Un óptico es una persona que ajusta anteojos o lentes de contacto mediante una receta refractiva de un optometrista u oftalmólogo . [1] Son capaces de traducir y adaptar recetas oftálmicas, dispensar productos y trabajar con accesorios. [2] Hay varias especialidades dentro del campo.
Un óptico dispensador es cualquier persona que prepara, ajusta y dispensa lentes recetados, anteojos , anteojos, lentes de contacto o cualquier otro tipo de dispositivo óptico de corrección de la visión al usuario previsto. Pueden interpretar prescripciones ópticas emitidas por un oftalmólogo, optometrista o médico para el óptico de laboratorio que fabrica lentes ópticos de corrección de la visión. También miden distancias interoculares o pupilares, distancias de vértices, alturas de adaptación de las pupilas y ángulos de montura para determinar la posición adecuada de los lentes correctores de la visión. Además, adaptan, modifican o alinean monturas con lentes correctores de la visión al rostro del usuario previsto. Los ópticos dispensadores deben tener conocimientos básicos de técnicas de laboratorio, como el revestimiento y la preparación de lentes. [3]
Los técnicos de laboratorio oftálmico deben comprender la óptica y cómo utilizar la maquinaria para recubrir, recubrir, bordear o terminar las lentes de acuerdo con las especificaciones proporcionadas por los ópticos dispensadores. Por lo general, insertan lentes en las monturas, también llamadas vidriados, para producir gafas terminadas y realizar todas las pruebas de calidad y seguridad requeridas por las respectivas regulaciones locales y nacionales. Aunque la mayoría de las lentes están diseñadas con equipos totalmente automatizados, como generadores basados en computadora, bordeadoras automáticas e instrumentos de medición de lentes, un óptico de laboratorio altamente calificado a menudo terminará las lentes a mano para prescripciones y diseños de lentes más difíciles para tener la mejor calidad. -resultado terminado. [4] [5]
Los ajustadores de lentes de contacto pueden trabajar de forma independiente o bajo la dirección de un oftalmólogo u optometrista para surtir una receta médica para lentes de contacto. Un paciente debe obtener una receta para lentes de contacto de un médico y luego el ajustador revisará el manejo, la adaptación y la atención de seguimiento de los lentes de contacto. Los ajustadores de lentes de contacto deben tener conocimientos de informática, habilidades de comunicación y comprensión de las implicaciones médico-legales. [6]
Un ocularista es un técnico capacitado que se especializa en colocar a un paciente una prótesis ocular después del tratamiento por parte de un oftalmólogo. Los ocularistas están capacitados para evaluar el estado de la órbita, fabricar y ajustar una prótesis ocular cosmética y monitorear periódicamente la prótesis y los tejidos relacionados. Garantizan el correcto ajuste, forma y pintado de las prótesis oculares. El oculista también educa al paciente sobre el manejo y cuidado de la prótesis. Los ocularistas brindan atención a largo plazo mediante exámenes de seguimiento para evaluación y pulido de prótesis. [7]
Las prácticas corporativas pueden requerir más horas de trabajo nocturnas y de fin de semana que otros entornos laborales debido a las horas más largas de las cadenas corporativas. Muchos de los que trabajan para ellos informan que la compensación es un mayor espacio para el crecimiento, salarios más altos y mejores beneficios debido a la mayor escala del empleador. La compra de bienes la realiza la sede corporativa y no las personas en las ubicaciones.
Propiedad del propio óptico, los ópticos que operan prácticas independientes tienen todas las responsabilidades de un empresario/propietario de negocio, así como de un óptico. En los Estados Unidos, debido a ciertas regulaciones locales y estatales, los ópticos no pueden contratar optometristas en diversas áreas y están limitados en algunos planes de descuento de la vista que pueden aceptar. Esto significa que deben depender más de los consumidores ambulantes que de los propiedad de un médico. [8]
Un ambiente más pequeño e íntimo que el corporativo o clínico, los consultorios propiedad de médicos generalmente no requieren tantas horas de noche o fines de semana como las ubicaciones corporativas; sin embargo, cada consultorio médico es diferente y tendrá un conjunto único de características y características.
