El área de Brodmann 25 ( BA25 ) es el área subgenual , área subgenual o área cingulada subgenual en la corteza cerebral del cerebro y se delimita en función de sus características citoarquitectónicas .
Es la 25ª " área de Brodmann " definida por Korbinian Brodmann (de ahí su nombre). BA25 se encuentra en la región cingulada como una banda estrecha en la porción caudal del área subcallosa adyacente al giro paraterminal. El surco paraolfatorio posterior separa el giro paraterminal de BA25. Rostralmente está limitada por el área prefrontal 11 de Brodmann . [1]
Brodmann describió esta área como está etiquetada ahora en 1909. Originalmente en 1905, Brodmann etiquetó el área como parte del área 24. En 1909, dividió el área en las áreas 24 y 25. [2]
Esta región es extremadamente rica en transportadores de serotonina y se considera como un regulador de una vasta red que involucra áreas como el hipotálamo y el tronco encefálico , que influyen en los cambios en el apetito y el sueño; la amígdala y la ínsula , que afectan el estado de ánimo y la ansiedad; el hipocampo , que juega un papel importante en la formación de la memoria; y algunas partes de la corteza frontal responsables de la autoestima. [3] Esta región está particularmente implicada en el procesamiento normal de la tristeza. [4] [5]
Se ha implicado al giro cingulado subcalloso CG25, que consta de BA25 así como de partes de BA24 y BA32, en un papel importante en la depresión mayor y ha sido el objetivo de la estimulación cerebral profunda para tratar el trastorno. [6]
Un estudio encontró que BA25 es metabólicamente hiperactiva en la depresión resistente al tratamiento . [7] Un estudio diferente encontró que la hiperactividad metabólica en esta área está asociada con una respuesta terapéutica deficiente de las personas con trastorno depresivo mayor a la terapia cognitivo-conductual y a la venlafaxina . [8]
En 2005, Helen S. Mayberg y sus colaboradores describieron cómo trataron con éxito a varias personas deprimidas (individuos prácticamente catatónicos por la depresión a pesar de años de terapia de conversación, medicamentos y terapia electroconvulsiva) con electrodos similares a marcapasos ( estimulación cerebral profunda ) en el área 25. [9]
En 2013, Walker y Lawson llevaron a cabo una investigación de neurofeedback con 183 sujetos que padecían depresión resistente a los fármacos. El neurofeedback se centró específicamente en el área 25 de Brodmann. El tratamiento consistió en 6 sesiones de neurofeedback de 20 minutos de duración cada una a lo largo de 3 semanas. Un año después del tratamiento, el 84% de los sujetos experimentó una reducción de más del 50% en los síntomas de depresión. El 9% informó una reducción del 20-50% en los síntomas de depresión. El 7% informó una mejora del 0-20%. El 1% informó inicialmente efectos positivos, pero tuvo una recaída de depresión antes de que se completara el año de seguimiento. No se informaron efectos secundarios ni complicaciones del tratamiento. [10]
Un estudio descubrió que la estimulación magnética transcraneal es clínicamente más efectiva en el tratamiento de la depresión cuando se dirige específicamente al área 46 de Brodmann , porque esta área tiene conectividad funcional intrínseca (correlación negativa) con el área 25. [11]
Otro estudio ha descubierto que las respuestas del área 25 a la visualización de estímulos tristes se ven afectadas por el cortisol . [12] Esto sugiere que los cambios relacionados con la depresión en la actividad del área 25 podrían deberse a una desregulación del eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal .
{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )