Proteína que se encuentra en los humanos
CD34 es una proteína fosfoglicoproteína transmembrana codificada por el gen CD34 en humanos, ratones, ratas y otras especies. [5] [6] [7]
El CD34 deriva su nombre del protocolo de grupo de diferenciación que identifica los antígenos de la superficie celular. El CD34 fue descrito por primera vez en células madre hematopoyéticas de forma independiente por Civin et al. y Tindle et al. [8] [9] [10] [11] como una glicoproteína de la superficie celular y funciona como un factor de adhesión célula-célula . También puede mediar la unión de células madre hematopoyéticas a la matriz extracelular de la médula ósea o directamente a las células del estroma . Clínicamente, está asociado con la selección y el enriquecimiento de células madre hematopoyéticas para trasplantes de médula ósea. Debido a estas asociaciones históricas y clínicas, la expresión del CD34 está relacionada casi ubicuamente con las células hematopoyéticas; sin embargo, en realidad también se encuentra en muchos otros tipos de células. [12]
Función
La proteína CD34 es miembro de una familia de proteínas sialomucina transmembrana de un solo paso que muestran expresión en células progenitoras hematopoyéticas tempranas y asociadas a vasos sanguíneos. [13] Sin embargo, se sabe poco sobre su función exacta. [14]
El CD34 también es una molécula de adhesión importante y es necesario para que las células T entren en los ganglios linfáticos . Se expresa en los endotelios de los ganglios linfáticos , mientras que la L-selectina a la que se une está en la célula T. [15] [16] Por el contrario, en otras circunstancias, se ha demostrado que el CD34 actúa como "teflón" molecular y bloquea la adhesión de los precursores de mastocitos, eosinófilos y células dendríticas, y facilita la apertura de las luces vasculares. [17] [18] Finalmente, datos recientes sugieren que el CD34 también puede desempeñar un papel más selectivo en la migración dependiente de quimiocinas de los precursores de eosinófilos y células dendríticas. [19] [20] Independientemente de su modo de acción, en todas las circunstancias el CD34, y sus parientes podocalixina y endoglicano, facilita la migración celular. [13] [19]
Distribución de tejidos
Las células que expresan CD34 (células CD34 + ) normalmente se encuentran en el cordón umbilical y la médula ósea como células hematopoyéticas, o en células progenitoras endoteliales , células endoteliales de los vasos sanguíneos pero no de los linfáticos (excepto los linfáticos pleurales), mastocitos , una subpoblación de células dendríticas (que son factor XIIIa -negativas) en el intersticio y alrededor de los anexos de la dermis de la piel, así como células en tumores de tejidos blandos como DFSP , GIST , SFT , HPC y hasta cierto punto en MPNST , etc. La presencia de CD34 en células no hematopoyéticas en varios tejidos se ha relacionado con fenotipos de células madre progenitoras y adultas. [12]
Es importante mencionar que las células madre hematopoyéticas de largo plazo (LT-HSCs) en ratones y humanos son las células hematopoyéticas con mayor capacidad de auto-renovación y se demostró que son la fracción celular CD34 + y CD38− dentro de la población celular depletada de linaje (LIn− ) . [21] [22] Las HSC humanas expresan el marcador CD34. [21] [23] Estudios posteriores han reportado que la baja retención de rodamina identifica a las LT-HSC dentro de la población Lin− CD34 + CD38− . [ 24 ] [25] [26]
El CD34 se expresa en aproximadamente el 20% de las células madre hematopoyéticas murinas, [27] y puede ser estimulado y revertido. [28]
Aplicaciones clínicas
El CD34+ se utiliza a menudo en la clínica para cuantificar la cantidad de células madre hematopoyéticas que se utilizan en el trasplante de células madre hematopoyéticas. En general, se trata de un marcador útil para la dosificación celular, aunque hay algunas pruebas de que la cuantificación del CD34+ puede no ser fiable en algunas circunstancias. [29] Las células CD34+ se pueden aislar de muestras de sangre mediante técnicas inmunomagnéticas y se pueden utilizar para trasplantes de CD34+, que tienen tasas más bajas de enfermedad de injerto contra huésped . [30]
Los anticuerpos se utilizan para cuantificar y purificar las células madre progenitoras hematopoyéticas para la investigación y para el trasplante clínico de médula ósea. Sin embargo, el recuento de células mononucleares CD34+ puede sobrestimar los blastos mieloides en los frotis de médula ósea debido a los hematógonos (precursores de los linfocitos B) y los megacariocitos CD34+ .
