stringtranslate.com

Anticuerpos anti-receptor de glutamato

Los anticuerpos anti- receptor de glutamato son autoanticuerpos detectados en muestras de suero y/o líquido cefalorraquídeo de una variedad de trastornos como encefalitis , epilepsia y ataxia . Estudios clínicos y experimentales que comenzaron alrededor del año 2000 sugieren que estos anticuerpos no son simplemente epifenómenos y que están involucrados en la patogénesis de enfermedades autoinmunes .

Anti-AMPAr

McNamara JO y sus colegas demostraron que el primer anticuerpo anti-receptor de glutamato estaba dirigido contra la subunidad GluR3 del receptor del ácido alfa-amino-3-hidroxi-5-metilisoxazol-4-propiónico (AMPA). [1] Desde entonces, se han demostrado anticuerpos anti-GluR3 en la epilepsia del lóbulo temporal, la epilepsia parcial continua y la epilepsia focal. [2]

Anti-NMDAr

El segundo gran grupo de anticuerpos anti-receptor de glutamato está asociado con diferentes subunidades del receptor N-metil-D-aspartato (NMDA). Los pacientes con encefalitis límbica , encefalitis, lupus eritematoso sistémico , ataxia y epilepsia parcial continua pueden presentar anticuerpos en suero y líquido cefalorraquídeo contra las subunidades delta2 o NR2 del receptor NMDA. [3] [4] [5]

Los anticuerpos contra las subunidades NR1, NR2A y NR2B del receptor NMDA fueron descritos por Josep Dalmau, Erdem Tüzün y colegas en mujeres que presentaban síntomas psiquiátricos, amnesia , convulsiones , discinesias , disfunción autonómica y pérdida de conciencia. Hasta ahora, estos anticuerpos parecen estar asociados con un teratoma ovárico o mediastínico acompañante que expresa receptores NMDA. [6] Cabe destacar que este es el segundo antígeno de superficie celular neuronal (después de los anticuerpos anti -canal de potasio dependiente de voltaje (VGKC) descritos por Angela Vincent y colegas) asociado con encefalitis autoinmune. [7]

Anti-mGluR

Además, se han detectado anticuerpos contra la subunidad mGluR1 del receptor metabotrópico de glutamato 1 en un pequeño grupo de pacientes con ataxia. [8] Los anticuerpos anti-receptor de glutamato también se detectan en varias enfermedades neurológicas no inmunológicas, como accidentes cerebrovasculares y traumatismos . [9] [10]

Referencias

  1. ^ Rogers SW, Andrews PI, Gahring LC, Whisenand T, Cauley K, Crain B, Hughes TE, Heinemann SF, McNamara JO. Autoanticuerpos contra el receptor de glutamato GluR3 en la encefalitis de Rasmussen. Science. 29 de julio de 1994;265(5172):648-51.
  2. ^ Mantegazza R, Bernasconi P, Baggi F, Spreafico R, Ragona F, Antozzi C, Bernardi G, Granata T. Los anticuerpos contra los péptidos GluR3 no son específicos de la encefalitis de Rasmussen, pero también están presentes en pacientes con epilepsia con enfermedad grave de aparición temprana y convulsiones intratables. J Neuroimmunol. 2002 Oct;131(1-2):179-85.
  3. ^ Shiihara T, Kato M, Konno A, Takahashi Y, Hayasaka K. Ataxia cerebelosa aguda y cerebelitis consecutiva producida por autoanticuerpo delta2 del receptor de glutamato. Brain Dev. Mayo de 2007;29(4):254-6.
  4. ^ Hanly JG, Robichaud J, Fisk JD. Anticuerpos anti-receptor de glutamato NR2 y función cognitiva en el lupus eritematoso sistémico. J Rheumatol. Agosto de 2006;33(8):1553-8.
  5. ^ Mochizuki Y, Mizutani T, Isozaki E, Ohtake T, Takahashi Y. Encefalitis límbica aguda: ¿una nueva entidad? Neurosci Lett. 6 de febrero de 2006;394(1):5-8.
  6. ^ Dalmau J, Tuzun E, Wu HY, Masjuan J, Rossi JE, Voloschin A, Baehring JM, Shimazaki H, Koide R, King D, Mason W, Sansing LH, Dichter MA, Rosenfeld MR, Lynch DR. Encefalitis paraneoplásica por receptor de N-metil-D-aspartato asociada con teratoma ovárico. Ann Neurol. Enero de 2007;61(1):25-36.
  7. ^ Buckley C, Oger J, Clover L, Tuzun E, Carpenter K, Jackson M, Vincent A. Anticuerpos contra los canales de potasio en dos pacientes con encefalitis límbica reversible. Ann Neurol. 2001 Jul;50(1):73-8.
  8. ^ Coesmans M, Smitt PA, Linden DJ, Shigemoto R, Hirano T, Yamakawa Y, van Alphen AM, Luo C, van der Geest JN, Kros JM, Gaillard CA, Frens MA, de Zeeuw CI. Mecanismos subyacentes a los déficits motores cerebelosos debido a los autoanticuerpos mGluR1. Ana Neurol. Marzo de 2003; 53(3):325-36.
  9. ^ Durante MJ, Symes CW, Lawlor PA, Lin J, Dunning J, Fitzsimons HL, Poulsen D, Leone P, Xu R, Dicker BL, Lipski J, Young D. Una vacuna oral contra NMDAR1 con eficacia en accidentes cerebrovasculares y epilepsia experimentales. Science. 25 de febrero de 2000;287(5457):1453-60.
  10. ^ Bokesch PM, Izykenova GA, Justice JB, Easley KA, Dambinova SA. Los anticuerpos del receptor NMDA predicen resultados neurológicos adversos después de una cirugía cardíaca en pacientes de alto riesgo. Stroke. 2006 Jun;37(6):1432-6.