Thomas A. Ban (16 de noviembre de 1929 - 4 de febrero de 2022) fue un psiquiatra , psicofarmacólogo, académico, investigador y teórico canadiense nacido en Hungría . [1]
Fue autor de más de 60 libros y más de 800 artículos científicos. [2]
Debido al levantamiento húngaro, emigró a Canadá y trabajó como interno rotativo en 1957-58 en el Hospital General Victoria en Halifax, y como psiquiatra residente en Montreal bajo la supervisión de Heinz Lehmann en el Hospital Protestante de Verdún en 1958-59, y bajo la supervisión de Donald Ewen Cameron en el Instituto Allan Memorial en 1959-60. En 1960, Tom se unió al personal del VPH como psiquiatra principal y jefe del Servicio de Investigación Clínica. Recibió su diploma en psiquiatría de la Universidad McGill en 1960 con una tesis sobre "Condicionamiento y psiquiatría", publicada en 1964. [3]
En 1969, publicó el primer libro de texto en el campo emergente, Psicofarmacología . [4] Cubría la historia y el desarrollo de esta nueva disciplina y describía las técnicas terapéuticas y las limitaciones y ventajas de los muchos medicamentos disponibles en ese momento. [5] Por esta contribución, Ban recibió el Premio del Fondo de Investigación Anual del Instituto Clarke de Psiquiatría en 1970. [6]
En 1971, en la Universidad McGill de Montreal, Quebec , fue el director fundador de la primera División de Psicofarmacología en un Departamento de Psiquiatría del mundo. [7] Poco a poco se afilió a las diversas unidades hospitalarias psiquiátricas conectadas a McGill con los objetivos de la práctica, la enseñanza y la investigación. Uno de los focos de la División fue desarrollar un nuevo vocabulario para la descripción de los pacientes que "hable el mismo idioma utilizado para describir las drogas". [8] Esta clasificación o retrato fármaco-paciente describiría los efectos de ciertas drogas en relación con las condiciones mentales características que responden a estos agentes.
Ban fue un crítico de la práctica psiquiátrica, acusando a la disciplina de carecer de un cuerpo coordinado de conocimientos. A partir de la década de 1960, estuvo a la vanguardia de una psiquiatría de base biológica que se oponía al enfoque psicoanalítico freudiano dominante en ese momento. [9] Como concluyó a partir del impacto de los fármacos: “Hoy tenemos todos los medios necesarios para practicar la psiquiatría sobre bases médicas. Podemos abordar la esquizofrenia y tratar a los maníaco-depresivos y a quienes sufren cambios de humor”. [10]
La clasificación de las enfermedades mentales fue una búsqueda que duró toda su vida. Se inspiró en el psiquiatra alemán Karl Leonhard y se convirtió en miembro honorario de la Sociedad Internacional Wernicke-Kleist-Leonard. Encontró que su clasificación distintiva era más precisa que el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría . [11]
Recibió el primer Premio McNeil anual de la Asociación Psiquiátrica Canadiense en 1969. [12] Ganó el premio nuevamente en 1970 y 1973.
