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2-Fluorodescloroketamina

La 2-fluorodescloroketamina (también conocida como 2'-Fl-2-Oxo-PCM , fluoroketamina y 2-FDCK ) es un anestésico disociativo [1] relacionado con la ketamina . Se ha informado de su venta y uso como droga de diseño en varios países. [2] [3] [4] Es un análogo de la ketamina donde el grupo cloro ha sido reemplazado por flúor . Debido a su reciente aparición, las particularidades farmacológicas del compuesto no están claras en su mayoría, pero se informa que los efectos son similares a los de su compuesto original, la ketamina.

Historia

La síntesis de 2-FDCK se describió por primera vez en un artículo de 2013 como parte de un esfuerzo más amplio para sintetizar y evaluar nuevos fármacos anestésicos basados ​​en la ketamina y sus análogos. [1] La propia ketamina se introdujo por primera vez en 1964 y se aprobó para uso clínico en 1970. Desde entonces, se ha convertido en uno de los anestésicos generales más importantes y aplicables, así como en una droga recreativa popular.

Se ha informado del uso de 2-FDCK como sustancia química de investigación en varios países. [2] [5] [6] Muchas de estas nuevas sustancias psicoactivas ( NSP ) aparecen en el mercado de drogas con el fin de eludir las políticas de drogas existentes. El 2-FDCK fue notificado formalmente por primera vez por el OEDT en 2016, junto con otras 65 sustancias nuevas. [6] Debido a su reciente aparición, hasta ahora se han realizado pocas investigaciones sobre el compuesto.

En enero de 2023, la empresa de biotecnología israelí "Clearmind Medicine Inc." anunció la finalización exitosa de un estudio preclínico que examinó 2-FDCK en un modelo de rata con depresión, y que el compuesto superó a la ketamina en cuanto a la longevidad del efecto antidepresivo. [7]

Química

Estructura

El nombre químico completo de 2-FDCK es 2-(2-fluorofenil)-2-(metilamino)ciclohexan-1-ona.

Preparación de 2-FDCK a partir de fluorobenzonitrilo. [1]

La 2-FDCK pertenece a una clase de compuestos llamados arilciclohexilaminas que contienen otras drogas como la PCP y la ketamina . Su estructura general consiste en una unidad de ciclohexilamina con un grupo arilo unido al mismo carbono que la amina . La 2-FDCK tiene un grupo o-fluorofenilo como sustituyente arilo y el grupo amina está metilado. El anillo de ciclohexilo presenta un grupo cetona junto a la posición de amina.

La estructura química de la 2-FDCK difiere de la de la ketamina únicamente en que hay un átomo de flúor unido al grupo fenilo. La ketamina tiene un átomo de cloro en esa posición. [8]

Síntesis

La 2-FDCK se puede sintetizar en un proceso de reacción de cinco pasos. [1] Primero, el 2-fluorobenzonitrilo reacciona con el reactivo de Grignard, bromuro de ciclopentilmagnesio, seguido de una reacción de bromación para obtener α-bromociclopentil-(2-fluorofenil)-cetona. La reacción de la cetona obtenida con metilamina a -40 °C da como resultado la formación de α-hidroxiciclopentil-(2-fluorofenil)-N-metilamina. Finalmente, la forma de ciclopentanol del anillo de cinco miembros se expande a una forma de ciclohexilcetona mediante una reacción de reordenamiento térmico. Se utiliza HCl para crear una sal de HCl soluble en agua de 2-FDCK.

Detección

La 2-FDCK y sus metabolitos se pueden detectar en la orina mediante cromatografía líquida y espectrometría de masas ( LC/MS ). [4] [9]

Farmacología

Metabolismo

Metabolismo en múltiples etapas de la 2-FDCK. [3] El proceso comienza en la propia 2-FDCK, que luego se convierte en nor-2-FDCK. Este compuesto puede luego transformarse en deshidro-nor-2-FDCK o hidroxi-nor-2-FDCK.

