Hizo su debut a los veintiún años haciendo el papel de un skinhead racista en el telefilme Made in Britain.
Sus primeros papeles tanto en televisión como en el cine estuvieron relacionados con tipos duros, como por ejemplo en Made in Britain y Meantime.
Un año más tarde participó en el musical Return to Waterloo (1985), donde fue dirigido por el líder del grupo The Kinks, Ray Davies.
Roth debutó como director de cine en el año 1999 con el filme, The War Zone, la cual obtuvo muy buenas críticas y diversos galardones cinematográficos.
Tuvo un hijo en 1984 con Lori Baker, llamado Jack Roth, quien también se dedica a la actuación.