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Vena hemiácigos

La vena hemiácigos ( vena ácigos menor inferior ) es una vena que corre superiormente en la región torácica inferior, justo al lado izquierdo de la columna vertebral .

Estructura

La vena hemiácigos y la vena hemiácigos accesoria , cuando se toman juntas, sirven esencialmente como el equivalente del lado izquierdo de la vena ácigos . [2] Es decir, la vena ácigos sirve para drenar la mayoría de las venas intercostales posteriores en el lado derecho del cuerpo, y la vena hemiácigos y la vena hemiácigos accesoria drenan la mayoría de las venas intercostales posteriores en el lado izquierdo del cuerpo. [2] Específicamente, la vena hemiácigos refleja la parte inferior de la vena ácigos.

La estructura de la vena hemiácigos suele ser variable. Suele comenzar en la vena lumbar ascendente izquierda o vena renal , y pasa hacia arriba a través del pilar izquierdo del diafragma para entrar en el tórax . Continúa ascendiendo por el lado izquierdo de la columna vertebral y, alrededor del nivel de la novena vértebra torácica , pasa hacia la derecha a través de la columna, detrás de la aorta , el esófago y el conducto torácico , para terminar en la vena ácigos . [2] [3]

Recibe las venas intercostales posteriores 9, 10 y 11 y la vena subcostal del lado izquierdo, y algunas venas esofágicas y mediastínicas.

Variaciones

La vena hemiácigos puede o no ser continua superiormente con la vena hemiácigos accesoria . [4]

Importancia clínica

El sistema hemiácigos dilatado que se observa en las radiografías de tórax o abdomen puede ser mal diagnosticado como una neoplasia mediastínica o retroperitoneal, linfadenopatía o disección aórtica (2, 5–7, 10). La venostasis que es consecuencia de condiciones patológicas como la obstrucción adquirida de la VCI o la VCS, la insuficiencia cardíaca derecha, la hipertensión portal o debido al embarazo puede tener la misma presentación clínica que la continuación hemiácigos de la VCI (5, 6, 10, 13). En el caso de la continuación hemiácigos de la VCI, las venas hepáticas pueden drenar directamente en la aurícula derecha (3, 10). Un hallazgo incidental de esta condición durante la canulación venosa para la derivación cardiopulmonar complica el procedimiento, ya que no hay un tronco sólido de la VCI para colocar la cánula. En este caso, se debe utilizar la canulación separada de la VCS y la aurícula derecha. [5]

Historia

El nombre de esta vena se deriva del de la vena ácigos . Ácigos significa "no apareada" y hemi significa mitad. Esta vena refleja la mitad inferior de la vena ácigos.

Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 667 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).

  1. ^ Edward Lamperti; Michael Schuenke; Erik Schulte; Udo Schumacher; Ross, Lawrence J. (2006). Anatomía general y sistema musculoesquelético (Atlas de anatomía de Thieme) . Thieme Publishing Group. pág. 13. ISBN 3-13-142081-2.
  2. ^ abc Rakovich, George; Fréchette, Éric; Deslauriers, Jean (1 de enero de 2010), Lewis, Michael I.; McKenna, Robert J.; Falk, Jeremy A.; Chaux, George E. (eds.), "8 - Anatomía y procedimientos quirúrgicos torácicos", Tratamiento médico del paciente de cirugía torácica , Filadelfia: WB Saunders, págs. 95-105, doi :10.1016/b978-1-4160-3993-8.00008-8, ISBN 978-1-4160-3993-8, consultado el 12 de noviembre de 2020
  3. ^ Akoum, Nazem; Hermsen, Joshua (1 de enero de 2018), Poole, Jeanne E.; Larson, Lyle W. (eds.), "9 - Consideraciones para la colocación de cables nuevos o alternativos", Implantación quirúrgica de dispositivos de ritmo cardíaco , Elsevier, págs. 173-180, doi :10.1016/b978-0-323-40126-5.00009-4, ISBN 978-0-323-40126-5, consultado el 12 de noviembre de 2020
  4. ^ Satei, Alejandro; Dhaliwal, Sampreet; Tsibulski, Alejandro; Allen, Leslie (noviembre de 2022). "Dos variantes anatómicas raras que ocurren simultáneamente de la vena hemiácigos accesoria". Eurorad . doi :10.35100/eurorad/case.17915 . Consultado el 11 de noviembre de 2022 .
  5. ^ TRUBAâ R1. & HRIBERNIK M2. PÁâ L1 (diciembre de 2002). "INTERRUPCIÓN CONGÉNITA DE LA VENA CAVA INFERIOR CON CONTINUACIÓN HEMIÁZIGOS" (PDF) . Med . Departamento de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad de Masaryk, Brno, República Checa e Instituto de Anatomía, Facultad de Medicina, Universidad de Ljubljana, Ljubljana, Eslovenia . Consultado el 9 de julio de 2018 .{{cite web}}: CS1 maint: nombres numéricos: lista de autores ( enlace )

Enlaces externos