El metabolismo de la 2-FDCK es análogo al de la ketamina: las enzimas CYP2B6 y CYP3A4 , esta última en menor medida, metabolizan la 2-FDCK a Nor-2FDCK mediante N-desmetilación . Esta es metabolizada posteriormente a deshidronor-2FDCK por CYP2B6 o a hidroxinor-2FDCK por CYP2A6 y CYP2B6. [3]

En general, el equivalente de 2-FDCK muestra un acoplamiento más fuerte al CYP2B6 en las simulaciones, así como una tasa metabólica más lenta, que la más conocida ketamina. Se observa que la lipofilicidad es menor para 2-FDCK que para ketamina. [3] La extrapolación in vitro a in vivo predice que en el cuerpo, 2-FDCK muestra un aclaramiento hepático intrínseco menor que la ketamina. Ambas características sugerirían que los efectos de 2-FDCK duran más que los de la ketamina. [2]

Farmacodinamia

La 2-FDCK es estructuralmente similar a la ketamina, por lo que se espera un mecanismo de acción similar, [10] pero no se han realizado estudios para confirmarlo. Debido a que el halógeno en la posición 2 no es un cloro sino un flúor, la molécula es más polar. [3] Esto podría influir en la unión a proteínas , como el receptor NMDA al que se une principalmente la ketamina y actúa como antagonista .

Comparación con otras variantes de ketamina sustituidas con halógeno

Para las sustituciones generales (halógenas) de ketamina, la fuerza de acoplamiento para CYP2B6 sigue el patrón H < Br < Cl < F. El parámetro de depuración interna sigue el patrón Br > Cl > F > H. Por último, K m ( constante de Michaelis ) sigue el patrón de Br < Cl < F < H, y como tal, la tasa de metabolismo in vitro sigue el patrón inverso, es decir, Br > Cl > F > H. [4]

Efectos adversos

Posibles efectos y peligros

En 2019, se encontró 2-FDCK en personas envenenadas en Hong Kong en combinación con otros medicamentos de tipo ketamina. [4]

Estatus legal

Debido a la rápida aparición de las NSP , las nuevas sustancias como la 2-FDCK a menudo no se mencionan específicamente en la legislación sobre sustancias controladas . Como resultado, las NSP a veces se comercializan como " drogas legales ". La 2-FDCK es actualmente ilegal en Italia [11] , Japón [12] , Letonia [13] , Singapur [14] , Suecia [15] , Suiza [16], y está cubierta por prohibiciones generales en Canadá [17] , Bélgica [18] y el Reino Unido [19] . 

En octubre de 2023, el ECDD recomendó que se añadiera el 2-FDCK a la Lista II del Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971. [ 20] 