Las células CD34+ y CD38- son de una forma primitiva e indiferenciada , es decir, son células madre hematopoyéticas multipotentes . Por lo tanto, debido a su expresión de CD34+, estas células indiferenciadas pueden clasificarse.
En los tumores, el CD34 se encuentra en el sarcoma de partes blandas alveolares , preB-ALL (positivo en el 75 %), AML (40 %), AML-M7 (la mayoría), dermatofibrosarcoma protuberans , tumores del estroma gastrointestinal , fibroblastoma de células gigantes , sarcoma granulocítico , sarcoma de Kaposi , liposarcoma , histiocitoma fibroso maligno , tumores malignos de la vaina del nervio periférico, hemangiopericitomas meníngeos , meningiomas , neurofibromas , schwannomas y carcinoma papilar de tiroides .
Un CD34 negativo puede excluir el sarcoma de Ewing /PNET, el miofibrosarcoma de mama y los tumores miofibroblásticos inflamatorios del estómago.
La inyección de células madre hematopoyéticas CD34+ se ha aplicado clínicamente para tratar diversas enfermedades, incluidas lesiones de la médula espinal, [31] cirrosis hepática [32] y enfermedad vascular periférica. [33]
Interacciones
Se ha demostrado que el CD34 interactúa con CRKL . [34] También interactúa con L-selectina , importante en la inflamación . El CD34- se ha relacionado con la regeneración de melanocitos de los folículos pilosos y el CD34+ con la regeneración neuronal.
Véase también
Referencias
- ^ abc GRCh38: Lanzamiento de Ensembl 89: ENSG00000174059 – Ensembl , mayo de 2017
- ^ abc GRCm38: Lanzamiento de Ensembl 89: ENSMUSG00000016494 – Ensembl , mayo de 2017
- ^ "Referencia de PubMed humana:". Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU .
- ^ "Referencia PubMed de ratón:". Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . .
- ^ "Gen Entrez: molécula CD34 CD34".
- ^ Simmons DL, Satterthwaite AB, Tenen DG, Seed B (enero de 1992). "Clonación molecular de un ADNc que codifica CD34, una sialomucina de células madre hematopoyéticas humanas". Journal of Immunology . 148 (1): 267–271. doi :10.4049/jimmunol.148.1.267. PMID 1370171.
- ^ Satterthwaite AB, Burn TC, Le Beau MM, Tenen DG (abril de 1992). "Estructura del gen que codifica CD34, un antígeno de células madre hematopoyéticas humanas". Genomics . 12 (4): 788–794. doi :10.1016/0888-7543(92)90310-O. PMID 1374051.
- ^ Civin CI, Strauss LC, Brovall C, Fackler MJ, Schwartz JF, Shaper JH (julio de 1984). "Análisis antigénico de la hematopoyesis. III. Un antígeno de superficie de células progenitoras hematopoyéticas definido por un anticuerpo monoclonal generado contra células KG-1a". Journal of Immunology . 133 (1): 157–165. doi :10.4049/jimmunol.133.1.157. PMID 6586833.
- ^ Tindle RW, Nichols RA, Chan L, Campana D, Catovsky D, Birnie GD (1985). "Un nuevo anticuerpo monoclonal BI-3C5 reconoce mieloblastos y linfoblastos no B no T en leucemias agudas y crisis blásticas de CGL, y reacciona con células inmaduras en médula ósea normal". Leukemia Research . 9 (1): 1–9. doi :10.1016/0145-2126(85)90016-5. PMID 3857402.
- ^ Tindle RW. Katz F. Martin H. Watt D. Catovsky D. Janossy G. Greaves M. (1987). "BI-3C5 (CD34) define células progenitoras multipotenciales y de linaje restringido y sus contrapartes leucémicas". En 'Leucocyte Typing 111: White Cell Differentiation Antigens'. Oxford University Press, 654-655 .
