La cinética flip-flop , o farmacocinética flip-flop , describe una situación atípica en la farmacocinética donde la tasa de absorción de un fármaco o la velocidad a la que ingresa al torrente sanguíneo es más lenta que su tasa de eliminación . [1] [2] Es decir, cuando la k a ( constante de absorción ) es más lenta que la k e ( constante de eliminación ).
Estas circunstancias pueden ocurrir con formulaciones de liberación sostenida , inyecciones de depósito y algunas inyecciones subcutáneas o intradérmicas . [3] [ se necesita una mejor fuente ] En la pendiente resultante de la concentración plasmática logarítmica (log Cp) en función del tiempo, la k e aparente está determinada por la k a , y la k e aparente es menor que cuando el fármaco se administra por vía intravenosa o mediante una formulación de liberación inmediata. Las inyecciones de depósito, como los antipsicóticos de depósito y los medicamentos inyectables de hormonas esteroides de acción prolongada como el valerato de estradiol , el enantato de testosterona y el acetato de medroxiprogesterona son ejemplos de fármacos con cinética flip-flop. [4] [5]
El término "flip–flop" indica que la pendiente descendente representa más fielmente k a que k e .
La cinética flip-flop puede crear dificultades en la determinación e interpretación de los parámetros farmacocinéticos si no se reconocen. [1] [2]