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actinomices

Actinomyces es un género de laclase de bacterias Actinomycetia . Todos ellos son grampositivos y anaeróbicos facultativos , y crecen mejor en condiciones anaeróbicas. [2] Las especies de Actinomyces pueden formar endosporas , y mientras que las bacterias individuales tienen forma de bastón , las colonias de Actinomyces formanredes ramificadas de hifas similares a hongos . [3] El aspecto de estas colonias llevó inicialmente a la suposición errónea de que el organismo era un hongo y al nombre Actinomyces , "hongo rayado" (del griego actis , rayo o haz, y mykes , hongo).

Las especies de Actinomyces son ubicuas y se encuentran en el suelo y en la microbiota de los animales, incluida la microbiota humana . Son conocidos por el importante papel que desempeñan en la ecología del suelo ; Producen una serie de enzimas que ayudan a degradar el material vegetal orgánico , la lignina y la quitina . Así, su presencia es importante en la formación del compost . Ciertas especies son comensales en la flora cutánea , oral , intestinal y vaginal [4] de humanos y ganado . También son conocidos por causar enfermedades en humanos y ganado, generalmente cuando de manera oportunista acceden al interior del cuerpo a través de heridas . Como ocurre con otras infecciones oportunistas , las personas con inmunodeficiencia corren un mayor riesgo. En todos los rasgos anteriores y en la formación de sus filamentos ramificados, tienen similitudes con Nocardia . [5]

Al igual que otros anaerobios, las especies de Actinomyces son exigentes , por lo que no son fáciles de cultivar y aislar . Los laboratorios clínicos los cultivan y aíslan, pero un resultado negativo no descarta la infección, porque puede deberse simplemente a la renuencia a crecer in vitro .

genómica

Los árboles filogenéticos basados ​​en secuencias de ARN ribosómico 16S (16SrRNA) han demostrado que el género Actinomyces es bastante diverso y exhibe ramificaciones polifiléticas en varios grupos. Los géneros Actinomyces y Mobiluncus forman un clado monofilético en un árbol filogenético construido utilizando secuencias de proteínas RpoB , RpoC y ADN girasa B. Este clado también está fuertemente respaldado por una firma indel conservada que consiste en una inserción de tres aminoácidos en la isoleucina tRNA sintetasa que se encuentra solo en las especies de los géneros Actinomyces y Mobiluncus . [6]

Patología

Los actinomicotas normalmente están presentes en la encía y son la causa más común de infección en procedimientos dentales y abscesos orales. Muchas especies de Actinomyces son patógenos oportunistas de humanos y otros mamíferos, particularmente en la cavidad bucal . [7] En casos raros, estas bacterias pueden causar actinomicosis , una enfermedad caracterizada por la formación de abscesos en la boca, los pulmones o el tracto gastrointestinal . [2] La actinomicosis es causada con mayor frecuencia por A. israelii , que también puede causar endocarditis , aunque los síntomas resultantes pueden ser similares a los resultantes de infecciones por otras especies bacterianas. [8] [9] Aggregatibacter actinomycetemcomitans ha sido identificado como de interés en la enfermedad periodontal , especialmente en su forma agresiva y localizada. [10]

El género suele ser la causa de la enfermedad bucocervicofacial. Se caracteriza por una "mandíbula abultada" indolora. La linfadenopatía es poco común en esta forma de la enfermedad. Otra forma de actinomicosis es la enfermedad torácica, que a menudo se diagnostica erróneamente como una neoplasia, ya que forma una masa que se extiende hasta la pared torácica. Surge de la aspiración de organismos de la orofaringe. Los síntomas incluyen dolor de pecho, fiebre y pérdida de peso. La enfermedad abdominal es otra manifestación de actinomicosis. Esto puede conducir a un tracto sinusal que drena a la pared abdominal o al área perianal. Los síntomas incluyen fiebre, dolor abdominal y pérdida de peso. [11] También se ha demostrado que las especies de Actinomyces infectan el sistema nervioso central de un perro "sin antecedentes o evidencia de traumatismo previo u otra afectación de órganos". [12]

La actinomicosis pélvica es una complicación rara pero comprobada del uso de dispositivos intrauterinos . En casos extremos, pueden desarrollarse abscesos pélvicos. El tratamiento de la actinomicosis pélvica asociada con dispositivos intrauterinos implica la extracción del dispositivo y el tratamiento con antibióticos. [13]

Diagnóstico

Se puede considerar la actinomicosis cuando un paciente tiene una progresión crónica de la enfermedad a través de los planos tisulares que a veces es similar a una masa, desarrollo del tracto sinusal que puede sanar y recurrir, e infección refractaria después de un tratamiento típico con antibióticos. [11]