- ^ Loken M. Shah V. Civin CI.. (1987). "Caracterización de antígenos mieloides en médula ósea humana mediante inmunofluorescencia multicolor". En: McMichael, Leucocyte Typing III: White Cell Differentiation Antigens. Oxford University Press 630-635 .
- ^ ab Sidney LE, Branch MJ, Dunphy SE, Dua HS, Hopkinson A (junio de 2014). "Revisión concisa: evidencia de CD34 como marcador común para diversos progenitores". Células madre . 32 (6): 1380–1389. doi :10.1002/stem.1661. PMC 4260088 . PMID 24497003.
- ^ ab Nielsen JS, McNagny KM (noviembre de 2008). "Nuevas funciones de la familia CD34". Journal of Cell Science . 121 (Pt 22): 3683–3692. doi :10.1242/jcs.037507. PMID 18987355. S2CID 18154561.
- ^ Furness SG, McNagny K (2006). "Más allá de los simples marcadores: funciones de la familia CD34 de sialomucinas en la hematopoyesis". Investigación inmunológica . 34 (1): 13–32. doi :10.1385/IR:34:1:13. PMID 16720896. S2CID 41420678.
- ^ Berg EL, Mullowney AT, Andrew DP, Goldberg JE, Butcher EC (febrero de 1998). "Complejidad y expresión diferencial de epítopos de carbohidratos asociados con el reconocimiento de las vénulas endoteliales altas por L-selectina". The American Journal of Pathology . 152 (2): 469–477. PMC 1857953 . PMID 9466573.
- ^ Suzawa K, Kobayashi M, Sakai Y, Hoshino H, Watanabe M, Harada O, et al. (julio de 2007). "Inducción preferencial de la adresina de ganglios linfáticos periféricos en vasos similares a vénulas de endotelio alto en la fase activa de la colitis ulcerosa". The American Journal of Gastroenterology . 102 (7): 1499–1509. doi :10.1111/j.1572-0241.2007.01189.x. PMID 17459027. S2CID 7630223.
- ^ Drew E, Merzaban JS, Seo W, Ziltener HJ, McNagny KM (enero de 2005). "CD34 y CD43 inhiben la adhesión de los mastocitos y son necesarios para la reconstitución óptima de los mastocitos". Inmunidad . 22 (1): 43–57. doi : 10.1016/j.immuni.2004.11.014 . PMID 15664158.
- ^ Strilić B, Kucera T, Eglinger J, Hughes MR, McNagny KM, Tsukita S, et al. (octubre de 2009). "La base molecular de la formación del lumen vascular en la aorta en desarrollo del ratón". Developmental Cell . 17 (4): 505–515. doi : 10.1016/j.devcel.2009.08.011 . PMID 19853564.
- ^ ab Blanchet MR, Maltby S, Haddon DJ, Merkens H, Zbytnuik L, McNagny KM (septiembre de 2007). "CD34 facilita el desarrollo del asma alérgica". Blood . 110 (6): 2005–2012. doi :10.1182/blood-2006-12-062448. PMID 17557898. S2CID 10999494.
- ^ Blanchet MR, Bennett JL, Gold MJ, Levantini E, Tenen DG, Girard M, et al. (septiembre de 2011). "CD34 es necesario para el tráfico de células dendríticas y la patología en la neumonitis por hipersensibilidad murina". American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 184 (6): 687–698. doi :10.1164/rccm.201011-1764OC. PMC 3208601 . PMID 21642249.
- ^ ab Ramsfjell V, Bryder D, Björgvinsdóttir H, Kornfält S, Nilsson L, Borge OJ, Jacobsen SE (diciembre de 1999). "Distintos requisitos para el crecimiento óptimo y la expansión in vitro de células iniciadoras de cultivo a largo plazo (LTC-IC) de médula ósea humana CD34(+)CD38(-), LTC-IC extendidas y células madre reconstituyentes in vivo murinas". Blood . 94 (12): 4093–4102. doi :10.1182/blood.V94.12.4093. PMID 10590054.
- ^ Hogan CJ, Shpall EJ, Keller G (enero de 2002). "Potencial de injerto diferencial a largo plazo y multilinaje de subfracciones de células de sangre del cordón umbilical CD34+ humanas trasplantadas en ratones NOD/SCID". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 99 (1): 413–418. Bibcode :2002PNAS...99..413H. doi : 10.1073/pnas.012336799 . PMC 117574 . PMID 11782553.
