Vasili completó su educación escolar en Magadán y, en 1950, tomó la decisión de estudiar medicina aconsejado por su madre que, por experiencia propia, sabía que los médicos en el GULAG tenían más posibilidades de salvarse.

Durante la misma década, trabajó como miembro de la revista literaria "Yúnost" (Юность - Juventud) y publicó varias novelas, así como también escribió una obra de teatro y algunos libros para adolescentes.

Estos libros tuvieron una gran aceptación entre los lectores jóvenes, por su intrigante mezcla de aventuras e historias detectivescas.

Su novela corta (póvest) Kolegui (Коллеги - Colegas) fue adaptada al cine en 1963, mientras que, en 1972, escribió la novela experimental V póiskaj zhanra (В поисках жанра - En busca de un género) y una parodia de la novela de espías Dzhin Grin – Neprikasáemy (Джин Грин – неприкасаемый – Jean Green, el intocable), con O. Gorchakov y G. Pozhenyán.

Cuatro años más tarde tradujo al ruso la obra Ragtime, de E. L. Doctorow.

Asimismo, en 2004 su trilogía "Una saga moscovita" fue llevada al cine en Rusia y proyectada en uno de los dos canales federales.

En 2007, el Ayuntamiento de Kazán instaló el museo dedicado al escritor en la casa en que Vasili Aksiónov había nacido y vivido en los años 30 del siglo pasado.

A la vuelta del exilio, Aksiónov vivía en un apartamento en Moscú con su mujer, Maya Afanásievna (de soltera - Zmeul, en el primer matrimonio - Karmén), y tenía una segunda residencia en Biarritz, Francia.