Los ópticos que trabajan en un hospital o clínica generalmente supervisan la atención al paciente, administran el tratamiento y operan equipos médicos bajo la supervisión de un oftalmólogo u optometrista.
Por lo general, esta función no trabaja directamente con los pacientes y se centra en el uso de equipos de alta tecnología y herramientas manuales.
La primera representación artística conocida de anteojos fue pintada por Tommaso da Modena en 1352. Hizo una secuencia de frescos de hermanos leyendo o replicando manuscritos de manera eficiente; uno sostiene una lupa mientras que el otro tiene gafas suspendidas en la nariz. Una vez que Tommaso estableció el ejemplo, otros pintores colocaron gafas en las narices de muchos de sus sujetos, casi con certeza como una representación de sabiduría y respeto.
Uno de los avances más notables en la producción de gafas en el siglo XV fue la introducción de lentes cóncavas para personas miopes o miopes. El Papa León X , que era muy miope, usaba gafas cóncavas cuando cazaba y profesaba que le permitían ver con mayor claridad que sus cohortes.
Las primeras gafas utilizaban lentes de cuarzo ya que no se había desarrollado el vidrio óptico. Las lentes estaban montadas en monturas de hueso, metal y cuero, frecuentemente diseñadas como dos pequeñas lupas con mangos remachados y colocados en forma de V invertida que podían equilibrarse sobre el puente de la nariz. El uso de gafas se extendió desde Italia hasta Alemania, España, Francia y Portugal.
Desde sus inicios, las gafas plantearon un dilema que no se resolvió durante casi 350 años: cómo mantenerlas en el puente de la nariz sin caerse. Los fabricantes de gafas españoles del siglo XVII experimentaron con cintas de seda que podían sujetarse a las monturas y luego pasarse por encima de las orejas. Los misioneros españoles e italianos llevaron los nuevos modelos a los usuarios de gafas en China. Los chinos colocaban pequeñas pesas de cerámica o metal en las cuerdas en lugar de hacer bucles. En 1730, un óptico londinense llamado Edward Scarlett perfeccionó el uso de patillas rígidas que descansaban sobre las orejas. Esta perfección se extendió rápidamente por todo el continente. En 1752, James Ayscough dio a conocer su último invento, unas gafas con piezas laterales de doble bisagra. Estos se hicieron muy populares y aparecen con más frecuencia que cualquier otro tipo en pinturas y grabados de la época. Las lentes estaban hechas de vidrio tintado y transparente. Ayscough sintió que las lentes de vidrio transparente daban un brillo desagradable. En España en 1763 Pablo Minguet recomendaba lentes de color turquesa, verde o amarillo pero no ámbar ni rojo.
Los europeos, en particular los franceses, eran conscientes del uso de gafas. Los aristócratas parisinos utilizaban ayudas para la lectura sólo en privado. La nobleza de Inglaterra y Francia utilizaba un "gafas de perspectiva" o monocular que se podía ocultar fácilmente a la vista. En España, sin embargo, las gafas eran populares entre todas las clases sociales ya que consideraban que las gafas les hacían parecer más importantes y dignos.
Los americanos coloniales previsores o envejecidos importaban gafas de Europa. Los espectáculos eran principalmente para los colonos adinerados y alfabetizados, que necesitaban un aparato valioso y precioso. Benjamin Franklin desarrolló en la década de 1780 los bifocales . Las lentes bifocales avanzaron poco en la primera mitad del siglo XIX. Los términos bifocales y trifocales fueron introducidos en Londres por John Isaac Hawkins , cuyos trifocales fueron patentados en 1827. En 1884, BM Hanna obtuvo patentes sobre dos formas de bifocales que se estandarizaron comercialmente como bifocales "cementados" y "perfeccionados". Ambos tenían graves defectos de apariencia fea, fragilidad y acumulación de suciedad en la línea divisoria. A finales del siglo XIX, las dos secciones de la lente se fusionaron en lugar de cementarse. A principios del siglo XX, hubo un aumento considerable en el uso de bifocales.
