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Vacuna de polisacárido capsular Vi

La vacuna de polisacárido capsular Vi (o ViCPS ) es una vacuna contra la fiebre tifoidea recomendada por la Organización Mundial de la Salud para la prevención de la fiebre tifoidea (otra es Ty21a ). La vacuna se autorizó por primera vez en los EE. UU. en 1994 y está hecha a partir del polisacárido capsular Vi purificado de la cepa Ty2 de Salmonella Typhi; es una vacuna de subunidades .

Usos médicos

La vacuna puede utilizarse en zonas endémicas para prevenir la fiebre tifoidea. También se utiliza habitualmente para proteger a las personas que viajan a zonas del mundo donde la fiebre tifoidea es endémica. [ cita requerida ]

Dosificación

La vacuna se inyecta debajo de la piel o en un músculo al menos siete días antes de viajar a la zona afectada por la fiebre tifoidea (los CDC recomiendan 14 días). La vacuna no es eficaz en niños menores de dos años. Para mantener la inmunidad, la vacuna debe repetirse cada tres años. [ cita requerida ]

Eficacia y duración de la protección

La vacuna ofrece una protección eficaz el primer año después de su administración (con una eficacia de entre el 50% y el 80%), el segundo año (entre el 31% y el 76%) y el tercer año con una eficacia acumulada de alrededor del 55%. [1]

Biología

El polisacárido Vi, o antígeno Vi, forma parte de la cápsula bacteriana que se encuentra fuera de la bacteria de la fiebre tifoidea, Salmonella enterica subsp. enterica ser. Typhi. Se produce por la acción de un único grupo de genes en el citoplasma y se transporta a la superficie. Este antígeno contribuye en gran medida a la virulencia de la fiebre tifoidea y es importante para la infección de las células epiteliales intestinales. También lo produce S. enterica ser. Paratyphi C, el agente causante de la fiebre paratifoidea C. [2]

Nombres comerciales

Investigación

Una forma conjugada más nueva de la vacuna (Vi unida a una exotoxina A recombinante no tóxica de Pseudomonas aeruginosa , o Vi-rEPA) ha mejorado la eficacia, [3] incluida la protección de niños menores de 5 años.

La vacuna conjugada contra la fiebre tifoidea ("Typbar-TCV") es otra vacuna conjugada basada en Vi, en este caso asociada al toxoide tetánico . Ha sido aprobada. [4]

Véase también

Referencias

  1. ^ Milligan R, Paul M, Richardson M, Neuberger A (mayo de 2018). "Vacunas para prevenir la fiebre tifoidea". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2018 (5): CD001261. doi :10.1002/14651858.CD001261.pub4. PMC  6494485. PMID  29851031 .
  2. ^ Hu X, Chen Z, Xiong K, Wang J, Rao X, Cong Y (agosto de 2017). "Polisacárido capsular Vi: síntesis, virulencia y aplicación". Critical Reviews in Microbiology . 43 (4): 440–452. doi :10.1080/1040841X.2016.1249335. PMID  27869515. S2CID  205694206.
  3. ^ Lin FY, Ho VA, Khiem HB, Trach DD, Bay PV, Thanh TC, et al. (abril de 2001). "La eficacia de una vacuna conjugada contra Salmonella typhi Vi en niños de dos a cinco años". The New England Journal of Medicine . 344 (17): 1263–1269. doi : 10.1056/nejm200104263441701 . PMID  11320385.
  4. ^ "Vacuna contra la fiebre tifoidea Typbar TCV". www.precisionvaccinations.com .