El vértigo paroxístico benigno de la infancia es un trastorno neurológico que provoca vértigo, un tipo de mareo, en los niños. Es una de las causas más comunes de vértigo en niños y se considera un subtipo de migraña . El vértigo paroxístico benigno de la infancia se caracteriza por episodios repetidos y repentinos de vértigo que se detienen sin intervención y que suelen durar unos minutos. Se cree que se produce debido a una disminución del flujo sanguíneo al sistema vestibular, que regula el equilibrio del cuerpo y el sentido de la posición en el espacio. Estos episodios no requieren tratamiento y normalmente se resuelven en la adolescencia. [1] [2]
El vértigo postural paroxístico benigno (VPPB) se presenta como episodios recurrentes de vértigo que ocurren sin previo aviso y cesan espontáneamente. Estos episodios suelen durar unos minutos, pero algunos niños experimentan episodios que duran horas. Entre episodios, los niños con VPPB son asintomáticos y funcionan normalmente. [3] [2] [1] Los episodios pueden desencadenarse por la falta de sueño o alimentos específicos, aunque no se identifica un desencadenante en todos los casos. [1] A diferencia del vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) , los episodios no se desencadenan por un cambio en la posición de la cabeza. [4]
Estos episodios pueden estar asociados con:
Los niños con BPVC no pierden el conocimiento durante los episodios. [3] Los dolores de cabeza no son típicos de esta afección. [1]
Aunque el mecanismo específico no se entiende completamente, se cree que la BPVC ocurre debido a un deterioro temporal en el flujo sanguíneo al oído interno, lo que resulta en un suministro reducido de oxígeno al sistema vestibular, que normalmente regula el equilibrio y el sentido de la posición del cuerpo. [1] [3]
La BPVC se considera un tipo de migraña. [2] [5]
El diagnóstico de vértigo parotídeo se realiza clínicamente. Según los criterios diagnósticos de la Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea ICHD-3 (ICHD-3), los pacientes deben haber experimentado al menos cinco episodios de vértigo que se presentaron de forma repentina y se resolvieron de forma espontánea. Los episodios deben estar asociados con nistagmo, ataxia, vómitos, palidez o sensación de miedo y no pueden ir acompañados de pérdida de conciencia. La audición y la función neurológica deben ser normales entre los episodios. [1]
No es necesario un electroencefalograma para el diagnóstico, pero puede ser útil para descartar otras posibles causas. [1]
Aunque la BPVC es una de las causas más comunes de vértigo en niños, existen muchas otras causas posibles.
La BPVC es una de las causas más comunes de vértigo en niños, con una prevalencia estimada del 2,6 % entre la población pediátrica. [1] Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar BPVC que los hombres. [4] Los episodios suelen comenzar entre los 3 y 6 años de edad y se resuelven en la adolescencia. [3]
Para controlar la vértigo parotídeo es fundamental evitar cualquier desencadenante conocido. El tratamiento médico no suele estar indicado para la vértigo parotídeo porque los episodios son breves y se resuelven unos años después de su aparición. Los niños que experimentan episodios más prolongados pueden beneficiarse de medicamentos antivértigo como la meclizina . Hay pocos datos que examinen el papel de la medicación preventiva u otras opciones de tratamiento como la fisioterapia. [1]
La migraña posparto suele resolverse por sí sola antes de la adolescencia. Sin embargo, los niños que han tenido migraña posparto tienen más probabilidades de desarrollar otro trastorno migrañoso en la adolescencia o la edad adulta. [1] [3]