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Dieta de restricción de líquidos

Una dieta de restricción de líquidos es una dieta que limita la cantidad de consumo diario de líquidos. Además de las bebidas, muchos alimentos también contienen líquidos que es necesario tener en cuenta. Una dieta restringida en líquidos ayuda a prevenir la acumulación de líquidos en el cuerpo. Reducir la ingesta de líquidos puede aliviar el estrés en el cuerpo y reducir complicaciones adicionales. Por lo general, se recomienda médicamente una dieta de restricción de líquidos para pacientes con "problemas cardíacos, enfermedades renales, daño hepático, incluida cirrosis , problemas endocrinos y de las glándulas suprarrenales, niveles elevados de hormonas del estrés e hiponatremia". [1] Se recomienda a los pacientes con insuficiencia cardíaca que restrinjan la ingesta de líquidos a 2 cuartos de galón por día. [2]

Es necesario limitar alimentos como gelatina , helado , yogur , sopas , salsas y frutas acuosas. Se recomienda que los pacientes con restricción de líquidos mantengan un registro para realizar un seguimiento de la ingesta diaria de líquidos. [3] Los síntomas de acumulación de líquido debido a problemas cardíacos subyacentes incluyen aumento de la presión arterial, dificultad para respirar, dificultad para respirar, hinchazón, hinchazón y náuseas. [4]

Los pacientes con enfermedades terminales pueden rechazar tanto la nutrición como la hidratación. [5]

Eficacia

La restricción parcial de líquidos se puede utilizar como terapia, pero tiene las desventajas de ser difícil de mantener y, a menudo, ineficaz. [6] Los medicamentos que causan un aumento de la diuresis ( diuréticos ) son generalmente una alternativa y tienen menos riesgo de causar una disminución de la tasa de filtración glomerular a través de los riñones y la consiguiente disminución de la función renal . La restricción de líquidos es ocasionalmente una práctica en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca . Sin embargo, según una revisión científica de 2009, no hay pruebas del beneficio de la restricción de líquidos en pacientes con insuficiencia cardíaca clínicamente estable que, por lo demás, reciben un tratamiento farmacológico óptimo. [7] Más bien, se prefieren los diuréticos en la insuficiencia cardíaca, principalmente los inhibidores de la ECA , con evidencia sustancial de que mejoran la supervivencia y la calidad de vida en los pacientes con insuficiencia cardíaca. [8] [9] Teóricamente, la restricción de líquidos también podría corregir el desequilibrio electrolítico en la hiponatremia , pero nuevamente, los diuréticos, principalmente los antagonistas de los receptores de vasopresina , muestran una mejor eficiencia. [6] Sin embargo, en la hiponatremia secundaria a SIADH , el tratamiento estándar es la restricción de líquidos a largo plazo (de 1200 a 1800 ml/día), además de los diuréticos. [10]

Ver también

Referencias

  1. ^ "Dieta restringida en líquidos". intermountainphysician.org . 2016. Archivado desde el original el 12 de agosto de 2020 . Consultado el 16 de diciembre de 2019 .
  2. ^ Debra K. Moser; Bárbara Riegel (2001). Mejora de los resultados en la insuficiencia cardíaca: un enfoque interdisciplinario. Aprendizaje de Jones y Bartlett. págs. 310–. ISBN 978-0-8342-1644-0.
  3. ^ "Dieta restringida en líquidos". Hospital Winchester . Consultado el 16 de diciembre de 2019 .
  4. NEMO (2017). "Control de la ingesta de líquidos en la insuficiencia cardíaca" (PDF) . salud.qld.gov.au . Consultado el 16 de diciembre de 2019 .
  5. ^ Byock I (1995). "El rechazo del paciente a la nutrición y la hidratación: caminar por la línea cada vez más fina". Soy J Hosp Palliat Care . 12 (2): 8, 9-13. doi :10.1177/104990919501200205. PMID  7605733. S2CID  46385519.
  6. ^ ab Gheorghiade, Mihai; Gottlieb, Stephen S.; Udelson, James E.; Konstam, Marvin A.; Czerwiec, Frank; Ouyang, John; Orlandi, Cesare (2006). "Bloqueo del receptor de vasopresina V2 con tolvaptán frente a restricción de líquidos en el tratamiento de la hiponatremia". La Revista Estadounidense de Cardiología . 97 (7): 1064–1067. doi :10.1016/j.amjcard.2005.10.050. PMID  16563917.
  7. ^ Tai MK (2009). "Práctica basada en la evidencia de restricción de líquidos en pacientes con insuficiencia cardíaca". Hu Li Za Zhi (en chino). 56 (5): 23–9. PMID  19760574.
  8. ^ El grupo de estudio de prueba CONSENSUS. (1987). "Efectos del enalapril sobre la mortalidad en la insuficiencia cardíaca congestiva grave. Resultados del estudio cooperativo de supervivencia del enalapril del norte de Escandinavia (CONSENSUS)". N Inglés J Med . 316 (23): 1429–35. doi :10.1056/NEJM198706043162301. PMID  2883575.
  9. ^ Los investigadores de SOLVD. (1991). "Efecto del enalapril sobre la supervivencia en pacientes con fracciones de eyección del ventrículo izquierdo reducidas e insuficiencia cardíaca congestiva". N Inglés J Med . 325 (5): 293–302. doi : 10.1056/NEJM199108013250501 . PMID  2057034.
  10. ^ Schürer, Ludwig; Lobo, Stefan; Lumenta, Christianto B. (2010). "Regulación de agua y electrolitos". Neurocirugía . págs. 611–615. doi :10.1007/978-3-540-79565-0_40. ISBN 978-3-540-79564-3.