Entre 1781 y 1789 se fabricaron en Francia gafas de plata con patillas extensibles deslizantes; sin embargo, no fue hasta el siglo XIX que ganaron gran popularidad. John McAllister de Filadelfia comenzó a fabricar gafas con patillas deslizantes que contenían extremos en forma de bucle que eran mucho más fáciles de usar con las entonces populares pelucas. Los bucles complementan la falta de estabilidad, al permitir la adición de una cuerda o cinta que podría atarse detrás de la cabeza, manteniendo así las gafas firmemente en su lugar.
En 1826, William Beecher se mudó a Massachusetts desde Connecticut para establecer un taller de fabricación de joyería y óptica. Las primeras piezas oftálmicas que fabricó fueron gafas de plata, a las que luego siguieron las de acero azul. En 1869 se constituyó la American Optical Company y adquirió las participaciones de William Beecher. En 1849, JJ Bausch emigró a los Estados Unidos procedente de Alemania. Ya había realizado prácticas de óptico en su tierra natal y había encontrado trabajo en Berna. Su reembolso por el trabajo de un par de gafas completo fue de seis centavos. El Sr. Bausch atravesó tiempos difíciles en Estados Unidos desde 1849 hasta 1861, momento en el que estalló la guerra. Cuando la guerra impidió la importación de monturas de gafas, la demanda de sus monturas de goma dura se disparó. Siguió una expansión continua y se formó la gran Bausch and Lomb Company.
El monóculo, que primero se llamó "anillo ocular", se introdujo inicialmente en Inglaterra a principios del siglo XIX; aunque se había desarrollado en Alemania durante el siglo XVIII. Un joven austriaco llamado Johann Friedrich Voigtländer estudió óptica en Londres y se llevó la idea del monóculo a Alemania. Comenzó a fabricar monóculos en Viena alrededor de 1814 y la moda se extendió y echó raíces particularmente fuertes en Alemania y Rusia. Los primeros usuarios de monóculos fueron caballeros de clase alta, lo que puede explicar el aura de arrogancia que el monóculo parecía conferir a quien lo llevaba. Después de la Primera Guerra Mundial, el monóculo cayó en descrédito y su caída en la esfera aliada se aceleró, sin duda, por su asociación con el ejército alemán.
Los impertinentes , dos lentes en un marco que el usuario sostenía con un asa lateral, fue otro desarrollo del siglo XVIII (del inglés George Adams). Es casi seguro que los impertinentes se desarrollaron a partir del vaso de tijera, que era un anteojo doble con un mango. Dado que las dos ramas del mango se juntaban debajo de la nariz y parecían a punto de cortarla, se las conocía como binocles-ciseaux o gafas de tijera. Los ingleses modificaron el tamaño y la forma de los vasos-tijera y produjeron los impertinentes. El marco y el mango a menudo estaban adornados artísticamente, dado que eran utilizados principalmente por mujeres y más a menudo como pieza de joyería que como ayuda visual. Los impertinentes mantuvieron su popularidad entre las damas de la moda, que optaron por no usar gafas. Los impertinentes mantuvieron su popularidad hasta finales del siglo XIX.
Se cree que los quevedos aparecieron en la década de 1840, pero en la última parte del siglo hubo un gran aumento en la popularidad de los quevedos tanto para hombres como para mujeres. Los caballeros vestían cualquier estilo que les convenía: pesado o delicado, redondo u ovalado, recto o caído, generalmente con una cinta, cordón o cadena alrededor del cuello o sujeto a la solapa. La mayoría de las mujeres llevaban el estilo ovalado sin montura en una fina cadena de oro que podía enrollarse automáticamente en un soporte para gafas del tamaño de un botón sujeto con alfileres al vestido. Cualquiera que fuera la desventaja de los quevedos, eran convenientes.
En el siglo XIX, la responsabilidad de elegir la lente correcta recaía, como siempre, en el cliente. Incluso cuando se pedía al óptico que eligiera, a menudo era de forma bastante informal. Los vendedores ambulantes todavía podían adquirir gafas.
