Después de que Jigsaw muriera en la película anterior (Saw III), la película se enfoca en su habilidad de manipular a la gente para que continúen su trabajo.

A diferencia de los tres primeros filmes, Saw IV no fue escrita por Wan o Whannell.

Hoffman regaña al agente Daniel Rigg por irrumpir por una puerta no asegurada en un intento de salvar a Kerry.

Rigg es informado de que el detective Eric Matthews sigue vivo y se le dan noventa minutos para salvarse.

Una vez estuvo embarazada de un niño llamado Gideon, pero sufrió un aborto espontáneo cuando Cecil, un drogadicto, robó en la clínica en la que trabajaba y le estampó una puerta en el estómago.

Strahm llega pero se encuentra perdido, siguiendo accidentalmente a Jeff Denlon.

Rigg dispara a Art mientras, en otra habitación, Strahm se encuentra con Jeff, que le apunta con una pistola.