Bloqueadores de pubertad
[4][5] Los mismos fármacos se utilizan también para tratar otras afecciones, como la pubertad precoz en menores y algunos cánceres sensibles a las hormonas en adultos.
[16][17][18] En la pubertad se llevan a cabo muchos cambios físicos, el cuerpo del niño o niña adquiere la capacidad de la reproducción sexual y se convierten en adolescentes.
Las hormonas inciden en la estructuración del cerebro y el sistema nervioso de forma permanente durante el desarrollo.
También modifican el desarrollo tanto cerebral como emocional y psicológico del niño.
En las niñas, los estrógenos inhiben el crecimiento, cierran la epífisis y aumentan la densidad mineral ósea volumétrica.
Si más adelante un menor decide no hacer la transición a otro género, puede interrumpirse la medicación, permitiendo que la pubertad continúe.
[28] Varios estudios posteriores parecían respaldar este tratamiento como seguro y eficaz para retrasar el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, y se convirtió en el tratamiento estándar en este campo.
Aunque son pocos los estudios que han examinado los efectos de los bloqueadores de pubertad en menores transgénero y no binario, los estudios realizados indican en general que estos tratamientos son razonablemente seguros, reversibles y pueden mejorar el bienestar psicológico de estas personas.
En referencia a los seis efectos secundarios notificados, Ladinsky afirmó que «ni siquiera se acerca a cualquier semblanza de lo que en medicina llamamos significación estadística».
Aunque se sabe que los bloqueadores de la pubertad son un tratamiento seguro y físicamente reversible si se interrumpe a corto plazo, también se desconoce si los bloqueadores hormonales afectan al desarrollo de factores como la densidad mineral ósea, el desarrollo cerebral y la fertilidad en los pacientes transexuales.
No se han podido extraer conclusiones sobre el impacto en la disforia de género, la salud mental y el desarrollo cognitivo.
[32] La investigación sobre los efectos a largo plazo en el desarrollo cerebral y la función cognitiva es limitada.
[49][50] Un estudio realizado en 2020 por John Strang y otros investigadores sugería que «la supresión puberal puede impedir aspectos clave del desarrollo durante un periodo sensible de la organización cerebral», y añadía que «necesitamos investigación de alta calidad para comprender los impactos de este tratamiento, impactos que pueden ser positivos en algunos aspectos y potencialmente negativos en otros».
[52] La investigación sobre los efectos a largo plazo en la fertilidad y la función sexual es limitada.
[49][50] Además, el tejido genital en las mujeres transexuales puede no ser óptimo para una posible vaginoplastia más adelante en la vida debido al subdesarrollo del pene.
[53] La salud ósea puede verse comprometida durante el tratamiento, aunque no fue posible determinar los resultados a largo plazo de la supresión de la pubertad por sí sola.
[54][55] El estudio "Bone Development in Transgender Adolescents Treated With GnRH Analogues and Subsequent Gender-Affirming Hormones" publicado en 2020, indica que los bloqueadores producen una baja en la densidad mineral ósea la cual se recupera cuando se inicia el tratamiento con hormonas sexuales exógenas, logrando mejores resultados en pacientes que utilizan testosterona.
[62][63] La revisión del NICE ha sido criticada por WPATH y EPATH por excluir estudios que combinan bloqueadores de pubertad y terapia hormonal, y también por padres de jóvenes transgénero por excluir pruebas de su seguridad al utilizarse, aunque a una edad mucho más temprana, por jóvenes cisgénero que reciben tratamiento para la pubertad precoz.
[73][74][75] En Argentina las personas mayores de 16 años tienen el derecho a acceder a tratamientos integrales con hormonas sin la necesidad de requerir una autorización del tipo judicial o administrativa.
"[78] Chile La Sociedad Chilena de Pediatría SOCHIPE emitió una declaración respaldando el uso de bloqueadores y haciendo un llamado a crear guías científicas nacionales para el abordaje clínico del tema.
[99][100] La Junta de Investigación Sanitaria noruega no es responsable de establecer la política sanitaria, y la Dirección, que sí lo es, no ha aplicado las recomendaciones, aunque ha dicho que las está estudiando.
Tampoco se sabe si los bloqueadores hormonales afectan al desarrollo del cerebro adolescente o a los huesos de los menores.
Los efectos secundarios también pueden incluir sofocos, fatiga y alteraciones del estado de ánimo".
Aunque la CQC espera que todos los proveedores privados registrados tengan en cuenta las recomendaciones de Cass, no están obligados a cumplirlas, ya que los proveedores privados no están obligados por las recomendaciones de Cass.
Keira Bell se había arrepentido y quería detransicionar, pero hubo consecuencias irreversibles.
[144][145] La película Transgender Kids: Who Knows Best?, fue realizada sobre el caso del Dr. Kenneth Zucker.