Las gafas con lentes redondas (como Wintson Churchill ), de forma ovalada , de panto y con montura de carey se pusieron de moda alrededor de 1930. Las gafas redondas y los quevedos continuaron usándose en los años 30. En los años 40 se hizo mayor énfasis en estilo en gafas con una variedad de gafas disponibles. Meta Rosenthal escribió en 1938 que las viudas , los jefes de camareros, los ancianos y algunos otros todavía usaban quevedos. El monóculo lo usaba sólo una minoría en los Estados Unidos. Las gafas de sol, sin embargo, se hicieron muy populares a finales de los años 30.
Los ópticos utilizan una variedad de equipos para colocar, ajustar y dispensar anteojos, lentes de contacto y ayudas para la baja visión.
Técnicamente identificado por el término genérico lensómetro manual, los ópticos a menudo pueden referirse a este equipo como lensómetro , focímetro o vertómetro. El lensómetro moderno fue inventado en 1922 por Edgar Derry Tillyer de American Optical para determinar "si las lentes tienen la refracción y la potencia prescritas". [9] El uso adecuado del lensómetro por parte de un óptico dispensador o de un óptico de laboratorio incluye verificar la potencia del vértice frontal o posterior, orientar las lentes sin cortar para acabado y esmaltado, y confirmar el montaje de las lentes en la montura. [10] Los lensómetros manuales también pueden equiparse con un accesorio para leer la potencia del vértice posterior de una lente de contacto con fines de modificación y verificación. [11]
El óptico utiliza la luz refractada o curvada que se muestra dentro de un lensómetro para interpretar la esfera, el cilindro y agregar potencias (si se prescriben), la orientación del eje, el efecto prismático y localizar el punto de referencia principal de la lente. [12] La interpretación correcta de estas lecturas es fundamental para el rendimiento de las gafas y la satisfacción del usuario.
Un lensómetro automatizado utiliza la longitud de onda reflejada de la luz verde en la superficie de la lente a lo largo de cada meridiano de la lente para determinar todos los puntos de datos que el óptico interpreta con el lensómetro manual. Los beneficios de un lensómetro automatizado son una mayor velocidad, ajustes de variables en el índice de refracción en el material de la lente, la capacidad de medir la transmitancia de luz y UV y una disminución del tiempo de capacitación en el trabajo. Las desventajas de los lensómetros automáticos en comparación con los manuales son una mayor dificultad para identificar errores prismáticos mayores, aberraciones y errores de potencia de superficie (ondas ópticas), y la necesidad del óptico de no inclinar la lente para evitar un resultado erróneo. [13]
Un pupilómetro reflejo corneal es un dispositivo digital que se utiliza para medir la distancia interpupilar (IPD), también conocida como distancia pupilar (PD). La medición se utiliza para alinear el punto de referencia principal (MRP) de las lentes a lo largo del eje visual para reducir el efecto prismático no deseado, la fatiga visual y las aberraciones de las lentes. [14]
Una PD se puede tomar de forma binocular (desde el reflejo corneal de una pupila al reflejo corneal de la otra) o monocular (desde el centro del puente de las gafas hasta el centro del reflejo corneal de cada ojo de forma independiente, siendo el ojo no medido el ocluido). Al proporcionar un punto de descanso en el puente similar a la montura de unas gafas, los pupilómetros proporcionaron un punto de referencia adecuado para obtener un valor de PD monocular preciso. [15]
Los PD también se toman en relación con el punto de enfoque. Los ojos se pueden enfocar al infinito (distancia), cerca (aproximadamente 16 pulgadas o 40 centímetros) o intermedio (una distancia de trabajo entre cerca y distancia. [16] Porque un pupilómetro se puede ajustar a una distancia específica y ocluirse fácilmente , suele ser más fácil trabajar con él, lo que no significa que sea más preciso que un óptico experto con una luz refleja corneal, una regla milimétrica llamada varilla PD y gafas totalmente ajustadas para determinados grupos de edad y patologías. por sí solo es susceptible al error de paralaje; cuando se usa junto con las otras herramientas mencionadas anteriormente, la precisión puede exceder el pupilómetro para estos ciertos grupos de pacientes [17]
La adaptación y dispensación de lentes de contacto requiere el uso de equipos adicionales, todos ellos con finalidades muy específicas. Un queratómetro es un instrumento de diagnóstico para medir la curvatura de la superficie anterior de la córnea, particularmente para evaluar la extensión y el eje del astigmatismo . Fue inventado por el oftalmólogo francés Samuel Hankins en 1880. Los ópticos, al igual que los oftalmólogos y los optometristas, también utilizan una lámpara de hendidura/biomicroscopio para examinar el segmento anterior, o las estructuras frontales y el segmento posterior, del ojo humano, que incluye el párpado , esclerótica , conjuntiva , iris , cristalino natural y córnea . El examen binocular con lámpara de hendidura proporciona una vista estereoscópica ampliada de las estructuras oculares en detalle, lo que permite realizar diagnósticos anatómicos para una variedad de afecciones oculares.