- ^ Ebihara Y, Wada M, Ueda T, Xu MJ, Manabe A, Tanaka R, et al. (noviembre de 2002). "Reconstitución de la hematopoyesis humana en ratones diabéticos no obesos/inmunodeficientes combinados graves mediante células clonales expandidas a partir de células CD34+CD38- individuales que expresan Flk2/Flt3". British Journal of Haematology . 119 (2): 525–534. doi : 10.1046/j.1365-2141.2002.03820.x . PMID 12406096. S2CID 10040999.
- ^ McKenzie JL, Takenaka K, Gan OI, Doedens M, Dick JE (enero de 2007). "La baja retención de rodamina 123 identifica células madre hematopoyéticas humanas a largo plazo dentro de la población Lin-CD34+CD38-". Blood . 109 (2): 543–545. doi : 10.1182/blood-2006-06-030270 . PMID 16990597. S2CID 25804835.
- ^ Wolf NS, Koné A, Priestley GV, Bartelmez SH (mayo de 1993). "Caracterización in vivo e in vitro de células hematopoyéticas primitivas de repoblación a largo plazo aisladas mediante selección secuencial FACS de Hoechst 33342-rodamina 123". Hematología experimental . 21 (5): 614–622. PMID 8513861.
- ^ Chen CZ, Li L, Li M, Lodish HF (octubre de 2003). "El fenotipo endoglina(positiva), sca-1(positiva) y rodamina(baja) define una población casi homogénea de células madre hematopoyéticas que se repoblarán a largo plazo". Inmunidad . 19 (4): 525–533. doi : 10.1016/s1074-7613(03)00265-6 . PMID 14563317.
- ^ Ogawa M, Tajima F, Ito T, Sato T, Laver JH, Deguchi T (junio de 2001). "Expresión de CD34 por células madre hematopoyéticas murinas. Cambios en el desarrollo y alteraciones cinéticas". Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York . 938 (1): 139-145. Código Bib : 2001NYASA.938..139O. doi :10.1111/j.1749-6632.2001.tb03583.x. PMID 11458501. S2CID 83284239.
- ^ Tajima F, Sato T, Laver JH, Ogawa M (septiembre de 2000). "Expresión de CD34 por células madre hematopoyéticas murinas movilizadas por el factor estimulante de colonias de granulocitos". Blood . 96 (5): 1989–1993. doi :10.1182/blood.V96.5.1989. PMID 10961905.
- ^ Hua P, Roy N, de la Fuente J, Wang G, Thongjuea S, Clark K, et al. (diciembre de 2019). "Análisis unicelular de células CD34+ derivadas de médula ósea de niños con enfermedad de células falciformes y talasemia". Blood . 134 (23): 2111–2115. doi : 10.1182/blood.2019002301 . PMC 7259822 . PMID 31697810.
- ^ Tamari R, Oran B, Hilden P, Maloy M, Kongtim P, Papadopoulos EB, et al. (mayo de 2018). "Trasplante alogénico de células madre para el síndrome mielodisplásico avanzado: comparación de los resultados entre el trasplante de células madre hematopoyéticas CD34+ seleccionadas y no modificadas". Biología del trasplante de sangre y médula ósea . 24 (5): 1079–1087. doi :10.1016/j.bbmt.2018.01.001. PMC 6529210 . PMID 29325829.
- ^ Srivastava A, Bapat M, Ranade S, Srinivasan V, Murugan P, Manjunath S, Thamaraikannan P, Abraham S (2010). "Inyecciones múltiples autólogas de células madre de médula ósea autólogas expandidas in vitro para lesiones de la médula espinal a nivel cervical: informe de un caso". Revista de células madre y medicina regenerativa .
- ^ Terai S, Ishikawa T, Omori K, Aoyama K, Marumoto Y, Urata Y, et al. (octubre de 2006). "Mejora de la función hepática en pacientes con cirrosis hepática tras la terapia de infusión de células autólogas de médula ósea". Células madre . 24 (10): 2292–2298. doi :10.1634/stemcells.2005-0542. PMID 16778155. S2CID 5649484.
