El tentorio cerebeloso o tentorio del cerebelo ( del latín "tienda del cerebelo ") es uno de los cuatro pliegues durales que separan la cavidad craneal en cuatro compartimentos (incompletos). El tentorio cerebeloso separa el cerebelo del cerebro formando una región supratentorial y otra infratentorial ; el cerebro es supratentorial y el cerebelo infratentorial. [1]
El borde libre del tentorio da paso al mesencéfalo (la parte más superior del tronco encefálico ).
El borde libre del tentorio tiene forma de U; forma una abertura - la incisión tentorial - que da paso al mesencéfalo . El borde libre de cada lado se extiende anteriormente más allá del extremo medial del seno petroso superior (es decir, el vértice de la parte petrosa del hueso temporal [ cita requerida ] ) para superponerse al margen adherido, formando a partir de entonces una cresta de materia dura sobre el techo del seno cavernoso , que termina anteriormente uniéndose en el proceso clinoides anterior . [2] : 440
El tentorio se inclina hacia arriba, de modo que el borde libre está situado a un nivel más superior que su inserción ósea, adaptándose así a la forma de las superficies del cerebro y el cerebelo con las que está en contacto. [2] : 440
El margen adherido del tentorio del cerebelo se une a los bordes de los senos transversos y del seno petroso superior (aquí, las dos capas del tentorio divergen para abrazar los senos); [2] : 440 por lo tanto, se une al hueso occipital posteriormente y (al ángulo superior de) la parte petrosa del hueso temporal anteriormente. [ cita requerida ]
Anteriormente, su inserción se extiende a los procesos clinoides posteriores ; posteriormente, se extiende a la protuberancia occipital interna . [2] : 440
Se une, por detrás, por su borde convexo, a las crestas transversales de la superficie interna del hueso occipital , y allí encierra los senos transversales ; por delante, al ángulo superior de la parte petrosa del hueso temporal a cada lado, encerrando los senos petrosos superiores . [ cita requerida ]
El extremo posterior de la hoz del cerebro se une a la línea media de la superficie superior del tentorio; el seno recto corre a lo largo de esta línea de unión. [ cita requerida ]
Los tumores cerebrales suelen clasificarse como supratentoriales (por encima del tentorio) e infratentoriales (por debajo del tentorio). La ubicación del tumor puede ayudar a determinar el tipo de tumor, ya que los diferentes tumores se presentan con diferente frecuencia en cada ubicación. Además, la mayoría de los tumores cerebrales primarios infantiles son infratentoriales, mientras que la mayoría de los tumores cerebrales primarios en adultos son supratentoriales. La ubicación del tumor también puede tener importancia pronóstica.
Dado que el tentorio es una estructura dura, si se produce una expansión del volumen del cerebro o de la materia circundante por encima del tentorio, como por ejemplo debido a un tumor o una hemorragia , el cerebro puede verse empujado hacia abajo en parte a través del tentorio. Esto se denomina hernia y suele provocar un agrandamiento de la pupila en el lado afectado, debido a la presión sobre el nervio motor ocular común . La hernia tentorial es un síntoma grave, especialmente porque es probable que también se comprima el tronco encefálico si la presión intracraneal aumenta aún más. Un tipo común de hernia es la hernia uncal .
Las calcificaciones dentro del tentorio cerebeloso no son muy comunes en personas mayores, no se acompañan de ninguna enfermedad y no tienen una causa conocida. [3]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 874 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).