Mientras el paciente está sentado en la silla de examen, apoya la barbilla y la frente sobre un soporte para estabilizar la cabeza. Utilizando el biomicroscopio, el óptico procede a examinar el ojo del paciente. Se puede tocar el costado del ojo con una fina tira de papel, teñida con fluoresceína , un tinte fluorescente; esto tiñe la película lagrimal en la superficie del ojo para facilitar el examen. El tinte se elimina naturalmente del ojo mediante lágrimas. Los adultos no necesitan preparación especial para la prueba; sin embargo, los niños pueden necesitar cierta preparación, según la edad, las experiencias previas y el nivel de confianza.
La lista de equipos utilizados por un óptico es extensa y, a menudo, se especifica en las Normas de práctica profesional específicas de cada jurisdicción. [18] Los estándares del Colegio de Ópticos de la Columbia Británica sirven como ejemplo.
Todas las provincias de Canadá exigen que los ópticos completen una formación y educación formales en óptica y luego deben aprobar exámenes de competencia antes de recibir la licencia gubernamental. Algunas provincias ( Ontario y Quebec ) requieren una única licencia de óptico que incluye tanto la dispensación de anteojos como la de lentes de contacto, mientras que las otras provincias tienen dos licencias separadas, una para anteojos y otra para lentes de contacto.
Los cambios recientes en las regulaciones de ópticos de Columbia Británica permiten a los ópticos calificados de esa provincia evaluar la visión de una persona y preparar una evaluación de los lentes correctivos necesarios para un cliente. Utilizando los resultados de la evaluación, un óptico puede preparar y dispensar anteojos o lentes de contacto. Los ópticos de Alberta y Ontario también pueden, bajo ciertas condiciones, refractar, preparar y dispensar anteojos y lentes de contacto.
Cada provincia canadiense tiene su propio colegio o junta reguladora que proporciona registro o licencia a sus ópticos. El organismo regulador ( a menudo conocido como "Universidad", pero separado de un instituto educativo y que no debe confundirse con él ) tiene el mandato gubernamental de proteger al público. Esto incluye la aplicación de los estatutos provinciales (Ley de Ópticos) y campañas de sensibilización pública.
La Asociación Nacional de Reguladores Ópticos Canadienses (NACOR) es una organización que agrupa a todos los organismos reguladores provinciales de la óptica en Canadá (excepto Quebec). NACOR también administra los exámenes nacionales de óptica de Canadá. Desde 2001, todas las jurisdicciones (excepto Quebec) han acordado y firmado el Acuerdo de Reconocimiento Mutuo entre Reguladores Ópticos que garantiza la movilidad laboral a todos los ópticos en todo el país sin necesidad de exámenes adicionales. Todas las provincias (con excepción de Quebec) exigen que las personas obtengan una calificación aprobatoria en un examen nacional como requisito para obtener la licencia de óptico.
