El control inhibitorio , también conocido como inhibición de respuesta , es un proceso cognitivo -y, más específicamente, una función ejecutiva- que permite a un individuo inhibir sus impulsos y respuestas conductuales naturales, habituales o dominantes a los estímulos ( también conocidas como respuestas prepotentes ) para seleccionar un comportamiento más apropiado que sea consistente con el logro de sus objetivos. [1] [2] El autocontrol es un aspecto importante del control inhibitorio. [1] [2] [3] [4] [5] Por ejemplo, suprimir con éxito la respuesta conductual natural de comer pastel cuando uno lo anhela mientras está a dieta requiere el uso del control inhibitorio. [2]
Se sabe que la corteza prefrontal , el núcleo caudado y el núcleo subtalámico regulan la cognición de control inhibitorio. [2] [3] El control inhibitorio se ve afectado tanto en la adicción como en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad . [2] [3] [6] En adultos sanos e individuos con TDAH, el control inhibitorio mejora a corto plazo con dosis bajas (terapéuticas) de metilfenidato o anfetamina . [1] [7] El control inhibitorio también puede mejorar a largo plazo mediante ejercicio aeróbico constante . [2] [4] [5]
Una prueba de control inhibitorio es una prueba neuropsicológica que mide la capacidad de un individuo para anular su respuesta conductual natural, habitual o dominante a un estímulo con el fin de implementar conductas más adaptativas y orientadas a objetivos . [1] [2] [3] Algunas de las pruebas neuropsicológicas que miden el control inhibitorio incluyen la tarea Stroop , la tarea go/no-go , la tarea Simon , la tarea Flanker , las tareas antisacadas , las tareas de retraso de la gratificación y las tareas de señal de parada. [2]
Las mujeres tienden a tener una mayor capacidad basal para ejercer un control inhibitorio sobre conductas no deseadas o habituales y responden de manera diferente a los factores contextuales ambientales moduladores en relación con los hombres. [8] [9] Por ejemplo, escuchar música tiende a mejorar significativamente la tasa de inhibición de respuesta en las mujeres, pero reduce la tasa de inhibición de respuesta en los hombres. [8]
Las funciones ejecutivas básicas son la inhibición [inhibición de la respuesta (autocontrol: resistir las tentaciones y resistirse a actuar impulsivamente) y el control de la interferencia (atención selectiva e inhibición cognitiva)], la memoria de trabajo y la flexibilidad cognitiva (incluido el pensamiento creativo "fuera de la caja", ver cualquier cosa desde diferentes perspectivas y adaptarse rápida y flexiblemente a las circunstancias cambiantes). ... Las funciones ejecutivas y la corteza prefrontal son las primeras en sufrir, y sufren desproporcionadamente, si algo no está bien en tu vida. Sufren primero, y más, si estás estresado (Arnsten 1998, Liston et al. 2009, Oaten & Cheng 2005), triste (Hirt et al. 2008, von Hecker & Meiser 2005), solo (Baumeister et al. 2002, Cacioppo & Patrick 2008, Campbell et al. 2006, Tun et al. 2012), privado de sueño (Barnes et al. 2012, Huang et al. 2007), o no estás en forma físicamente (Best 2010, Chaddock et al. 2011, Hillman et al. 2008). Cualquiera de estos puede hacer que parezca que tienes un trastorno de las funciones ejecutivas, como el TDAH, cuando no es así. Los efectos nocivos del estrés, la tristeza, la soledad y la falta de salud física o aptitud física se pueden ver a nivel fisiológico y neuroanatómico en la corteza prefrontal y a nivel conductual en peores FE (menor razonamiento y resolución de problemas, olvido de cosas y deterioro de la capacidad para ejercer la disciplina y el autocontrol). ...
