La contratransferencia centrada en el cuerpo implica que un psicoterapeuta experimente el estado físico del paciente en un contexto clínico. [1] También conocida como contratransferencia somática , puede incorporar las intuiciones del terapeuta, así como cambios en la respiración, el ritmo cardíaco y la tensión en los músculos. [2]
Es comprensible que la danzaterapia haya dado mucho peso al concepto de contratransferencia somática. [3] El junguiano James Hillman también enfatizó la importancia de que el terapeuta utilice el cuerpo como caja de resonancia en el contexto clínico. [4]
Las terapias post- Reichianas como el análisis bioenergético también han enfatizado el papel de la contratransferencia centrada en el cuerpo. [5]
Existe cierta evidencia de que los pacientes narcisistas y aquellos que sufren de trastorno límite de la personalidad crean contratransferencias encarnadas más intensas en sus terapeutas, [6] sus personalidades favorecen dicha comunicación no verbal por impacto [7] sobre interacciones más verbalizadas y menos somáticas.
Susie Orbach ha escrito emotivamente sobre lo que describió como "sensaciones salvajes en mi propio cuerpo... una contratransferencia salvaje" [8] en el contexto de la contratransferencia corporal. Ella detalla su papel de capacidad de respuesta a un paciente que evocó en ella lo que ella llamó "una experiencia corporal desconocida... este cuerpo ronroneante, confiable y sólido" [9] para contrarrestar la imagen corporal fragmentada de la propia paciente.
Psicólogos irlandeses de NUI Galway y University College Dublin [10] [11] han comenzado recientemente a medir la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas de trauma utilizando su recientemente desarrollada 'Escala de contratransferencia centrada en el cuerpo de Egan y Carr' (2005), una medida de dieciséis síntomas. . [12]
Su investigación estuvo influenciada por los avances en el mundo de la psicoterapia, que comenzaba a ver el papel del terapeuta en una díada terapéutica como reflexivo; que un terapeuta usa sus cuerpos y su "yo" como un diapasón para comprender la experiencia interna de su cliente y usar esta sintonía como otra forma de ser empático con el mundo interno de un cliente. [13] [14] El libro fundamental de Pearlman y Saakvitne sobre la traumatización indirecta y el efecto del trabajo de trauma en los terapeutas también ha sido un modelo direccional importante para todos los investigadores que estudian los efectos físicos del trabajo de trauma en un terapeuta. [15]
Desde entonces se han encontrado altos niveles de contratransferencia centrada en el cuerpo tanto en terapeutas de trauma como en psicólogas clínicas irlandesas. [16] Este fenómeno también se conoce como 'contratransferencia somática' o 'contratransferencia encarnada' y se relaciona con cómo las neuronas espejo podrían conducir a una 'contratransferencia somática automática inconsciente' como resultado del reflejo postural realizado por el terapeuta. [17] [18] Hamilton et al (2020) revisaron BCT en una muestra más grande de 175 terapeutas (122 mujeres) y que se informó un patrón similar de contratransferencia centrada en el cuerpo como en los dos estudios anteriores. Los más comunes son: (a) tensión muscular: 81%, (b) llanto: 78%, (c) somnolencia: 72%, (d) bostezos: 69%, (e) constricción de garganta: 46%, (f) Dolor de cabeza - 43%, (g) Alteración del estómago - 43%, (h) Cambios inesperados en el cuerpo 29%, (i) excitación sexual - 29%, (j) voz elevada - 28%, (k) dolores en las articulaciones - 26 %, (l) náuseas- 24%, (m) mareos- 20% y (n) dolor genital-7,5%. Los autores informaron que investigadores anteriores no encontraron BCT porque las encuestas anteriores no habían preguntado específicamente sobre ello y se habían centrado en la CT emocional, cognitiva y relacional. Los autores finalmente pidieron estudios longitudinales más grandes y también tamaños de muestra más grandes para permitir una comparación de los efectos de género y orientación, así como si los niveles más altos afectan los niveles de agotamiento y compromiso terapéutico y los resultados del tratamiento 26. Hamilton, L., Hannigan, B., Egan, J., Trimble, T., Donaghey, C. y Osborn, K. (2020). Una exploración de la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas irlandeses. Psicología clínica hoy, 4(2), 26-38.
Loughran (2002) encontró que 38 de 40 terapeutas que habían respondido a un cuestionario (que fue distribuido a una muestra de 124 terapeutas) sobre el uso del cuerpo por parte de un terapeuta como medio para la comunicación transferencial y contratransferencial informaron que habían experimentado sensaciones corporales ( náuseas o estómago revuelto, somnolencia, temblores, palpitaciones del corazón, excitación sexual, etc.) durante la sesión con los pacientes. [19]
Una lista de la frecuencia de aparición de síntomas de contratransferencia centrados en el cuerpo informados por terapeutas de trauma (Muestra A: 35 terapeutas de trauma irlandeses [20] ) y psicólogos clínicos irlandeses (Muestra B: 87 psicólogos clínicos irlandeses [21] ) en los seis anteriores. Los meses "en sesión con un cliente" se detallan a continuación en orden de frecuencia:
Se encontró una relación pequeña pero significativa entre el nivel de contratransferencia centrada en el cuerpo de las terapeutas de trauma y el número de días de baja por enfermedad tomados, lo que sugiere una posible relación entre la contratransferencia centrada en el cuerpo sin censura y la somatización . Sin embargo, esta relación no se encontró en psicólogos clínicos que trabajaban principalmente con una población no traumatizada. Los terapeutas han notado la conexión entre la tendencia de algunos clientes a expresar malestar emocional centrándose en síntomas corporales en lugar de poder expresar su angustia emocional en palabras. [22] Se cree que estos procesos son más comunes en personas que han experimentado abuso y trauma infantil . [23]
Investigaciones recientes que midieron la excitación genital femenina en respuesta a señales de violación encontraron que las mujeres, al escuchar una violación, actividad sexual consensuada o violencia, desarrollaban excitación genital con más frecuencia que los hombres. También podría explicar la experiencia relativamente frecuente de excitación sexual entre las terapeutas de trauma irlandesas. [24] Se está llevando a cabo una mayor validación de la contratransferencia centrada en el cuerpo en psicólogos y terapeutas tanto en NUI Galway como en Trinity College Dublin.
Se ha advertido a los terapeutas que no asuman demasiado automáticamente que sus sentimientos corporales siempre implican una resonancia somática para el cliente, en lugar de ser producidos a partir de sus propios sentimientos/experiencias; el mismo problema aparece generalmente con la contratransferencia. [25]
