[1] Con base en la cantidad y gravedad de la sintomatología, el episodio se clasifica como leve, moderado o grave.
Además, algunos estudios han encontrado anormalidades en la estructura cerebral de pacientes deprimidos.
[6] Los pacientes con al menos un segundo episodio se clasifican dentro del trastorno depresivo mayor recidivante.
No obstante, en los casos más graves, puede llegar a ser necesario hospitalizar al paciente.
El paciente puede tener dificultades para realizar sus actividades diarias) o grave (varios de los síntomas son «marcados y angustiantes», hay una frecuente ideación suicida y se presentan diversos síntomas somáticos).
[8] Según el DSM IV, los criterios diagnósticos son:[1] Por otro lado, la sintomatología: no cumple con los criterios diagnósticos del episodio mixto, implica un malestar signitificativo y un deterioro en las relaciones sociales, labores o en otras «áreas importantes de la actividad» del paciente, no es ocasionada por sustancias u otras enfermedades, no es causada por duelo y persiste por más de dos meses.