La cápsula articular de la rodilla es la cápsula articular ancha y laxa de la rodilla . Es delgada por delante y por los lados, y contiene la rótula , los ligamentos , los meniscos y las bursas de la rodilla . [1] La cápsula consta de una membrana sinovial interna y una membrana fibrosa externa separadas por depósitos grasos en la parte anterior y posterior. [2]
Anteriormente, la reflexión de la membrana sinovial se encuentra en el fémur ; ubicado a cierta distancia del cartílago debido a la presencia de la bursa suprapatelar . Arriba, la reflexión parece levantada del hueso por el tejido conectivo perióstico subyacente . [2] En una postura de pie, la bursa suprapatelar es aparentemente redundante. Sin embargo, también se la conoce como receso sinovial suprapatelar , ya que se despliega gradualmente a medida que se flexiona la rodilla; para abrirse completamente cuando la rodilla se flexiona 130 grados. [3] El músculo articularis genre evita que la bursa suprapatelar quede pinzada durante la extensión . [4] En la tibia , la reflexión anterior y la inserción de la membrana sinovial se encuentran cerca del cartílago. [2]
Anteriormente, la almohadilla grasa infrapatelar se inserta debajo de la rótula y entre las dos membranas. Se extiende desde el margen inferior de la rótula por encima, hasta el pliegue sinovial infrapatelar por debajo. Con su margen superior libre, este pliegue se extiende dorsalmente a través del espacio articular para rodear los dos ligamentos cruzados desde el frente, dividiendo así el espacio articular circundante en dos cámaras. Lateralmente hay un par de pliegues alares. [2]
Posteriormente, la inserción femoral de la membrana sinovial se encuentra en el margen cartilaginoso de los cóndilos femorales lateral y medial , donde el espacio articular tiene dos prolongaciones dorsales. Entre estas, la membrana sinovial pasa por delante de los ligamentos cruzados anterior y posterior , por lo que estos ligamentos son tanto intracapsulares como extraarticulares con su inserción tibial ubicada exactamente en el margen del cartílago. Sin embargo, tanto el menisco lateral como el medial se encuentran dentro de la cápsula sinovial. [2]
Es una membrana fibrosa delgada pero fuerte, que está reforzada en casi toda su extensión por bandas inseparablemente conectadas a ella.
Por encima y por delante, debajo del tendón del cuádriceps femoral , está representado únicamente por la membrana sinovial.
Sus principales bandas de fortalecimiento derivan de la fascia lata y de los tendones que rodean la articulación.
Las numerosas bolsas que rodean la articulación de la rodilla se pueden dividir en bolsas comunicantes y bolsas no comunicantes : [2]
Además de la compleja estructura del espacio de la rodilla, hay restos de tres divisiones septales embrionarias del espacio de la rodilla llamadas plicas sinoviales: [5]