A pesar de que Quebec no participa en las iniciativas nacionales, los ópticos canadienses que se trasladan a Quebec pueden registrarse y ejercer en esa provincia siempre que cumplan ciertos requisitos lingüísticos.
La mayoría de las provincias canadienses tienen sus propias asociaciones provinciales de ópticos que velan por los intereses de sus miembros a nivel provincial, como la promoción. Algunas agencias reguladoras provinciales tienen una doble función o propósito y también sirven como asociación para esa provincia. Además de proteger los intereses de sus miembros, las asociaciones provinciales también emprenden iniciativas de interés público, como ofrecer exámenes de la vista a los niños en las escuelas u organizar seminarios de desarrollo profesional.
Establecida en 1989, la Asociación de Ópticos de Canadá es una organización nacional de todas las asociaciones provinciales de ópticos de Canadá. El papel de la OAC es defender los diversos intereses de los ópticos a nivel nacional.
Como requisito previo para registrarse en cualquier provincia de Canadá, los ópticos deben completar un curso en una de las instituciones de enseñanza acreditadas por NACOR. Las personas de una jurisdicción internacional podrán solicitar a una agencia reguladora provincial una evaluación de equivalencia de su educación. Estas solicitudes no se rechazan sin razón.
Los ópticos dispensadores están regulados por la Junta de Registro de Optometristas y Ópticos Dispensadores de Nigeria (ODORBN). El programa de capacitación es un programa de diploma de 3 años en una institución con licencia de la Junta que se encuentra en todas las zonas geopolíticas de la nación. Algunas de las instituciones de formación son la Facultad de Tecnología de la Salud del Estado de Kwara (Offa), el Politécnico Federal (Nekede) y la Facultad de Tecnología de la Salud Millenium.
Los ópticos u ópticos dispensadores están regulados por el Consejo General de Óptica (GOC). Un óptico dispensador asesora, ajusta y suministra las gafas más adecuadas teniendo en cuenta las necesidades visuales, de estilo de vida y vocacionales de cada paciente. Los ópticos dispensadores también desempeñan un papel importante en la adaptación de lentes de contacto y en el asesoramiento y dispensación de ayudas para la baja visión a personas con deficiencia visual y en el asesoramiento y dispensación a niños cuando sea necesario.
La Asociación de Ópticos Dispensadores Británicos (ABDO) es el organismo calificador para ópticos dispensadores en el Reino Unido (UK). El Fellow of British Dispensing Opticians (FBDO) es la calificación básica para los ópticos dispensadores del Reino Unido. Esta calificación ha recibido el estatus de nivel 6 (equivalente a una licenciatura) por parte del Gobierno de la Asamblea de Gales Ofqual y el Consejo de Evaluación y Exámenes Curriculares (CCEA). Las cualificaciones adicionales, lentes de contacto y baja visión se han evaluado en el nivel 7 (equivalente a una maestría).
En Estados Unidos , un óptico, mediante pruebas, puede ser certificado por la Junta Estadounidense de Óptica (ABO) para surtir la receta ordenada por un oftalmólogo u optometrista. Nota: El examen ABO no está reconocido a nivel nacional y no indica una licencia para ejercer como óptico. En aproximadamente la mitad de los estados, [ ¿cuáles? ] la licencia no es un requisito para fabricar o distribuir gafas. Muchos oftalmólogos realizan su propia dispensación, y es frecuente que las clínicas oftalmológicas cuenten con un óptico en sus instalaciones; o, por el contrario, que las grandes cadenas ópticas cuenten con optometristas en las oficinas de sus instalaciones.
Algunos ópticos aprenden sus habilidades a través de programas de capacitación formales. Las escuelas técnicas profesionales y las universidades de dos años ofrecen programas en óptica. Los programas de dos años suelen otorgar un título de asociado. Los programas de un año ofrecen un certificado. La formación suele incluir cursos de matemáticas ópticas, física óptica y uso de herramientas y equipos. Otros ópticos pueden convertirse en aprendices para adquirir las habilidades necesarias. Muchos programas de educación formal también aceptarán horas trabajadas como aprendiz para complementar o reemplazar los créditos del curso.
