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Antonio Costello

Anthony Costello FMedSci FRCPCH FRCP (nacido el 20 de febrero de 1953) es un pediatra británico . Hasta 2015 Costello fue profesor de Salud Infantil Internacional y director del Instituto de Salud Global de la University College London . Costello se destaca sobre todo por su trabajo para mejorar la supervivencia de las madres y sus recién nacidos en poblaciones pobres de países en desarrollo. De 2015 a 2018 fue director de salud materna, infantil y adolescente de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra .

Temprana edad y educación

Costello nació en Beckenham y se graduó en la escuela de St Joseph's Academy, Blackheath . Costello asistió al St Catharine's College de Cambridge , donde se licenció en Psicología Experimental y obtuvo el título de doctor en Ciencias Médicas después de su formación clínica en el Hospital Middlesex de Londres. [2] Luego se formó en Pediatría y Neonatología en el University College de Londres . Su tía era la activista atea Barbara Smoker .

Carrera e investigación

Movilización comunitaria

Después de vivir en el distrito de Baglung , en el oeste de Nepal , de 1984 a 1986, a dos días de caminata de una carretera, se interesó por los desafíos a la salud maternoinfantil en poblaciones pobres y remotas. Sus áreas de especialización científica incluyen la evaluación de intervenciones rentables para reducir las muertes maternas y neonatales, grupos de mujeres, estrategias para abordar la desnutrición, la ayuda internacional y los efectos del cambio climático en la salud. En 1999 publicó un libro pionero sobre cómo mejorar la salud de los recién nacidos en los países en desarrollo. [3]

Con una organización nepalí (MIRA), que ayudó a establecer, en 2004 se publicó en The Lancet un gran ensayo comunitario de aprendizaje y acción participativos utilizando grupos de mujeres en las remotas montañas del distrito de Makwanpur , Nepal. [4] Continuó establecer asociaciones y realizar más estudios con organizaciones locales en el este de la India , Mumbai , Bangladesh y Malawi . Siete ensayos controlados aleatorios grupales de grupos de mujeres en Nepal, India, Bangladesh y Malawi dieron lugar a un metanálisis publicado en The Lancet en mayo de 2013. [5]

Los resultados mostraron que en poblaciones donde más del 30% de las mujeres embarazadas se unieron al programa grupal de mujeres, la muerte materna y la muerte de recién nacidos se redujeron en un tercio. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado ahora que la intervención se amplíe en poblaciones rurales pobres. [6]

Costello ha dirigido equipos involucrados en más de una docena de ensayos controlados aleatorios grupales para mostrar el poder de la movilización comunitaria para afectar los resultados de salud, como las muertes maternas y neonatales, la nutrición infantil y la diabetes. En noviembre de 2018 publicó el libro The Social Edge. El poder de los grupos de simpatía para nuestra salud, riqueza y futuro sostenible . [7] El libro explica por qué se necesita una nueva ciencia de la cooperación y sugiere veintidós experimentos sociales que utilizan grupos de simpatía para resolver problemas del siglo XXI. [ cita necesaria ]

Cambio climático

Costello presidió la Comisión Lancet de 2009 sobre la gestión de los efectos del cambio climático en la salud, [8] y fue copresidente de una nueva Comisión Lancet que vincula al Reino Unido, China, Noruega y Suecia en acciones de emergencia para abordar la crisis sanitaria climática, publicado en Junio ​​de 2015. [9] En 2015 dirigió el desarrollo de Lancet Countdown: Tracking Progress on Health and Climate Change. [10] [11] Estos informes anuales, desarrollados por una red de 38 universidades e instituciones de investigación, producen un informe anual de Lancet sobre los impactos en la salud, el progreso de la adaptación, la energía renovable, la economía y el compromiso público relacionados con el cambio climático.

