator, lo apodó "el hombre del racionamiento de Obama". [25] El presidente de NICE calificó estas declaraciones de "mentiras escandalosas". [26]

El senador John Kerry defendió a Berwick contra "afirmaciones falsas" y acusó a los republicanos de intentar "poner en marcha la maquinaria de ataque y convertir su nominación en un referéndum distorsionado sobre la reforma". [27] Sin embargo, el ex presidente de la Cámara de Representantes Newt Gingrich ha sido históricamente un partidario republicano de Berwick, y escribió un artículo de opinión en The Washington Post en agosto de 2000 elogiando el trabajo de Berwick. [28]

Berwick fue nombrado en receso el 7 de julio de 2010, antes de que el comité del Senado, controlado por los demócratas, programara las audiencias de confirmación. [29] Berwick pudo, por lo tanto, ejercer su cargo hasta el verano de 2011 sin la aprobación del Senado. La Casa Blanca había hablado de la posibilidad de una nueva nominación hasta el otoño de 2010; el 26 de enero de 2011, el presidente volvió a nominar a Berwick. El 4 de marzo de 2011, 42 senadores estadounidenses escribieron a la Casa Blanca y pidieron que se retirara la nominación. Los firmantes de la carta eran todos republicanos. [ cita requerida ]

Berwick renunció a su puesto en CMS el 2 de diciembre de 2011. [30] En un discurso pronunciado el miércoles 7 de diciembre de 2011 en Orlando (Florida), en una reunión del Instituto para la Mejora de la Atención Sanitaria, una organización que alguna vez dirigió, el veterano defensor de la seguridad del paciente dio cuenta de su tiempo en el servicio gubernamental y de hacia dónde cree que se dirige el futuro de la atención sanitaria. [31]

Trabajar en el Reino Unido

Donald Berwick fue el autor principal del Informe Berwick , un informe fundamental sobre la seguridad de los pacientes en Inglaterra, tras el escándalo del Hospital Stafford . [32]

Berwick fue nombrado caballero en 2005 por su trabajo en la creación de nuevos modelos de atención en cinco fideicomisos del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido: hospitales de cuidados agudos, grupos de especialidades múltiples, salas de emergencia de accidentes, salud mental y hogares de ancianos. [33]

Elecciones para gobernador de Massachusetts de 2014

Don Berwick hablando en el Centro Rappaport para el Derecho y el Servicio Público , Facultad de Derecho de Suffolk , el 15 de enero de 2014

El 17 de junio de 2013, Berwick anunció su candidatura a gobernador de Massachusetts. Berwick se presentó como progresista en cuestiones importantes y dijo que era crucial que Massachusetts siguiera centrándose en la reforma de la atención sanitaria y el bienestar de los niños, temas en los que se ha centrado durante su carrera. Berwick, que tiene tres títulos de Harvard, destacó repetidamente su experiencia ayudando a las organizaciones sanitarias a ofrecer una mejor atención a los consumidores, un activo que dijo que aportaría a su cargo de director ejecutivo del estado. [34]

Algunos de los objetivos específicos de Berwick para la gobernación incluían centrarse en la creación de empleo y el desarrollo económico , instituir un sistema de atención médica de pagador único en Massachusetts y acabar con la pobreza infantil en el estado para el año 2024. [35] Tras la condena del ex comisionado de libertad condicional John O'Brien por cargos de corrupción, Berwick añadió que erradicar la corrupción sería otra prioridad. [36]

Aunque Berwick era visto como el heredero de la tendencia de Massachusetts de elegir a personas ajenas a la política para altos cargos, como el gobernador Deval Patrick y la senadora Elizabeth Warren , los expertos expresaron su preocupación en el verano de 2014 de que Berwick no había logrado ganar la tracción que necesitaba para tener éxito en las primarias. [37] Sin embargo, superó casi todas las proyecciones y encuestadores en las primarias demócratas con el 21% de los votos, lo que provocó el reconocimiento de que era una "sorpresa" en la carrera. [38]

Berwick concedió la nominación demócrata a la fiscal general de Massachusetts, Martha Coakley , el 9 de septiembre de 2014, [3] quien perdió ante el republicano Charlie Baker en las elecciones generales.

