El primer ancestro que se conoce de esta casa es Giordano Ruffo quien fue gran mariscal del Reino de Sicilia a comienzos del año 1200.A partir del siglo XIV los Ruffo se dividieron en dos ramas: los Ruffo, príncipes de Scaletta y los Ruffo, príncipes de Calabria; a esta última rama pertenece la reina Paola.Durante su formación reglada asistió a los siguientes centros educativos: Instituto Villa Pacis, Instituto Santa Angela Merici y el Liceo Caterina Volpicelli.[3] La reina Paola sufre actualmente de arritmia cardíaca.[4] En 1959 se casó con Alberto, entonces Príncipe de Lieja.