Las FE se pueden mejorar (Diamond y Lee 2011, Klingberg 2010). ... A cualquier edad a lo largo del ciclo de vida, las FE se pueden mejorar, incluso en los ancianos y en los bebés. Se ha trabajado mucho con excelentes resultados en la mejora de las FE en los ancianos mediante la mejora de la aptitud física (Erickson y Kramer 2009, Voss et al. 2011) ... El control inhibitorio (una de las FE fundamentales) implica ser capaz de controlar la atención, el comportamiento, los pensamientos y/o las emociones de uno para anular una fuerte predisposición interna o un atractivo externo, y en su lugar hacer lo que es más apropiado o necesario. Sin el control inhibitorio, estaríamos a merced de los impulsos, los viejos hábitos de pensamiento o acción (respuestas condicionadas) y/o los estímulos del entorno que nos empujan hacia un lado o hacia el otro. Por lo tanto, el control inhibitorio nos permite cambiar y elegir cómo reaccionamos y cómo nos comportamos en lugar de ser criaturas irreflexivas y llenas de hábitos. No lo hace fácil. De hecho, normalmente somos criaturas de hábitos y nuestro comportamiento está bajo el control de los estímulos ambientales mucho más de lo que solemos darnos cuenta, pero tener la capacidad de ejercer el control inhibitorio crea la posibilidad de cambio y elección. ...El núcleo subtalámico parece desempeñar un papel fundamental en la prevención de dichas respuestas impulsivas o prematuras (Frank 2006).
• La función ejecutiva, el control cognitivo del comportamiento, depende de la corteza prefrontal, que está muy desarrollada en los primates superiores y especialmente en los humanos.
• La memoria de trabajo es un amortiguador cognitivo de capacidad limitada a corto plazo que almacena información y permite su manipulación para guiar la toma de decisiones y el comportamiento. ...
Estas diversas entradas y retroproyecciones a las estructuras corticales y subcorticales colocan a la corteza prefrontal en una posición para ejercer lo que a menudo se llama control "de arriba hacia abajo" o control cognitivo del comportamiento. ... La corteza prefrontal recibe entradas no solo de otras regiones corticales, incluida la corteza de asociación, sino también, a través del tálamo, entradas de estructuras subcorticales que sirven a la emoción y la motivación, como la amígdala (Capítulo 14) y el estriado ventral (o núcleo accumbens; Capítulo 15). ...
En condiciones en las que las respuestas prepotentes tienden a dominar el comportamiento, como en la adicción a las drogas , donde las señales de las drogas pueden provocar la búsqueda de la droga (Capítulo 15), o en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad ( TDAH ; descrito a continuación), pueden producirse consecuencias negativas significativas. ... El TDAH puede conceptualizarse como un trastorno de la función ejecutiva; específicamente, el TDAH se caracteriza por una capacidad reducida para ejercer y mantener el control cognitivo del comportamiento. En comparación con los individuos sanos, aquellos con TDAH tienen una capacidad disminuida para suprimir respuestas prepotentes inapropiadas a los estímulos (inhibición de respuesta deteriorada) y una capacidad disminuida para inhibir las respuestas a estímulos irrelevantes (supresión de interferencia deteriorada). ... La neuroimagen funcional en humanos demuestra la activación de la corteza prefrontal y el núcleo caudado (parte del cuerpo estriado) en tareas que exigen un control inhibitorio del comportamiento. ... Los primeros resultados con MRI estructural muestran un adelgazamiento de la corteza cerebral en sujetos con TDAH en comparación con controles de la misma edad en la corteza prefrontal y la corteza parietal posterior, áreas involucradas en la memoria de trabajo y la atención.
Las funciones ejecutivas son de naturaleza estratégica y dependen de procesos cognitivos de orden superior que sustentan la planificación, la atención sostenida, la atención selectiva, la resistencia a la interferencia, la inhibición volitiva, la memoria de trabajo y la flexibilidad mental ... Los datos hasta la fecha de estudios sobre el envejecimiento proporcionan una fuerte evidencia de los beneficios vinculados al ejercicio relacionados con el cambio de tareas, la atención selectiva, la inhibición de respuestas prepotentes y la capacidad de la memoria de trabajo; además, los datos transversales de aptitud física sugieren que la actualización de la memoria de trabajo también podría beneficiarse potencialmente. En los adultos jóvenes, la actualización de la memoria de trabajo es la principal función ejecutiva que se ha demostrado que se beneficia del ejercicio regular, pero los datos transversales sugieren además que el cambio de tareas y el rendimiento posterior a un error también pueden beneficiarse. En los niños, se ha demostrado que la capacidad de memoria de trabajo se beneficia, y los datos transversales sugieren posibles beneficios para la atención selectiva y el control inhibitorio. ... El apoyo a la idea de que los niveles más altos de actividad aeróbica pueden estar asociados con una estructura cerebral superior se ha obtenido a través de estudios transversales en adultos mayores y niños (para una revisión reciente, consulte Voss, Nagamatsu, et al., 2011). ... solo aquellos en el grupo de ejercicio aeróbico exhibieron una conectividad mejorada entre las cortezas prefrontales izquierda y derecha, dos áreas que son cruciales para el funcionamiento efectivo de la red frontoejecutiva. ... En conjunto, estos estudios proporcionan evidencia de que el ejercicio aeróbico regular beneficia el control sobre las respuestas durante la atención selectiva en adultos mayores. ... la aptitud aeróbica es un buen predictor del desempeño en tareas que dependen relativamente en gran medida del control inhibitorio sobre las respuestas prepotentes (por ejemplo, Colcombe et al., 2004, Estudio 1; Prakash et al., 2011) y también que el ejercicio aeróbico regular
mejora
el desempeño en dichas tareas... En general, los resultados de las tareas de span y Sternberg sugieren que el ejercicio regular también puede conferir beneficios para el volumen de información que los niños y los adultos mayores pueden mantener en mente al mismo tiempo.
