Los trastornos del movimiento son síndromes clínicos con un exceso de movimiento o una escasez de movimientos voluntarios e involuntarios, no relacionados con debilidad o espasticidad . [1] Los trastornos del movimiento se presentan con síntomas extrapiramidales y son causados por la enfermedad de los ganglios basales . [2] Los trastornos del movimiento se dividen convencionalmente en dos categorías principales: hipercinético e hipocinético .
Los trastornos del movimiento hipercinético se refieren a la discinesia o movimientos involuntarios excesivos, a menudo repetitivos, que interfieren en el flujo normal de la actividad motora .
Los trastornos del movimiento hipocinéticos se dividen en cuatro subcategorías: acinesia (falta de movimiento), hipocinesia (reducción de la amplitud de los movimientos), bradicinesia (movimiento lento) y rigidez. En los trastornos del movimiento primarios, el movimiento anormal es la manifestación primaria del trastorno. En los trastornos del movimiento secundarios, el movimiento anormal es una manifestación de otro trastorno sistémico o neurológico . [3]
Paso I: Decidir el tipo dominante de trastorno del movimiento [6]
Paso II: Realizar el diagnóstico diferencial del trastorno en particular [ cita requerida ]
Paso II: Confirmar el diagnóstico mediante pruebas de laboratorio [ cita requerida ]
El tratamiento depende del trastorno subyacente. [7] Se sabe que los trastornos del movimiento están asociados con una variedad de enfermedades autoinmunes . [8]
En el siglo XVI, Vesalio y Piccolomini distinguieron los núcleos subcorticales de la corteza y la sustancia blanca . Sin embargo , a finales del siglo XVII, Willis conceptualizó el cuerpo estriado como la sede de la fuerza motora. A mediados del siglo XIX, Broadbent y Jackson localizaron los trastornos del movimiento en el cuerpo estriado y Hammond, la atetosis . A finales del siglo XIX, se describieron muchos trastornos del movimiento, pero no se conocía ningún correlato patológico para la mayoría. [9]