Este evento siguió a otro escándalo por VIH que involucró al actor porno Marc Wallice en 1998.

Para prevenir más contagios, se inició una búsqueda urgente de los potenciales actores infectados.

Se cree que James fue infectado por la actriz porno brasileña Bianca Biaggi después de haber tenido sexo anal sin protección con ella.

Estas actrices eran la debutante canadiense Lara Roxx, Miss Arroyo y la actriz checa Jessica Dee.

[8]​ Según James, su diagnóstico así como la divulgación pública —que fue como su familia se enteró de su carrera pornográfica— lo dejó tan consternado que intentó suicidarse.