La disuria se refiere a una micción dolorosa o incómoda . [1] [2]
Es uno de una constelación de síntomas irritativos de la vejiga (también denominados a veces síntomas del tracto urinario inferior), que incluye nicturia y frecuencia urinaria .
El médico también debe buscar hallazgos físicos como fiebre, erupción cutánea, dolor directo sobre el área de la vejiga y dolor en las articulaciones. Los hallazgos físicos de aumento de temperatura, aumento del pulso, presión arterial baja en presencia de disuria pueden indicar infección sistémica. La obstrucción urológica debido a cálculos o tumores puede dar lugar a hallazgos de hematuria, disminución de la micción y espasmos de vejiga. Todos estos hallazgos físicos deben buscarse cuidadosamente mientras se obtiene la historia clínica. La historia clínica sobre la actividad sexual reciente es crucial. [3]
El análisis de orina es la prueba más útil para iniciar el estudio en un paciente con disuria. Un análisis de orina positivo para nitrito conlleva un alto valor predictivo de un cultivo de orina positivo. Además, una tira reactiva de orina que muestre leucocitos tiene el mismo valor predictivo que la presencia de nitritos. Cuando ambos están presentes, el valor predictivo es aún mayor. Si el paciente solo tiene esterasa leucocitaria o bacterias en la orina, entonces la disuria puede sugerir que el paciente probablemente tenga uretritis . [3]
Generalmente, se describe como una sensación de ardor o escozor. La mayoría de las veces es el resultado de una infección del tracto urinario . También puede deberse a una ETS , cálculos en la vejiga , tumores en la vejiga y prácticamente cualquier afección de la próstata . También puede ocurrir como efecto secundario de la medicación anticolinérgica utilizada para la enfermedad de Parkinson . [ cita requerida ]
Una de las causas más comunes de disuria es la infección del tracto urinario. Las infecciones del tracto urinario son más comunes en mujeres que en hombres debido a las diferencias anatómicas entre ellos. Las mujeres tienen una uretra comparativamente más corta y recta, mientras que los hombres tienen una uretra más larga y curva. En las mujeres, las bacterias pueden llegar a la vejiga con mayor facilidad, ya que tienen que viajar menos distancia. La mayoría de las infecciones del tracto urinario no presentan complicaciones. [3]
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