Se denomina pirámide a la porción anterior o ventral del bulbo raquídeo que se encuentra entre la fisura media anterior y el surco anterolateral.
Su extremo superior está ligeramente constreñido, y entre éste y el puente emergen las fibras del nervio abducens.
Un poco más abajo se vuelve grande y prominente, para finalmente estrecharse en el funículo anterior de la médula espinal, con el cual, a primera vista, parece continuarse directamente.