La teoría reciente (por ejemplo, la teoría de la autorregulación temporal; Hall y Fong, 2007, 2010, 2013) y la evidencia sugieren que la relación entre la actividad física y el control cognitivo es recíproca (Daly et al., 2013). La mayoría de las investigaciones se han centrado en los efectos beneficiosos de la actividad física regular sobre las funciones ejecutivas, el conjunto de procesos neuronales que definen el control cognitivo. Hay pruebas considerables de que la actividad física regular está asociada con funciones cognitivas mejoradas, incluyendo atención, velocidad de procesamiento, cambio de tareas, inhibición de respuestas prepotentes y memoria declarativa (para revisiones, véase Colcombe y Kramer, 2003; Smith et al., 2010; Guiney y Machado, 2013; McAuley et al., 2013). Investigaciones recientes demuestran una relación dosis-respuesta entre la aptitud física y la memoria espacial (Erickson et al., 2011) ... Los efectos de la actividad física en el control cognitivo parecen estar respaldados por una variedad de procesos cerebrales que incluyen: aumento del volumen del hipocampo, aumento de la densidad de materia gris en la corteza prefrontal (CPF), regulación positiva de neurotrofinas y mayor densidad microvascular ... En conjunto, esta investigación sugiere que una mejora en los procesos de control, como la atención y el control de la inhibición o interferencia, está asociada con una mejora en la autorregulación de la actividad física. ... Cada vez más investigaciones demuestran que las capacidades de control cognitivo son maleables y que el entrenamiento cognitivo puede producir resultados cognitivos positivos y mejoras en el funcionamiento diario (Willis et al., 2006; Hertzog et al., 2008) que pueden tener efectos duraderos (Rebok et al., 2014). Los enfoques del entrenamiento cognitivo son numerosos y variados; sin embargo, la superioridad relativa de los diferentes enfoques con respecto al entrenamiento y la transferencia sigue siendo objeto de debate.
Los estudios de imágenes animales y humanas han revelado ... un papel clave en la etapa de preocupación/anticipación para una red ampliamente distribuida que involucra la corteza orbitofrontal-estriado dorsal, la corteza prefrontal, la amígdala basolateral, el hipocampo y la ínsula involucradas en el ansia y el giro cingulado, la corteza prefrontal dorsolateral y la corteza frontal inferior en el control inhibitorio alterado.
En conjunto, esta evidencia indica que en dosis bajas y clínicamente relevantes, los psicoestimulantes carecen de las acciones conductuales y neuroquímicas que definen a esta clase de fármacos y, en cambio, actúan en gran medida como potenciadores cognitivos (mejorando la función dependiente de la CPF). Esta información tiene implicaciones clínicas potencialmente importantes, así como relevancia para la política de salud pública con respecto al uso clínico generalizado de psicoestimulantes y para el desarrollo de nuevos tratamientos farmacológicos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y otras afecciones asociadas con la desregulación de la CPF. ... En particular, tanto en animales como en humanos, las dosis más bajas mejoran al máximo el rendimiento en pruebas de memoria de trabajo e inhibición de respuesta, mientras que la supresión máxima del comportamiento manifiesto y la facilitación de los procesos de atención se producen con dosis más altas.
La inhibición de respuestas irrelevantes es un aspecto importante del control cognitivo de una conducta dirigida a un objetivo. Las mujeres y los hombres muestran diferentes niveles de susceptibilidad a trastornos neuropsicológicos como la conducta impulsiva y la adicción, lo que podría estar relacionado con diferencias en las funciones cerebrales inhibitorias. ... Aquí, mostramos una diferencia significativa en las funciones de control ejecutivo y su modulación por factores contextuales entre mujeres y hombres.
