Caso clínico

[1]​ Un caso clínico es la «descripción ordenada tanto de los acontecimientos que ocurren a un paciente en el curso de una enfermedad como de los datos complementarios proporcionados por los procedimientos diagnósticos, el curso del razonamiento clínico, la conclusión diagnóstica, el tratamiento empleado y la evolución del enfermo.» [2]​ Un caso clínico (con frecuencia abreviado como «caso») es una exposición detallada de los síntomas, Signo clínico signos médicos, diagnóstico, tratamiento y el Seguimiento médico seguimiento de un paciente.

El informe de un caso clínico puede contener un perfil demográfico del paciente, y suele describir su situación sociocultural.

[10]​ En respuesta a estas dificultades, se están elaborando guías para la presentación de reportes a fin de facilitar una mayor transparencia y exhaustividad en el suministro de información relevante para los casos individuales.

Esta lista de verificación de 13 ítems incluye indicaciones sobre el título, las palabras clave, el resumen, la introducción, la información del paciente, los hallazgos clínicos, el cronograma, la evaluación diagnóstica, las intervenciones terapéuticas, el seguimiento y los resultados, la discusión, la perspectiva del paciente y el consentimiento informado.

[10]​ Un artículo de explicación y elaboración (un manual para escribir informes de casos siguiendo las guías CARE) fue publicado en el Journal of Clinical Epidemiology en 2017.