La clasificación de deportes para amputados es una clasificación deportiva específica para personas con discapacidad que se utiliza para deportes para discapacitados con el fin de facilitar la competencia justa entre personas con distintos tipos de amputaciones. Esta clasificación fue creada por la Organización Internacional de Deportes para Discapacitados (ISOD, por sus siglas en inglés) y actualmente está gestionada por la IWAS, con la que la ISOD se fusionó en 2005. Varios deportes tienen organismos reguladores específicos que gestionan la clasificación de deportistas amputados.
La clasificación de los deportistas amputados comenzó en los años 50 y 60. A principios de los años 70, se formalizó con 27 clases diferentes. Esta cifra se redujo a 12 en 1976 y, posteriormente, a 9 en 1992, antes de los Juegos Paralímpicos de Barcelona. En los años 90, varios deportes habían desarrollado sus propios sistemas de clasificación que, en algunos casos, no eran compatibles con el sistema ISOD. Entre ellos se encontraban la natación, el tenis de mesa y la equitación, ya que intentaban integrar múltiples tipos de discapacidades en sus deportes. Los deportistas amputados tienen desafíos específicos que los diferencian de otros tipos de deportistas con discapacidad.
Las clases para el sistema de clasificación deportiva de amputados de ISOD son A1, A2, A3, A4, A5, A6, A7, A8 y A9. Las primeras cuatro son para personas con amputaciones de miembros inferiores. A5 a A8 son para personas con amputaciones de miembros superiores. A9 es para personas con combinaciones de amputaciones de miembros superiores e inferiores. El sistema de clasificación es principalmente médico y generalmente tiene cuatro etapas. La primera es un examen médico. La segunda es la observación en la práctica o entrenamiento. La tercera es la observación durante la competencia. El final es la inclusión en un grupo de clasificación. Hay algunas variaciones en esto según las necesidades específicas del deporte.
El objetivo de la clasificación de amputados específica para cada deporte es facilitar el juego limpio entre personas con diferentes tipos de discapacidades y permitir que las personas compitan en igualdad de condiciones, algo que no pueden hacer cuando compiten contra competidores sin discapacidades debido a su amputación. [1] [2] El sistema de clasificación fue diseñado para personas con "...amputaciones adquiridas y dismelia que se asemeja a amputaciones adquiridas". [1] Su sistema de clasificación excluye a las personas con "dismelia que no se asemeja a amputaciones adquiridas". [1] El sistema de clasificación no utiliza uno basado en el rendimiento, ya que un sistema de este tipo sería injusto. [1]
Esta clasificación fue establecida por la Organización Internacional de Deportes para Discapacitados (ISOD). [2] [3] [4] La ISOD también regía a los demás, pero utiliza un sistema de clasificación diferente y separado para los no amputados. El sistema de clasificación ISOD para amputados a veces se denomina ISOD (amputado) para diferenciar entre los dos sistemas. [2] La IWAS se creó tras la fusión de la ISOD y la Federación Internacional de Juegos de Stoke Mandeville (ISMGF) en 2005. Posteriormente, la IWAS se convirtió en el organismo rector de la clasificación para algunos deportes para amputados. [5]
El Comité Paralímpico Internacional (IPC) es el organismo rector de varios deportes y sus sistemas de clasificación específicos relacionados. Estos deportes, abiertos a personas con amputaciones, incluyen atletismo, natación, biatlón, hockey sobre hielo, levantamiento de pesas, tiro, esquí nórdico y danza en silla de ruedas. [6] Otros deportes están regidos por sus propios organismos internacionales. Esto incluye FITA para tiro con arco, UCI para ciclismo, FEI para equitación paralímpica , FISA para remo, ITTF para tenis de mesa, ITF para tenis en silla de ruedas y la IWBF para baloncesto en silla de ruedas. [6]
La clasificación también se puede gestionar a nivel nacional para el deporte de nivel nacional. [6] [7]
Existen distintos tipos de amputaciones que describen la ubicación de la amputación. Una amputación transhumeral es una amputación por encima del codo. A veces se la denomina AE . Una amputación transradial es una amputación por debajo del codo. Una amputación transfemoral es una amputación por encima de la rodilla y a veces se la denomina AK . A veces se utiliza LEA para referirse a las amputaciones de miembros inferiores. Un amputado bilateral es una persona a la que le faltan ambos miembros superiores o ambos miembros inferiores. A las personas a las que les faltan ambas piernas por debajo de la rodilla a veces se las denomina BK, mientras que a las personas a las que les faltan ambos brazos por debajo del codo se las denomina BE . La amputación transtibial es una amputación por debajo de la rodilla. Una amputación del cuarto delantero incluye el brazo, el hombro, la clavícula y la escápula. Una amputación parcial del pie es cuando se amputa la sección metatarsiana del pie. Esto se llama amputación transmetatarsiana . Una desarticulación del hombro , también llamada desarticulación del hombro , es cuando se amputa un brazo a través de la articulación del hombro. Una amputación de Symes es una amputación en el pie a la altura del talón que permite que la pierna soporte peso. Una amputación unilateral es una amputación única que afecta solo un lado del cuerpo. Una desarticulación de la muñeca , también llamada desarticulación de la muñeca , es una amputación de la mano a la altura de la muñeca. [8]
También existen varios términos que describen el tipo de amputación. Una amputación adquirida es aquella en la que se quita una extremidad como resultado de una enfermedad o un traumatismo. La amputación diabética es el resultado de complicaciones de la diabetes. Una amputación disvascular es el resultado de una mala circulación vascular. Una amputación traumática es la que resulta de una lesión. [8]
Los primeros años de los deportes para amputados tuvieron historias concurrentes, ya que los deportes para amputados europeos y estadounidenses se desarrollaron durante las décadas de 1950 y 1960, en gran medida de forma independiente entre sí. En Europa, los amputados unilaterales y bilaterales de miembros inferiores participaban en deportes en los que utilizaban miembros protésicos. En los Estados Unidos, este tipo de amputados participaban en deportes en silla de ruedas. [7]
La Organización Internacional de Deportes para Discapacitados (ISOD) fue creada en 1964 y creó el primer sistema formalizado de clasificación para facilitar la competencia deportiva organizada entre personas con diferentes tipos de amputaciones. Originalmente había 27 clases diferentes de diferentes tipos de amputaciones. Este sistema resultó insostenible debido a la gran cantidad de clases. [4] En 1976, el número total de clases se redujo a doce antes de los Juegos Paralímpicos de 1976. [ 4] [9] En 1992, antes de los Juegos Paralímpicos de Barcelona, el sistema de clasificación se modificó nuevamente y el número total de clases se redujo a las nueve que existen actualmente. [3] [4] A pesar de esto, a veces las clases con diferentes niveles de rendimiento competían entre sí en el mismo evento por una medalla a nivel paralímpico. [2] Se formalizaron pequeños cambios en 1993. [2]
A partir de la década de 1990, los cambios en el sistema de clasificación hicieron que, en atletismo y natación, los deportistas con amputaciones compitieran contra deportistas con discapacidades como la parálisis cerebral. [10] Históricamente, el deporte para discapacitados ha sido regido por diferentes organizaciones deportivas: Cerebral Palsy-International Sport and Recreation Association (CP-ISRA), International Stoke Mandeville Wheelchair Sports Federation (ISMWSF) e ISOD. [2] Después de los Juegos Paralímpicos de Verano de 2000, hubo un impulso en la comunidad de deportes para discapacitados en general para alejarse de los sistemas de clasificación específicos para discapacidades a un sistema de clasificación más unificado que incorporara múltiples tipos de discapacidad. Para el año 2000, la natación, el tenis de mesa y la equitación ya lo habían hecho, y se les dio a los amputados clasificaciones específicas para estos deportes. El deseo era aumentar el número de deportes que hicieran esa integración. [2]
La IWAS se creó tras la fusión de la ISOD y la Federación Internacional de Juegos de Stoke Mandeville (ISMGF) en 2005. Posteriormente, la IWAS se convirtió en el organismo rector de la clasificación de algunos deportes para amputados. [4] [5]
Existen nueve clases creadas específicamente para personas con amputaciones: A1, A2, A3, A4, A5, A6, A7, A8 y A9. [3] [11]
Algunos deportes tienen sus propios sistemas de clasificación, incluidos el atletismo, la natación, el tenis de mesa y la equitación. [2] [9] La clasificación para el atletismo está a cargo de Atletismo del IPC. Los amputados de miembros inferiores generalmente se clasifican en T42 a T44. [9] La clasificación del baloncesto en silla de ruedas no utiliza el sistema ISOD. El deporte tiene en cuenta la longitud de la amputación más allá de justo por encima o por debajo de la rodilla al asignar un jugador a una clase. También tiene en cuenta cualquier amputación que pueda ocurrir en las extremidades superiores. Los jugadores amputados en este deporte generalmente se clasifican como jugadores de 2, 2,5, 3, 3,5, 4 o 4,5 puntos [16] El levantamiento de pesas está abierto solo para personas en las clases A1 y A3 como una clase abierta basada en el peso. Ninguna otra clase es elegible. [18]