Fue miembro de los consejos de dos revistas neuropsiquiátricas húngaras, además de revistas de Argentina , Brasil, Italia y Estados Unidos. [13]
Thomas Arthur Ban nació el 16 de noviembre de 1929 en Budapest, Hungría . En 1954 se graduó de la Facultad de Medicina de Budapest, que antes y ahora se conoce como Universidad Semmelweis , y luego se convirtió en psiquiatra residente en el Instituto Nacional de Psiquiatría y Neurología de 1954 a 1956. [14] Fue aquí donde tuvo su primera exposición a la eficacia de algunos de los nuevos fármacos psicotrópicos de la época, como la clorpromazina (CPZ) y el litio . En 2019, dio un relato como testigo presencial de este desarrollo en un episodio de BBC Witness, "El primer fármaco antipsicótico". [15]
Ban recibió su Diploma en Psiquiatría con Distinción de la Universidad McGill, Montreal en 1960. Su tesis Conditioning and Psychiatry fue publicada en 1964 con un prólogo de W. Horsley Gantt , en ese momento uno de los últimos alumnos vivos del fisiólogo Ivan Pavlov . [16] Recibió una Mención Honorífica en el Concurso Literario y Científico de Quebec de 1965. [17]
En 1960, Ban se unió al personal de VPH como psiquiatra senior y jefe del Servicio de investigación clínica. Sus habilidades se notaron rápidamente; en 1961, Ban se convirtió en coinvestigador principal con Heinz Lehmann en la Unidad de evaluación clínica temprana de medicamentos (ECDEU), un programa de evaluación clínica de medicamentos patrocinado por el Servicio de Salud Pública de los EE. UU. , que se reunía para intercambiar observaciones y hallazgos sobre nuevos psicotrópicos. Como una de las primeras unidades de la red, participaron en el estudio sistemático de la mayoría de los medicamentos psicotrópicos comercializados en América del Norte durante las décadas de 1960 y 1970. Esto condujo al desarrollo de una metodología aceptable tanto para las compañías farmacéuticas como para las agencias reguladoras de medicamentos para demostrar su eficacia terapéutica. [18] Se observaron y describieron muchos efectos secundarios, algunos por primera vez. Durante un período de 18 años, su producción de ideas e investigaciones se documentó en 211 artículos y se compartió en conferencias. Este nuevo conocimiento vital tuvo un impacto inconmensurable en los psiquiatras de todo el mundo. [19]
Este trabajo lo llevó a convertirse en el director inaugural de la División de Psicofarmacología de McGill en 1971 y, en consecuencia, a su nombramiento en 1972 como Director del Programa de Capacitación en Psiquiatría Biológica de la Organización Mundial de la Salud (OMS). [20]
En 1976 se convirtió en profesor titular de psiquiatría en la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee y director de la división de investigación clínica del Instituto Neuropsiquiátrico de Tennessee, un centro de investigación ubicado en los terrenos de un antiguo hospital estatal. [21]
A mediados de los años 1980 reconoció que ninguno de los nuevos fármacos era mejor en su eficacia terapéutica que los avances originales como la clorpromazina para la esquizofrenia o la imipramina para la depresión. Incluso a finales de los años 1960 estaba seguro de que se debe llegar a una decisión sobre si existe una población particular que responde a un fármaco particular. Si tal población existe, ¿cómo se la identifica? En respuesta, escribió The Prolegomenon to the Clinical Prerequisite: Psychopharmacology and the Classification of Mental Disorders (1987) que fue resumido en el prólogo de C. Raduoco-Thomas: "A diferencia de algunas de las clasificaciones propuestas recientemente, que se basan en el consenso de los expertos, la clasificación de Ban se basa en el desarrollo histórico de los conceptos de diagnóstico. De manera similar, y en contraposición con algunas de las clasificaciones “ateóricas” recientes, el “sistema compuesto” de Ban se basa en la teoría de que cada enfermedad psiquiátrica se desarrolla en su “totalidad dinámica” (desde el inicio hasta el resultado) dentro de una estructura determinada por la enfermedad. [22]
En 1995, la Universidad de Vanderbilt lo nombró profesor emérito de psiquiatría. En sus años restantes se dedicó apasionadamente a la historia de la neuropsicofarmacología , incluida la coedición con Edward Shorter y David Healy de una serie de relatos autobiográficos de cuatro volúmenes para el Collegium Internationale Neuro-Psychopharmacologicum (CINP), y como editor en jefe de una serie de historia oral de psicofarmacología de diez volúmenes para el American College of Neuropsychopharmacology (ACNP). Fue fundador y el primer editor ejecutivo del sitio web de la Red Internacional para la Historia de la Neuropsicofarmacología (INHN) desde su inicio en 2013 hasta su muerte. Surgió de discusiones con varios editores involucrados en esfuerzos previos para documentar la historia de la disciplina. [23] Como él mismo expresó claramente: "Es difícil para mí ver cómo la investigación podría contribuir al desarrollo de un campo si no se realiza en un contexto histórico". [24]
Fue distinguido con el Premio de Investigación Heinz E. Lehmann de la Oficina de Salud Mental del Estado de Nueva York por sus destacadas contribuciones a la investigación en 1996. En 2003 recibió el Premio al Servicio Distinguido Paul Hoch del Colegio Americano de Neuropsicofarmacología .
Murió tras sufrir un derrame cerebral masivo el 4 de febrero de 2022, a los 92 años. [25]