Véase también

Referencias

  1. ^ abcd Moghimi A, Rahmani S, Zare R, Sadeghzadeh M (18 de julio de 2014). "Síntesis de 2-(2-fluorofenil)-2-metilamino-ciclohexanona como un nuevo derivado de ketamina". Synthetic Communications . 44 (14): 2021–2028. doi :10.1080/00397911.2014.885053. S2CID  98475552.
  2. ^ abc Davidsen AB, Mardal M, Holm NB, Andreasen AK, Johansen SS, Noble C, et al. (febrero de 2020). "Análogos de ketamina: extrapolación y cuantificación toxicocinética comparativa in vitro-in vivo de 2-fluorodescloroketamina en muestras de sangre y cabello forenses". Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis . 180 : 113049. doi :10.1016/j.jpba.2019.113049. PMID  31881397. S2CID  209499229.
  3. ^ abcde Wang PF, Neiner A, Lane TR, Zorn KM, Ekins S, Kharasch ED (febrero de 2019). "La sustitución de halógenos influye en el metabolismo de la ketamina por el citocromo P450 2B6: enfoques in vitro y computacionales". Farmacia molecular . 16 (2): 898–906. doi :10.1021/acs.molpharmaceut.8b01214. PMC 9121441 . PMID  30589555. 
  4. ^ abcd Tang MH, Li TC, Lai CK, Chong YK, Ching CK, Mak TW (julio de 2020). "Aparición de la nueva sustancia psicoactiva 2-fluorodescloroketamina: toxicología y análisis urinario en un grupo de pacientes expuestos a ketamina y múltiples análogos". Forensic Science International . 312 : 110327. doi :10.1016/j.forsciint.2020.110327. PMID  32460225. S2CID  218954528.
  5. ^ Li C, Lai CK, Tang MH, Chan CC, Chong YK, Mak TW (abril de 2019). "Los análogos de la ketamina se multiplican en Hong Kong". Revista médica de Hong Kong = Xianggang Yi Xue Za Zhi . 25 (2): 169. doi : 10.12809/hkmj197863 . PMID  30971512.
  6. ^ ab Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanías (2017), EMCDDA–Europol 2016 Annual Report on the implementation of Council Decision 2005/387/JHA, Implementation reports, Oficina de Publicaciones de la Unión Europea, Luxemburgo.
  7. ^ "La empresa israelí de biotecnología Clearmind Medicine anuncia resultados preclínicos positivos en el tratamiento de la depresión mayor con un nuevo compuesto a base de ketamina". 31 de enero de 2023. Consultado el 26 de febrero de 2024 .
  8. ^ "Resumen del compuesto para CID 13771618, fluoroketamina". PubChem . Centro Nacional de Información Biotecnológica (2021) . Consultado el 7 de marzo de 2021 .
  9. ^ Gicquel T, Pelletier R, Richeval C, Gish A, Hakim F, Ferron PJ, et al. (enero de 2022). "Elucidación del metabolito de la 2-fluoro-descloroketamina (2F-DCK) mediante redes moleculares en tres modelos complementarios in vitro e in vivo" (PDF) . Drug Testing and Analysis . 14 (1): 144–153. doi :10.1002/dta.3162. PMID  34515415. S2CID  237494122.
  10. ^ Morris H, Wallach J (2014). "De la PCP a la MXE: una revisión exhaustiva del uso no médico de drogas disociativas". Drug Testing and Analysis . 6 (7–8): 614–632. doi :10.1002/dta.1620. PMID  24678061.
  11. ^ "Artículo 1". Aggiornamento delle tabelle contenenti l'indicazione delle sostanze stupefacenti e psicotrope, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 9 de octubre de 1990, n. 309 e sucesivas modificaciones e integraciones. Inserimento nella tabella I e nella tabella IV di nuove sostanze psicoattive (en italiano). 13 de marzo de 2020.
  12. ^ "指定薬物一覧" (PDF) (en japonés). Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar
  13. ^ "Noteikumi par Latvijā kontrolējamajām narkotiskajām vielām, psihotropajām vielām un prekursoriem" (en letón). Latvijas Republikas tiesību akti.
  14. ^ "Ley de abuso de drogas: estatutos de Singapur en línea" sso.agc.gov.sg .
  15. ^ "Förordning (1999:58) om förbud mot vissa hälsofarliga varor Svensk författningssamling 1999:1999:58 tom SFS 2019:631 - Riksdagen". Riksdagsförvaltningen (en sueco). www.riksdagen.se.
  16. ^ "Verordnung des EDI über die Verzeichnisse der Betäubungsmittel, psychotropen Stoffe, Vorläuferstoffe und Hilfschemikalien" (en alemán). El Bundesrat.
  17. ^ "Ley de Sustancias y Drogas Controladas (SC 1996, c. 19)". 18 de marzo de 2021.
  18. ^ de Schutter A, Evenepoel T, Schrooten J (2019). Dossier Nieuwe Psychoactive Stoffen. Bruselas: VAD.
  19. ^ "Ley de 1971 sobre el uso indebido de drogas" . Consultado el 7 de marzo de 2021 .
  20. ^ "La Organización Mundial de la Salud recomienda cinco NPS para la programación" . Consultado el 22 de enero de 2024 .