Vida personal

Mientras estaba en Harvard, Berwick conoció a su futura esposa, Ann, en su clase de biología de primer año, donde fueron compañeros de laboratorio. [11] La pareja tiene cuatro hijos. [ cita requerida ]

Publicaciones

Berwick ha publicado más de 129 artículos en revistas profesionales sobre políticas de atención de la salud, análisis de decisiones, evaluación de tecnologías y gestión de la calidad de la atención de la salud. Es coautor de varios libros, entre ellos Cholesterol, Children, and Heart Disease: an Analysis of Alternatives (1980), Curing Health Care (1990) y New Rules: Regulation, Markets and the Quality of American Health Care (1996). En febrero de 2013, participó como orador en Voices in Leadership, una serie webcast original de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard , en un debate titulado "Liderazgo en los próximos pasos de la reforma de la salud", moderado por el Dr. John McDonough. [39]

Premios y honores

Bibliografía seleccionada

Libros

Artículos

Referencias

  1. ^ Galewitz P. "Los hospitales y médicos locales unen fuerzas para mejorar la atención sanitaria y reducir los costos", Kaiser Health News , 22 de julio de 2009; consultado el 25 de julio de 2009.
  2. ^ "El administrador de Medicare, Donald Berwick, dimite ante la oposición republicana", Sarah Kliff, The Washington Post , 23 de noviembre de 2011
  3. ^ ab "Para gobernador, es Coakley contra Baker", The Boston Globe , 10 de septiembre de 2014
  4. ^ "Replanteamiento de la investigación de efectividad comparativa". Biotechnol Healthc . 6 (2): 35–8. 2009. PMC 2799075 . PMID  22478764. 
  5. ^ "Entrevista con Donald Berwick". Katherine T. Adams, Biotechnology Healthcare , junio de 2009; 6(2): 35–38.
  6. ^ Carmichael, Mary (29 de marzo de 2010). "Cinco cosas que debería saber sobre Donald Berwick, el nuevo director de Medicare/Medicaid". Newsweek .
  7. ^ "¿Quién es Don Berwick y qué significará para la reforma?" Archivado el 5 de mayo de 2010 en Wayback Machine. Maggie Mahar 30 de marzo de 2010.
  8. ^ Donald Berwick se une al CAP como investigador principal, americanprogress.org; consultado el 28 de abril de 2017.
  9. ^ ab MassLive, The Associated Press | (22 de febrero de 2014). "Don Berwick destaca la atención médica en la carrera por la gobernación de Massachusetts". masslive . Consultado el 11 de junio de 2024 .
  10. ^ "Obituario: Dr. Philip Berwick" Derrick Stokes, Hartford Courant , 8 de noviembre de 1995
  11. ^ abc "El revolucionario" Neil Swidey, The Boston Globe , 4 de enero de 2004
  12. ^ Jonathan Klate, "Don Berwick en la carrera para gobernador por razones correctas: servicio público", Daily Hampshire Gazette , 7 de julio de 2014.
  13. ^ Massachusetts: ¿el próximo estado judío? Cuatro candidatos buscan hacer historia al convertirse en el primer gobernador judío del estado. Dina Kraft, Haaretz, 8 de agosto de 2013
  14. ^ "Donald M. Berwick" Archivado el 21 de febrero de 2014 en Wayback Machine Iniciativa de liderazgo avanzado de la Universidad de Harvard
  15. ^ Feder, Barnaby J. "Thomas Pyle, 67, innovador en los planes de atención médica de los años 1980". The New York Times . 21 de julio de 2007.
  16. ^ "Informe: los errores de medicación en los hospitales son algo habitual". Talk of the Nation , National Public Radio . 28 de julio de 2006. Consultado el 25 de julio de 2009.
  17. ^ Casa Blanca. "El presidente Obama nomina al Dr. Donald Berwick como administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid". Archivado el 16 de febrero de 2017 en Wayback Machine . 19 de abril de 2010.
  18. ^ abc Robert Pear, "Funcionario de salud lanza un último golpe contra el 'desperdicio'" , The New York Times , 3 de diciembre de 2011
