El síndrome de coagulación pospolipectomía ( síndrome pospolipectomía o SCP ) es una afección que se produce después de una colonoscopia con polipectomía con electrocauterio , que provoca una lesión por quemadura en la pared del tracto gastrointestinal . La afección produce dolor abdominal , fiebre , recuento elevado de glóbulos blancos y proteína C reactiva sérica elevada .
El síndrome de PPCS causa dolor abdominal y fiebre. [3] La afección suele aparecer entre 1 y 5 días después de una colonoscopia con polipectomía con electrocauterio. [3] El examen físico puede mostrar evidencia de peritonitis. [3]
La quemadura por electrocauterio es causada por una lesión en la pared del colon que se produce durante la extirpación de pólipos del colon. [3] La quemadura por electrocauterio ocurre cuando la corriente eléctrica se extiende más allá de la mucosa y entra en la muscularis propia y la serosa, lo que provoca una quemadura de espesor total (transmural). [1] La quemadura transmural produce una inflamación localizada del peritoneo (peritonitis). [3]
El síndrome de PPCS puede parecerse a una perforación. El reconocimiento del síndrome de PPCS es importante, ya que el tratamiento generalmente no requiere cirugía, a diferencia de la perforación gastrointestinal. Los estudios de laboratorio pueden mostrar un recuento elevado de glóbulos blancos ( leucocitosis ) y marcadores inflamatorios elevados como la proteína C reactiva . La tomografía computarizada del abdomen puede mostrar un engrosamiento mural grave, sin aire presente fuera del tracto gastrointestinal. [4]
El tratamiento del SPP consiste en administrar líquidos intravenosos, antibióticos y evitar la ingesta oral de alimentos, agua, etc. hasta que los síntomas mejoren. [3]
Algunas evidencias de baja calidad sugieren que la profilaxis con antibióticos puede prevenir el síndrome posconvulsivo crónico. [2]
El síndrome de PPCS ocurre en aproximadamente el 1 % de los casos después de una polipectomía con electrocauterio. [5] [1] Los factores de riesgo para el síndrome de PPCS incluyen polipectomía de colon derecho, pólipos de gran tamaño (>2 cm), lesiones no polipoides (lesiones que se propagan lateralmente) e hipertensión. [1]