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Betaxolol

El betaxolol es un bloqueador selectivo de los receptores beta 1 que se utiliza en el tratamiento de la hipertensión y la angina de pecho . [1] También es un bloqueador adrenérgico sin acción agonista parcial y con una actividad estabilizadora de membrana mínima. [2] Al ser selectivo para los receptores beta 1 , normalmente tiene menos efectos secundarios sistémicos que los betabloqueantes no selectivos, por ejemplo, no causa broncoespasmo (mediado por los receptores beta 2 ) como puede hacerlo el timolol . El betaxolol también muestra una mayor afinidad por los receptores beta 1 que el metoprolol . Además de su efecto sobre el corazón, el betaxolol reduce la presión dentro del ojo ( presión intraocular ). Se cree que este efecto se debe a la reducción de la producción del líquido (que se llama humor acuoso ) dentro del ojo. No se conoce el mecanismo preciso de este efecto. La reducción de la presión intraocular reduce el riesgo de daño al nervio óptico y pérdida de visión en pacientes con presión intraocular elevada debido al glaucoma .

Fue patentado en 1975 y aprobado para uso médico en 1983. [3]

Usos médicos

Hipertensión

El betaxolol se ingiere más comúnmente por vía oral solo o con otros medicamentos para el tratamiento de la hipertensión esencial . [4] Es un betabloqueante cardioselectivo que actúa sobre los receptores adrenérgicos beta-1 que se encuentran en el músculo cardíaco. La presión arterial disminuye por el mecanismo de relajación de los vasos sanguíneos y mejora el flujo sanguíneo. [5] [6]

Glaucoma

El betaxolol oftálmico es un tratamiento disponible para el glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) y la hipertensión óptica. El betaxolol previene eficazmente el aumento del calcio intracelular, lo que conduce a un aumento de la producción de humor acuoso. En el contexto del glaucoma de ángulo abierto, el aumento del humor acuoso producido por los cuerpos ciliares aumenta la presión intraocular, lo que provoca la degeneración de las células ganglionares de la retina y del nervio óptico. [7]

Además, el betaxolol también puede proteger las neuronas de la retina después de la aplicación tópica de la excitotoxicidad o la isquemia-reperfusión , lo que proporciona un efecto neuroprotector. Se cree que esto se debe a su capacidad para atenuar la entrada de calcio y sodio a las neuronas. [8] El betaxolol también es un tratamiento eficaz para la presión intraocular [9]

Paroniquia

Un estudio demostró que el betaxolol tópico se puede utilizar para tratar la paroniquia recidivante . [10]

Contraindicaciones

Efectos secundarios

Los efectos secundarios adversos del betaxolol se pueden clasificar en efectos locales y sistémicos. [7] Los efectos locales incluyen:

A nivel sistémico, los pacientes que toman betaxolol pueden experimentar:

Historia

El betaxolol fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para uso ocular como una solución al 0,5% (Betoptic) en 1985 y como una solución al 0,25% (Betoptic S) en 1989.

Sociedad y cultura

Nombres de marca

Las marcas incluyen Betoptic, Betoptic S, Lokren, Kerlone.

Véase también

Referencias

  1. ^ Buckley MM, Goa KL, Clissold SP (julio de 1990). "Betaxolol ocular. Una revisión de sus propiedades farmacológicas y eficacia terapéutica en el glaucoma y la hipertensión ocular". Drugs . 40 (1): 75–90. doi :10.2165/00003495-199040010-00005. PMID  2202584. S2CID  46962082.
  2. ^ "Google Scholar". scholar.google.com . Consultado el 26 de diciembre de 2023 .
  3. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos. John Wiley & Sons. pág. 461. ISBN 9783527607495.
  4. ^ Tajran J, Goyal A (2023). "Betaxolol". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  32491793 . Consultado el 26 de diciembre de 2023 .
  5. ^ "Betaxolol". Información sobre medicamentos de MedlinePlus . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . . Consultado el 12 de enero de 2023 .
  6. ^ "Betaxolol: información sobre medicamentos de MedlinePlus". medlineplus.gov . Consultado el 26 de diciembre de 2023 .
  7. ^ ab Tajran J, Goyal A (2022). "Betaxolol". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  32491793 . Consultado el 12 de enero de 2023 .
  8. ^ Wood JP, Schmidt KG, Melena J, Chidlow G, Allmeier H, Osborne NN (abril de 2003). "Los antagonistas de los receptores beta-adrenérgicos metipranolol y timolol son neuroprotectores de la retina: comparación con betaxolol". Experimental Eye Research . 76 (4): 505–516. doi :10.1016/s0014-4835(02)00335-4. PMID  12634114.
  9. ^ Goldberg I, Goldberg H (febrero de 1995). "Gotas oftálmicas de betaxolol. Un ensayo clínico de seguridad y eficacia". Revista Australiana y Neozelandesa de Oftalmología . 23 (1): 17–24. doi :10.1111/j.1442-9071.1995.tb01640.x. PMID  7619450.
  10. ^ Yen CF, Hsu CK, Lu CW (junio de 2018). "Betaxolol tópico para el tratamiento de la paroniquia recurrente con lesiones similares a granulomas piógenos inducidas por inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidérmico". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 78 (6): e143–e144. doi :10.1016/j.jaad.2018.01.015. PMID  29339238. S2CID  39861588.
  11. ^ Buckley MM, Goa KL, Clissold SP (julio de 1990). "Betaxolol ocular. Una revisión de sus propiedades farmacológicas y eficacia terapéutica en el glaucoma y la hipertensión ocular". Drugs . 40 (1): 75–90. doi :10.2165/00003495-199040010-00005. PMID  2202584. S2CID  46962082.

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