[2]​ En Guatemala conoció a José María Cofiño Valladares, con quien se casó tiempo después; juntos tuvieron 5 hijos.

La corporación tomó la idea y la implementó a nivel mundial como «Happy Meal» o «Cajita Feliz» en 1979.

[1]​ Otra innovación que fue implementada por Fernández de Cofiño a nivel local y luego fue adoptada por la corporación a nivel internacional fue el espacio para celebración de fiestas infantiles.

[3]​ Fernández de Cofiño estableció la Fundación Infantil Ronald McDonald en Guatemala, la cual apoya a niños con desnutrición severa y enfermedades graves, así como la construcción de viviendas para familias en pobreza.

[3]​[6]​ En 2005 se construyó la primera Casa Ronald McDonald, la cual brinda hospedaje a familias de escasos recursos que deben viajar del interior de Guatemala hacia la capital para recibir tratamiento médico.