Tratamiento

El tratamiento de la actinomicosis consiste en antibióticos como penicilina o amoxicilina durante 5 a 12 meses, [14] así como cirugía si la enfermedad es extensa. [11]

Especies

El género Actinomyces comprende las siguientes especies: [15]

Galería

Referencias

  1. ^ Harz CO. (1877–1878). " Actinomyces bovis , ein neuer Schimmel in den Geweben des Rindes" [ Actinomyces bovis , un nuevo moho procedente de los tejidos del ganado]. Deutsche Zeitschrift für Thiermedizin . 5 : 125-140.
  2. ^ ab Bowden, Geroge HW (1996). "Actinomyces, Propionibacterium propionicus y Streptomyces". En Barón, Samuel (ed.). Microbiología médica (4ª ed.). Rama Médica de la Universidad de Texas en Galveston. ISBN 978-0-9631172-1-2. PMID  21413327.
  3. ^ Holt JG, ed. (1994). Manual de bacteriología determinativa de Bergey (9ª ed.). Williams y Wilkins. ISBN 0-683-00603-7.
  4. ^ Petrova, María I.; Lievens, Elke; Malik, Shweta; Imholz, Nicole; Lebeer, Sarah (2015). "Especies de Lactobacillus como biomarcadores y agentes que pueden promover diversos aspectos de la salud vaginal". Fronteras en Fisiología . 6 : 81. doi : 10.3389/fphys.2015.00081 . ISSN  1664-042X. PMC 4373506 . PMID  25859220. 
  5. ^ Sullivan, CC; Chapman, SW (2010), "Bacterias que se hacen pasar por hongos: actinomicosis/nocardia", Proc Am Thorac Soc , 7 (3): 216–221, doi :10.1513/pats.200907-077AL, PMID  20463251.
  6. ^ Gao, B.; Gupta, RS (2012). "Marco filogenético y firmas moleculares de los principales clados del filo Actinobacteria". Reseñas de Microbiología y Biología Molecular . 76 (1): 66-112. doi :10.1128/MMBR.05011-11. PMC 3294427 . PMID  22390973. 
  7. ^ Madigan M; Martinko J, eds. (2005). Brock Biología de los microorganismos (11ª ed.). Prentice Hall. ISBN 0-13-144329-1.
  8. ^ Lam, S; Samraj, J; Rahman, S; Hilton, E (abril de 1993). "Endocarditis actinomicótica primaria: reporte de caso y revisión". Enfermedades Infecciosas Clínicas . 16 (4): 481–5. doi : 10.1093/clind/16.4.481. PMID  8513051.
  9. ^ Adalja, AA; Vergis, EN (agosto de 2010). "Endocarditis por Actinomyces israelii identificada erróneamente como "dipteroides [ sic ]"". Anaerobio . 16 (4): 472–3. doi :10.1016/j.anaerobe.2010.05.003. PMID  20493959.
  10. ^ Åberg, Carola Höglund; Kelk, Peyman; Johansson, Anders (12 de diciembre de 2014). "Aggregatibacter actinomycetemcomitans: virulencia de su leucotoxina y asociación con periodontitis agresiva". Virulencia . 6 (3): 188-195. doi :10.4161/21505594.2014.982428. ISSN  2150-5594. PMC 4601274 . PMID  25494963. 
  11. ^ abc El Sahli, MD, MS. "Patógenos anaeróbicos". Módulo de Enfermedades Infecciosas 2007. Facultad de Medicina de Baylor, 2007.
  12. ^ Couto, SS; Dickinson, PJ; Jang, S; Munson, L (noviembre de 2000). "Meningoencefalitis piogranulomatosa por Actinomyces sp. En un perro". Patología Veterinaria . 37 (6): 650–2. doi : 10.1354/vp.37-6-650 . PMID  11105955. S2CID  5619351.
  13. ^ Joshi C, Sharma R, Mohsin Z. Actinomicosis pélvica: una entidad rara que se presenta como un absceso tuboovárico. Arco Ginecol Obstet. 2010 febrero;281(2):305-6
  14. ^ "Actinomicosis: Enciclopedia médica MedlinePlus". www.nlm.nih.gov . Consultado el 18 de enero de 2016 .
  15. ^ Euzéby JP, Parte AC. "Actinomicetáceas". Lista de nombres procarióticos con posición en la nomenclatura (LPSN) . Consultado el 17 de junio de 2021 .

enlaces externos