Preparación vaginal húmeda que muestra eslingas de pseudohifas de Candida albicans rodeadas de células epiteliales vaginales redondas, lo que confiere un diagnóstico de vulvovaginitis candidiásica .
Un frotis vaginal húmedo (o frotis vaginal [1] o preparación húmeda [2] ) es una prueba ginecológica en la que se observa una muestra de flujo vaginal mediante microscopía de frotis húmedo colocando la muestra en un portaobjetos de vidrio y mezclándola con una solución salina. [1] Se utiliza para encontrar la causa de la vaginitis y la vulvitis . [3]
No se realizan preparaciones vaginales húmedas durante el período menstrual, porque la sangre menstrual en la placa puede confundir los resultados. Se debe evitar la irrigación vaginal , el uso de tampones o las relaciones sexuales (que pueden alterar el pH vaginal) durante las 24 horas anteriores a la prueba. No se deben utilizar medicamentos vaginales (como un medicamento sin receta contra la levadura vaginal) durante los 2 a 3 días anteriores a la prueba. [1]
Normalmente, no se encuentran levaduras ni tricomonas en el portaobjetos. Los glóbulos blancos y las células clave normalmente están ausentes o en muy pocas cantidades. [1]
Síntomas de infecciones que se pueden diagnosticar mediante preparación húmeda:
La vaginosis bacteriana generalmente produce un flujo vaginal fino y lechoso con olor a pescado. [1]
El diagnóstico se realiza utilizando los criterios de Amsel: se deben cumplir tres de los cuatro criterios siguientes:
>20% de las células epiteliales son células clave (el predictor individual más confiable) [4]
La secreción es fina y homogénea.
La muestra huele a pescado cuando se mezcla con hidróxido de potasio ("prueba del olor")
El pH vaginal es >4,5
Además, la presencia de glóbulos blancos es un signo general de infección. [1]
Pruebas concomitantes de flujo vaginal
Un preparado húmedo de muestra de flujo vaginal también suele utilizarse para las siguientes pruebas adicionales:
Portaobjetos con KOH . Se coloca una muestra de flujo vaginal en un portaobjetos y se mezcla con una solución de hidróxido de potasio (KOH). El KOH mata las bacterias y las células de la vagina, dejando solo las levaduras para una detección más fácil de una infección por hongos. También se pueden agregar varias gotas de una solución de hidróxido de potasio (KOH) a una muestra de flujo vaginal para comprobar si la mezcla desprende un fuerte olor a pescado, lo que indicaría vaginosis bacteriana. Este último procedimiento se denomina prueba de olor . [1]
Prueba de pH vaginal. El pH vaginal normal es de 3,8 a 4,5. La vaginosis bacteriana, la tricomoniasis y la vaginitis atrófica suelen provocar un pH vaginal superior a 4,5. [1]
Si está indicado, la muestra también se puede utilizar para:
^ abcdefghijklmn WebMD - Preparación húmeda vaginal Última actualización: 15 de julio de 2008
^ Vorvick, Linda J. "Prueba de vaginitis - preparación húmeda: Enciclopedia médica MedlinePlus". medlineplus.gov . Consultado el 20 de noviembre de 2020 .Última actualización: 7 de noviembre de 2019
^ Frobenius, W.; Bogdan, C. (abril de 2015). "Valor diagnóstico del flujo vaginal, preparación húmeda y pH vaginal: una actualización sobre los conceptos básicos de la infectología ginecológica". Geburtshilfe und Frauenheilkunde . 75 (4): 355–366. doi :10.1055/s-0035-1545909. ISSN 0016-5751. PMC 4437757 . PMID 26028693.
^ Eschenbach, DA; Hillier, S.; Critchlow, C.; Stevens, C.; DeRouen, T.; Holmes, KK (abril de 1988). "Diagnóstico y manifestaciones clínicas de la vaginosis bacteriana". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 158 (4): 819–828. doi :10.1016/0002-9378(88)90078-6. ISSN 0002-9378. PMID 3259075.