Organización Mundial de la Salud

En la OMS ayudó a desarrollar la Estrategia Mundial para la Salud de las Mujeres, los Niños y los Adolescentes (2016-2030), con sus tres objetivos de sobrevivir, prosperar y transformar: poner fin a la mortalidad prevenible, promover la salud y el bienestar y ampliar las posibilidades ambientes. Sus principios rectores incluyen la equidad, la universalidad, los derechos humanos, la eficacia del desarrollo y la sostenibilidad.

Con el equipo de la OMS, Costello también lanzó la acción global acelerada para la salud de los adolescentes (AA-HA!) y estableció un grupo de revisión de expertos llamado Información materna y neonatal para el seguimiento de resultados y resultados (MONITOR) para armonizar los indicadores de salud materna y neonatal.

En febrero de 2017, junto con UNICEF y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), Costello ayudó a lanzar la Red para mejorar la calidad de la atención de la salud materna, neonatal e infantil para introducir intervenciones basadas en evidencia para mejorar la calidad de la atención materna y neonatal. salud apoyada por un sistema de aprendizaje. La Red tiene como objetivo mejorar la atención en Etiopía , Nigeria , India , Bangladesh , Malawi , Costa de Marfil , Uganda , Tanzania y Ghana . También dirigió el trabajo sobre el empoderamiento comunitario para la salud familiar: qué significa, cómo medirlo y cómo planificar intervenciones a nivel de distrito. [12] Con UNICEF, ayudó a coordinar una nueva Comisión Lancet sobre el rediseño de la salud infantil para objetivos de desarrollo sostenible.

Niños en todas las políticas

Mientras estuvo en la OMS, Costello creó una Comisión Lancet de la OMS y UNICEF, presidida por la Muy Honorable Helen Clark, ex Primera Ministra de Nueva Zelanda, y la Dra. Awa Coll-Seck, Ministra de Estado de Senegal, que estaba integrada por 41 expertos de todo el mundo y dirigió a un informe de The Lancet sobre "Un futuro para nuestros niños". [13] En 2020, a partir de esta comisión, lideró el desarrollo de Children in All Policies 2030, que ha establecido vínculos en Argentina, Senegal, Ghana, Sudáfrica, India, Nepal y las Islas del Pacífico. El objetivo del trabajo es construir un compromiso con los niños en todos los sectores del gobierno, para colocar a los niños en el centro de las políticas de desarrollo sostenible, la promoción del cambio climático y las estrategias para proteger a los niños de la explotación comercial. [ cita necesaria ]

SABIO independiente

En mayo de 2020, Costello ayudó a crear el Grupo Asesor Científico Independiente para Emergencias, más conocido como Independent SAGE, es un grupo de científicos, no afiliados al gobierno (aunque algunos también están en el SAGE gubernamental), que tiene como objetivo brindar asesoramiento al Reino Unido. gobierno respecto a la pandemia de COVID-19. El grupo, presidido por Sir David Anthony King, ex asesor científico jefe del gobierno, se formó a principios de mayo de 2020 para "proporcionar una estructura clara en la que debería basarse una política eficaz dada la inevitabilidad de que el virus siga cruzando fronteras". Costello había argumentado al principio de la pandemia que el Reino Unido había descuidado las intervenciones de salud pública recomendadas por la OMS, que los asesores gubernamentales no incluían expertos independientes en salud pública y que la opinión del gobierno del Reino Unido y del SAGE de que el virus no podía suprimirse estaba equivocada. [14] Cuando los estados asiáticos demostraron que se podía lograr la supresión de la pandemia a principios de marzo de 2020, el SAGE declaró en su acta del 13 de marzo [15] que "el SAGE fue unánime en que las medidas que buscan suprimir completamente la propagación del COVID-19 causarán un "SAGE advierte que es casi seguro que países como China, donde se está llevando a cabo una fuerte represión, experimentarán un segundo pico una vez que se relajen las medidas". Hasta junio de 2021 esto no había sucedido. China todavía tiene una tasa de mortalidad de sólo 3 por millón (en comparación con las 1.900 por millón del Reino Unido) y ya ha vacunado a más de 800 millones de personas sin exposición a nuevas variantes.

