Los campeones de la Regionalliga Nordost y Südwest fueron promocionados directamente a la 3.
Liga 2019-20, así como al campeón de la Regionalliga West que fue determinado en un sorteo.
Los otros dos campeones (Bayern y Nord) participaron en los play-offs de la promoción para determinar el cuarto equipo promovido.
El club decimoquinto jugó un play-off contra los subcampeones de la Oberliga Niedersachsen por un lugar final en el Regionalliga.
Este escenario podía variar según la promoción y el descenso de la 3.
El FC 08 Homburg y FK Pirmasens fueron promocionados desde la Oberliga Rheinland-Pfalz/Saar 2017-18, TSG Balingen fue promovido de la Oberliga Baden-Württemberg 2017-18 y Hessen Dreieich fue promovido de la Hessenliga 2017-18.
Liga, los perdedores de la primera ronda jugaron por otro lugar en la Regionalliga.