  19. ^ "Replanteamiento de la investigación de la eficacia comparativa" Archivado el 25 de noviembre de 2009 en Wayback Machine . Entrevista con Donald Berwick. Biotechnology Healthcare , junio de 2009
  20. ^ "Replanteando la investigación comparativa sobre efectividad". Biotechnology Healthcare . 6 (2): 35–38. Junio ​​de 2009. PMC 2799075 . PMID  22478764. Entrevista a Donald Berwick. {{cite journal}}: Mantenimiento de CS1: postscript ( enlace )
  21. ^ Editorial, "Donald Berwick, un candidato muy adecuado para recortar los gastos en atención sanitaria", The Washington Post , 29 de junio de 2010.
  22. ^ "El cínico nombramiento de Donald Berwick por parte de Obama durante el receso", Ruth Marcus , The Washington Post , 8 de julio de 2010
  23. ^ "La brecha de evidencia: los británicos equilibran los beneficios frente a los costos de los últimos medicamentos", Gardiner Harris, The New York Times , 2 de diciembre de 2008.
  24. ^ Anderson, Jeffrey H. (29 de abril de 2010). "Not NICE". The Weekly Standard . Archivado desde el original el 3 de mayo de 2010. Consultado el 4 de junio de 2010 .
  25. ^ Klein, Philip. "El hombre del racionamiento de Obama" Archivado el 16 de mayo de 2010 en Wayback Machine .
  26. ^ Gardiner Harris, "Funcionario defiende al Servicio de Salud Británico contra 'mentiras escandalosas'", The New York Times , 21 de agosto de 2009.
  27. ^ Milligan S. "Kerry sale en defensa del candidato para dirigir los programas Medicare y Medicaid", The Boston Globe . 14 de mayo de 2010.
  28. ^ Newt Gingrich, "Cura de alta tecnología para errores médicos". American Enterprise Institute, 2 de agosto de 2000.
  29. ^ Pear, Robert (6 de julio de 2010). "Obama evitará al Senado para nombrar a un funcionario de salud". The New York Times . Consultado el 19 de agosto de 2010 .
  30. ^ Pear, Robert (23 de noviembre de 2011). "El candidato de Obama para dirigir Medicare y Medicaid renuncia al cargo". The New York Times . Consultado el 13 de diciembre de 2011 .
  31. ^ Ahier, Brian (8 de diciembre de 2011). "Remember the Patient". Healthcare, Technology, and Government 2.0 . Consultado el 13 de diciembre de 2011 .
  32. ^ Berwick D, Bibby J, Bisognano M, Callaghan I, Dalton D, Dixon-Woods M, et al. Una promesa de aprender, un compromiso de actuar. Mejorar la seguridad de los pacientes en Inglaterra: Grupo asesor nacional sobre la seguridad de los pacientes en Inglaterra, 2013 (agosto)
  33. ^ El debate sobre la atención médica de pagador único llega al escenario de la atención gestionada, John Otrompke, The Lancet , 13 de marzo de 2018
  34. ^ Joshua Miller (18 de junio de 2013). "El líder de salud Donald Berwick comienza su campaña para gobernador". The Boston Globe .
  35. ^ "Acabemos con la pobreza infantil". Grupo Blue Mass. 24 de marzo de 2014.
  36. ^ Miller, Joshua. "Don Berwick presenta una agenda liberal a un público empresarial". The Boston Globe . Consultado el 29 de julio de 2014 .
  37. ^ Scharfenberg, David. "Role of political outsider reconsidered" (El papel del outsider político reconsiderado). The Boston Globe . Consultado el 2 de agosto de 2014 .
  38. ^ Godlberg, Cary. "Sorpresa en las primarias de Massachusetts: el 21 por ciento para el candidato del sistema de pagador único Berwick". www.wbur.org . WBUR . Consultado el 11 de septiembre de 2014 .
  39. ^ "Liderazgo en los próximos pasos de la reforma sanitaria". Archivado desde el original el 4 de octubre de 2015.
  40. ^ Encore.org. Cinco innovadores sociales mayores de 60 años reciben un premio de 100.000 dólares "Purpose Prize" (nota de prensa). 4 de septiembre de 2007. Consultado el 25 de julio de 2009.
  41. ^ "Donald Berwick". Los premios Heinz.
  42. ^ "Historial de miembros de APS". search.amphilsoc.org . Consultado el 18 de febrero de 2021 .

Enlaces externos

Wikimedia Commons alberga una categoría multimedia sobre Donald Berwick .