Otros deportes incluyen a todas las personas con ciertos tipos de amputaciones. El voleibol sentado es un ejemplo, que está abierto a los niveles A1 a A4 y A9, y donde todos compiten en el mismo equipo. [4] [13] El tiro con arco es otro ejemplo en el que los amputados tradicionalmente han competido todos en la misma clase. [22] El baloncesto para amputados utiliza el sistema de clasificación ISOD [14]
Debido a que las personas con otros tipos de discapacidades también utilizan sillas de ruedas, a veces sus sistemas de clasificación tienen reconocimiento con una clase paralela que utiliza el sistema IWAS. Este es el caso del deporte de parálisis cerebral, donde los competidores CP3 de CP-ISRA compiten como IWAS A2 y los competidores CP4 de CP-ISRA compiten como IWAS A3. [10]
Los deportistas amputados tienen algunos problemas específicos relacionados con sus cuerpos cuando participan en deportes. Debido a la posibilidad de que surjan problemas de equilibrio relacionados con una amputación, durante el entrenamiento con pesas, se recomienda a los amputados que utilicen a alguien que los vigile cuando levanten más de 15 libras (6,8 kg). [3]
Los amputados de esta clase que son amputados como resultado de una amputación traumática tienen una fisiología cardiopulmonar similar a la de los atletas sin discapacidad. [23] Las amputaciones de miembros inferiores afectan el costo de energía de una persona para poder moverse. Para mantener su tasa de consumo de oxígeno similar a la de las personas sin amputaciones de miembros inferiores, necesitan caminar más lentamente. [23] Los amputados de miembros inferiores con piernas más largas pueden caminar más lejos, gastar menos energía al caminar y tienen mayor fuerza en los muslos en comparación con los amputados de miembros inferiores con piernas más cortas. [24]
Debido a que les falta una extremidad, los amputados son más propensos a sufrir lesiones por uso excesivo en sus extremidades restantes. [23]
En algunos deportes y clases específicas, los amputados pueden utilizar miembros protésicos. Esto es así en el atletismo para los amputados de piernas. Estos tienen diferentes diseños según el lugar donde se produce la amputación. Las palas para amputados por encima de la rodilla tienen cuatro partes: un encaje, una rodilla, una caña y un pie, mientras que las palas para amputados por debajo de la rodilla tienen tres: un encaje, una caña y un pie. [3]
Se han recibido algunas críticas sobre el sistema de clasificación debido a la agrupación de deportistas con diferentes tipos de amputaciones. Esto se debe a una percepción y a algunas investigaciones que apoyan la idea de que en algunas pruebas, como las de 200 y 400 metros en pista, las prótesis dobles para amputados por debajo de la rodilla dan al corredor una ventaja competitiva sobre los amputados por debajo de la rodilla. Se considera que agrupar a los amputados por debajo de la rodilla con amputaciones dobles y simples pone en desventaja a los amputados por debajo de la rodilla. [9] [25] [26]
La clasificación se basa a menudo en la naturaleza anatómica de la amputación. [4] [7] El sistema de clasificación tiene en cuenta varios aspectos a la hora de clasificar a las personas en esta categoría, como qué extremidades están afectadas, cuántas extremidades están afectadas y qué parte de una extremidad falta. [1] [2]
En esta categoría, la clasificación suele tener cuatro fases. La primera etapa de la clasificación es un examen de salud. En el caso de los amputados, esto suele hacerse en el lugar de entrenamiento deportivo o en una competición. La segunda etapa es la observación en la práctica, la tercera etapa es la observación en la competición y la última etapa es la asignación del deportista a una categoría pertinente. [27] En ocasiones, el examen de salud no se puede realizar en el lugar de entrenamiento porque la naturaleza de la amputación podría provocar alteraciones en el cuerpo que no son físicamente visibles. Esto es especialmente cierto en el caso de los amputados de miembros inferiores, ya que se relaciona con la forma en que sus miembros se alinean con sus caderas, el impacto que esto tiene en su columna vertebral y cómo su cráneo se asienta sobre su columna vertebral. [28]
El proceso de clasificación puede ser específico para cada deporte. En el caso de los atletas y los amputados de miembros inferiores, se los evalúa en función de su capacidad funcional. [7] [9] [29] En el caso del baloncesto en silla de ruedas, parte del proceso de clasificación implica observar a un jugador durante la práctica o el entrenamiento. Esto a menudo incluye observarlos jugar uno a uno contra alguien que probablemente esté en la misma categoría en la que se clasificaría al jugador. [16]
