El nombre rojo y la posición meridional en China están asociados con los puntos cardinales tradicionales.

Su estuario es un importante sitio Ramsar y forma la parte principal del Parque Nacional Xuân Thủy.

El delta es una importante zona agrícola de Vietnam con una vasta superficie dedicada al arroz.

[cita requerida] En el siglo XIX, el río era visto como una ruta comercial lucrativa a China.

En el siglo XIX, se pensaba que el río Rojo era una ruta comercial lucrativa hacia China.

[4]​ El río Rojo siguió siendo la principal ruta de viaje comercial entre la Indochina francesa y Yunnan hasta la apertura del ferrocarril Kunming-Haiphong en 1910.

[6]​ Gracias al río, Haiphong era a principios del siglo XX el puerto marítimo más accesible desde Kunming.