Costello ha criticado la respuesta del gobierno del Reino Unido a la pandemia de COVID-19 . El 16 de abril de 2020, dijo a The Telegraph :

Deberíamos haber introducido el confinamiento dos o tres semanas antes pero no lo hicimos. Debería combinarse con pruebas, rastreo y aplicaciones digitales que se han utilizado con tanto éxito en Corea del Sur... Es un desastre total y nos hemos equivocado en cada etapa del camino. Tenemos que cambiar nuestra política y por el momento no escucho nada que sugiera que lo hagamos. Siguen hablando de aplanar la curva, lo que implica que están buscando inmunidad colectiva, pero lo que deberíamos haber hecho es aplastar la epidemia y luego mantenerla baja. [dieciséis]

Premios

Costello tiene becas de la Academia de Ciencias Médicas y del Real Colegio de Médicos. También ha recibido becas honorarias del Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos y de la Facultad de Salud Pública . En abril de 2011, Costello recibió la Medalla James Spence, el más alto honor del Royal College of Paediatrics and Child Health , donde es miembro. Es miembro de la Junta Directiva de la Asociación global para la salud materna, neonatal e infantil , presidida por Graça Machel . En mayo de 2016, recibió el premio BMJ Lifetime Achievement Award. [17] [18]

Vida personal

Costello y su esposa Helen tienen dos hijos y una hija. [19] Apoya al Millwall FC , un equipo que su familia ha apoyado desde la década de 1890. Su primo político era el cantante principal de Talk Talk, Mark Hollis .

Referencias

  1. ^ Césped, Joy Elizabeth (2009). 4 millones de muertes neonatales: un análisis de los datos disponibles sobre causas de muerte y estimaciones sistemáticas de los países centrándose en la "asfixia al nacer". ucl.ac.uk (tesis doctoral). University College de Londres. OCLC  829958629. EThOS  uk.bl.ethos.564767. Icono de acceso gratuito
  2. ^ "Experto internacional en MNCA nombrado director del Departamento de Salud Materna, Recién Nacido, Infantil y Adolescente de la OMS". Organización Mundial de la Salud . GINEBRA, SUIZA. Junio ​​de 2015. Archivado desde el original el 28 de junio de 2015 . Consultado el 8 de julio de 2018 .
  3. ^ Costello, Antonio; Manandhar, Dharma, eds. (2000). Mejora de la salud de los recién nacidos en los países en desarrollo . Científico mundial. ISBN 978-1-78326-239-7.[ página necesaria ]
  4. ^ Manandhar, Dharma S; Osrin, David; Shrestha, Bhim Prasad; Mesko, Natasha; Morrison, Joanna; Tumbahangphe, Hombre Kirti; Tamang, Suresh; Thapa, Sushmá; Shrestha, Dej; Thapa, Bidur; Shrestha, Jyoti Raj; Wade, Angie; Borghi, Josefina; De pie, Hilario; Manandhar, Madán; de L Costello, Anthony M; Miembros del equipo del ensayo MIRA Makwanpur. (Septiembre de 2004). "Efecto de una intervención participativa con grupos de mujeres sobre los resultados de los partos en Nepal: ensayo controlado aleatorio por grupos". La lanceta . 364 (9438): 970–979. doi :10.1016/S0140-6736(04)17021-9. PMID  15364188. S2CID  4796493.
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  6. ^ Recomendación de la OMS sobre la movilización comunitaria mediante ciclos de acción y aprendizaje participativo facilitados con grupos de mujeres para la salud materna y neonatal. Directrices de la OMS aprobadas por el Comité de Revisión de Directrices. Organización Mundial de la Salud. 2014. hdl : 10665/127939 . ISBN 978-92-4-150727-1. PMID  25165805.[ página necesaria ]
  7. ^ Costello, Antonio (2018). La ventaja social: el poder de los grupos de simpatía para nuestra salud, riqueza y futuro sostenible . Thornwick Limited. ISBN 978-1-912664-00-9.[ se necesita fuente no primaria ] [ se necesita página ]
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