El trastorno psicosexual es un problema sexual de origen psicológico, más que fisiológico. El término "trastorno psicosexual" se utilizaba en la psicología freudiana . El término "trastorno psicosexual" ( en turco : Psikoseksüel bozukluk ) ha sido utilizado por las Fuerzas Armadas Turcas y Caicos (TAF) para referirse a la homosexualidad como una razón para prohibir a las personas LGBT el servicio militar.
Las parafilias se definen generalmente como trastornos psicosexuales en los que una angustia significativa o un deterioro en un dominio del funcionamiento son resultado de impulsos, fantasías o conductas sexuales intensas y recurrentes que generalmente involucran un objeto, una actividad o una situación inusuales. [1] Una definición alternativa la da el DSM-5, que las etiqueta como sexuales; atracciones hacia objetos, situaciones o personas que se desvían de los deseos y conductas sexuales que se consideran socialmente aceptables. Algunos ejemplos de estas parafilias incluirían el fetichismo, el masoquismo sexual y el sadismo, entre otros. [2]
El fetichismo es un trastorno que se caracteriza por una fijación sexual, fantasías o conductas hacia un objeto inanimado, estos objetos con frecuencia son prendas de vestir. Es solo a través de este objeto que el individuo puede lograr gratificación sexual. No es raro que un individuo frote u huela el objeto. Este trastorno es más común en los hombres y no se entiende por qué. [3]
El fetichismo travesti , también conocido comúnmente como travestismo, es un diagnóstico que se encuentra en el DSM. Hay cuatro factores que giran en torno a este síndrome. Estos incluyen el travestismo, estar asociado con la excitación sexual, ser un hombre biológico y que la persona sea un hombre heterosexual. [4]
Los trastornos conocidos como sadismo sexual y masoquismo sexual suelen confundirse o es difícil separarlos cuando se comparan sus definiciones, pero los criterios de diagnóstico difieren ligeramente entre ambos y permiten una clasificación más sencilla. [5] El trastorno de sadismo sexual y el masoquismo sexual se definen como recibir excitación sexual a partir de la humillación, el dolor o el sufrimiento de un individuo y se cree que se superponen con muchas otras afecciones debido a su descripción junto con los criterios de diagnóstico. [5]
El voyeurismo es la excitación sexual autodeclarada al espiar a otros o al observar a otros que están involucrados en una interacción sexual. [6]
El exhibicionismo consiste en exhibir públicamente partes del cuerpo que no son socialmente aceptables. [6] Los actos exhibicionistas se encuentran entre las conductas sexuales potencialmente ilegales más comunes. [6] Algunos ejemplos de esto incluyen "correr desnudo" durante un evento deportivo profesional o protestar desnudo contra un evento político. [ cita requerida ]
El frotteurismo se considera una parafilia poco común que gira en torno a la satisfacción sexual que obtiene un individuo al frotarse con otro individuo sin su consentimiento. [7] El término frotteurismo en sí puede descomponerse y derivarse del verbo francés frotter , que significa frotar. [6]
En el DSM-5, todos los trastornos de parafilia pueden diagnosticarse mediante dos criterios principales, denominados criterios A y criterios B, respectivamente. Los criterios A y B incluyen una duración durante la cual debe estar presente la conducta (normalmente seis meses) y detalles específicos de acciones o pensamientos que se correlacionan específicamente con el trastorno respectivo que se está diagnosticando. [8]
Los trastornos psicosexuales pueden variar mucho en cuanto a gravedad y tratabilidad. Es necesario contar con profesionales médicos y terapeutas autorizados para el diagnóstico y los planes de tratamiento. El tratamiento puede variar desde terapia hasta medicamentos recetados. La terapia sexual, la terapia conductual y la terapia de grupo pueden ser útiles para quienes sufren disfunción sexual. Los trastornos sexuales más graves pueden tratarse con bloqueadores de andrógenos o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para ayudar a restablecer el equilibrio hormonal y neuroquímico. [9]
Sigmund Freud ha contribuido a la idea de los trastornos psicosexuales y ha promovido la investigación del tema a través de sus ideas sobre el desarrollo psicosexual y su teoría psicoanalítica del impulso sexual . Según las ideas de Freud sobre el desarrollo psicosexual, cuando un niño pasa por cinco etapas de desarrollo: la etapa oral (1 año y medio), la etapa anal (1 año y medio a 3 años), la etapa fálica (3 a 5 años), la etapa de latencia (5 a 12 años) y la etapa genital (a partir de la pubertad). Un trastorno psicosexual puede surgir en un individuo si no progresa adecuadamente a través de estas etapas. Para progresar adecuadamente a través de estas etapas es necesario recibir las cantidades correctas de estimulación y gratificación en cada etapa. Si hay muy poca estimulación en una etapa determinada, se produce una fijación y la fijación excesiva puede conducir a un trastorno psicosexual. Por el contrario, una estimulación excesiva en una etapa determinada del desarrollo puede conducir a una regresión cuando el individuo está en apuros, lo que también puede conducir a un trastorno psicosexual. [10] [11]
Richard Krafft-Ebing fue un psiquiatra alemán que intentó revolucionar la sexualidad a finales del siglo XIX. Trabajando en una época de modestia sexual, Krafft-Ebing sacó a la luz la sexualidad como una naturaleza humana innata frente a la desviación. Su obra más notable, Psychopathia Sexualis , fue una colección de estudios de casos que destacaban las prácticas sexuales del público en general. [12] El libro de texto fue el primero de su tipo en reconocer la variación dentro de la sexualidad humana, como: ninfomanía, fetichismo y homosexualidad. [13] Los psiquiatras ahora podían diagnosticar trastornos psicosexuales en lugar de perversiones. Psychopathia Sexualis se utilizó como referencia en entornos psicológicos, médicos y judiciales. Krafft-Ebing es considerado el fundador de la sexología médica; es el predecesor de Sigmund Freud y Havelock Ellis . [14]
Havelock Ellis fue un médico y escritor inglés nacido en el siglo XIX que estudió la sexualidad humana y es considerado uno de los primeros sexólogos. El trabajo de Ellis estaba orientado hacia el comportamiento sexual humano. Su obra principal fue una publicación de siete volúmenes llamada Estudios sobre la psicología del sexo , que relacionaba el sexo con la sociedad. Publicado en 1921, Estudios sobre la psicología del sexo abordó la evolución del pudor, la periodicidad sexual, el autoerotismo, la inversión sexual, el impulso sexual, la selección sexual y el simbolismo erótico. [15] Ellis también concibió el término eonismo, que hace referencia a un hombre que se viste de mujer. Profundizó en este término en su publicación Eonism and Other Supplementary Studies. [16] También escribió Sexual Inversion con la esperanza de abordar cualquier ignorancia que la gente tenga sobre el tema. [17]