- ^ Subrammaniyan R, Amalorpavanathan J, Shankar R, Rajkumar M, Baskar S, Manjunath SR, et al. (septiembre de 2011). "Aplicación de células mononucleares de médula ósea autólogas en seis pacientes con isquemia crítica crónica avanzada de miembros como resultado de diabetes: nuestra experiencia". Citoterapia . 13 (8): 993–999. doi :10.3109/14653249.2011.579961. PMID 21671823. S2CID 27251276.
- ^ Felschow DM, McVeigh ML, Hoehn GT, Civin CI, Fackler MJ (junio de 2001). "La proteína adaptadora CrkL se asocia con CD34". Blood . 97 (12): 3768–3775. doi : 10.1182/blood.V97.12.3768 . PMID 11389015.
Lectura adicional
- Bellini A, Mattoli S (septiembre de 2007). "El papel del fibrocito, un progenitor mesenquimal derivado de la médula ósea, en las fibrosis reactivas y reparativas". Laboratory Investigation; A Journal of Technical Methods and Pathology . 87 (9): 858–870. doi : 10.1038/labinvest.3700654 . PMID 17607298.
- Simmons DL, Satterthwaite AB, Tenen DG, Seed B (enero de 1992). "Clonación molecular de un ADNc que codifica CD34, una sialomucina de células madre hematopoyéticas humanas". Journal of Immunology . 148 (1): 267–271. doi :10.4049/jimmunol.148.1.267. PMID 1370171.
- Satterthwaite AB, Burn TC, Le Beau MM, Tenen DG (abril de 1992). "Estructura del gen que codifica CD34, un antígeno de células madre hematopoyéticas humanas". Genomics . 12 (4): 788–794. doi :10.1016/0888-7543(92)90310-O. PMID 1374051.
- Fina L, Molgaard HV, Robertson D, Bradley NJ, Monaghan P, Delia D, et al. (junio de 1990). "Expresión del gen CD34 en células endoteliales vasculares". Blood . 75 (12): 2417–2426. doi : 10.1182/blood.V75.12.2417.2417 . PMID 1693532.
- Fackler MJ, Civin CI, Sutherland DR, Baker MA, May WS (julio de 1990). "La proteína quinasa C activada fosforila directamente el antígeno CD34 en las células hematopoyéticas". The Journal of Biological Chemistry . 265 (19): 11056–11061. doi : 10.1016/S0021-9258(19)38556-4 . PMID 1694174.
- Sutherland DR, Watt SM, Dowden G, Karhi K, Baker MA, Greaves MF, Smart JE (diciembre de 1988). "Análisis estructural y parcial de la secuencia de aminoácidos del antígeno CD34 de la célula progenitora hematopoyética humana". Leucemia . 2 (12): 793–803. PMID 2462139.
- Nakamura Y, Komano H, Nakauchi H (febrero de 1993). "Dos formas alternativas de ADNc que codifica CD34". Hematología experimental . 21 (2): 236–242. PMID 7678811. INIST 4784611.
- Huyhn A, Dommergues M, Izac B, Croisille L, Katz A, Vainchenker W, Coulombel L (diciembre de 1995). "Caracterización de progenitores hematopoyéticos de sacos vitelinos y embriones humanos". Blood . 86 (12): 4474–4485. doi : 10.1182/blood.V86.12.4474.bloodjournal86124474 . PMID 8541536.
- Tavian M, Coulombel L, Luton D, Clemente HS, Dieterlen-Lièvre F, Péault B (enero de 1996). "Células hematopoyéticas CD34+ asociadas a la aorta en el embrión humano temprano". Blood . 87 (1): 67–72. doi : 10.1182/blood.V87.1.67.67 . PMID 8547678.
- Hillier LD, Lennon G, Becker M, Bonaldo MF, Chiapelli B, Chissoe S, et al. (septiembre de 1996). "Generación y análisis de 280.000 etiquetas de secuencias expresadas en humanos". Genome Research . 6 (9): 807–828. doi : 10.1101/gr.6.9.807 . PMID 8889549.
- Uchida N, Yang Z, Combs J, Pourquié O, Nguyen M, Ramanathan R, et al. (abril de 1997). "Caracterización, clonación molecular y expresión de un nuevo antígeno de células hematopoyéticas a partir de células de médula ósea humana CD34+". Blood . 89 (8): 2706–2716. doi : 10.1182/blood.V89.8.2706 . PMID 9108388.
- Ruiz ME, Cicala C, Arthos J, Kinter A, Catanzaro AT, Adelsberger J, et al. (octubre de 1998). "Células progenitoras CD34+ derivadas de sangre periférica: expresión del receptor de quimiocina CXC 4 y del receptor de quimiocina CC 5 e infección por VIH". Journal of Immunology . 161 (8): 4169–4176. doi :10.4049/jimmunol.161.8.4169. PMID 9780190.
- Kees UR, Ford J (febrero de 1999). "Acción sinérgica del factor de células madre y la interleucina-7 en una línea de células T inmaduras humanas". Inmunología . 96 (2): 202–206. doi :10.1046/j.1365-2567.1999.00674.x. PMC 2326741 . PMID 10233696.
- Bistrup A, Bhakta S, Lee JK, Belov YY, Gunn MD, Zuo FR, et al. (mayo de 1999). "Las sulfotransferasas de dos especificidades funcionan en la reconstitución de ligandos de células endoteliales altas para L-selectina". The Journal of Cell Biology . 145 (4): 899–910. doi :10.1083/jcb.145.4.899. PMC 2133194 . PMID 10330415.
- Lataillade JJ, Clay D, Dupuy C, Rigal S, Jasmin C, Bourin P, Le Bousse-Kerdilès MC (febrero de 2000). "La quimiocina SDF-1 mejora la proliferación de células CD34(+) circulantes en sinergia con las citocinas: posible papel en la supervivencia de las células progenitoras". Blood . 95 (3): 756–768. doi :10.1182/blood.V95.3.756. PMID 10648383.[ enlace muerto permanente ]
- Felschow DM, McVeigh ML, Hoehn GT, Civin CI, Fackler MJ (junio de 2001). "La proteína adaptadora CrkL se asocia con CD34". Blood . 97 (12): 3768–3775. doi : 10.1182/blood.V97.12.3768 . PMID 11389015.
- Dobo I, Robillard N, Pineau D, Geneviève F, Piard N, Rapp MJ, et al. (noviembre de 2001). "Uso de umbrales de CD34 en sangre periférica específicos de la patología para predecir el contenido de CD34 en leucocitaféresis con una precisión óptima: un análisis bicéntrico de 299 leucocitaféresis". Anales de Hematología . 80 (11): 639–646. doi :10.1007/s002770100365. PMID 11757722. S2CID 23018429.
- Hogan CJ, Shpall EJ, Keller G (enero de 2002). "Potencial de injerto diferencial a largo plazo y multilinaje de subfracciones de células de sangre del cordón umbilical CD34+ humanas trasplantadas en ratones NOD/SCID". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 99 (1): 413–418. Bibcode :2002PNAS...99..413H. doi : 10.1073/pnas.012336799 . JSTOR 3057551. PMC 117574 . PMID 11782553. INIST 13429907.
- Krauter J, Hartl M, Hambach L, Kohlenberg A, Gunsilius E, Ganser A, Heil G (diciembre de 2001). "Endocitosis mediada por receptor de CD34 en células hematopoyéticas después de la estimulación con el anticuerpo monoclonal anti-HPCA-1". Journal of Hematotherapy & Stem Cell Research . 10 (6): 863–871. doi :10.1089/152581601317210953. PMID 11798512.
- Okuno Y, Iwasaki H, Huettner CS, Radomska HS, Gonzalez DA, Tenen DG, Akashi K (abril de 2002). "Regulación diferencial de los genes CD34 humanos y murinos en células madre hematopoyéticas". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 99 (9): 6246–6251. Bibcode :2002PNAS...99.6246O. doi : 10.1073/pnas.092027799 . JSTOR 3058657. PMC 122934 . PMID 11983914.
- Hotfilder M, Röttgers S, Rosemann A, Jürgens H, Harbott J, Vormoor J (julio de 2002). "Las células madre/progenitoras CD34+CD19- inmaduras en la leucemia linfoblástica aguda TEL/AML1-positiva son genética y funcionalmente normales". Blood . 100 (2): 640–646. doi : 10.1182/blood.V100.2.640 . PMID 12091359.
Enlaces externos