La masa corporal magra ( LBM ), a veces combinada con masa libre de grasa , es un componente de la composición corporal . La masa libre de grasa (FFM) se calcula restando el peso de la grasa corporal del peso corporal total : el peso corporal total es magro más grasa. En ecuaciones:
La LBM se diferencia de la FFM en que las membranas celulares están incluidas en la LBM, aunque esto es sólo una pequeña diferencia porcentual en la masa corporal (hasta un 3% en hombres y un 5% en mujeres) [1]
Por lo general, no se indica el porcentaje de masa corporal total magra; normalmente sería del 60 al 90%. En cambio, se calcula el porcentaje de grasa corporal , que es el complemento, y suele oscilar entre el 10% y el 40%. La masa corporal magra (LBM) ha sido descrita como un índice superior al peso corporal total para prescribir niveles adecuados de medicamentos y para evaluar trastornos metabólicos, ya que la grasa corporal es menos relevante para el metabolismo . Los anestesiólogos utilizan el BPN para dosificar ciertos medicamentos. Por ejemplo, debido a la preocupación por la depresión ventilatoria postoperatoria inducida por opioides en el paciente obeso, es mejor que los opioides se basen en el peso corporal magro. La dosis de inducción de propofol también debe basarse en el BPN. [2]
La LBM generalmente se estima mediante fórmulas matemáticas. Existen varias fórmulas, que tienen diferente utilidad para diferentes propósitos. Por ejemplo, la fórmula de Boer es el método de elección para la estimación de la LBM para calcular la dosis administrada en comparación con la TC en individuos obesos con un IMC entre 35 y 40. [3]
Se puede utilizar un nomograma basado en la altura, el peso y la circunferencia del brazo. [4]
La fórmula de Bóer es: [3]
Para hombres: LBM = (0,407 × W) + (0,267 × H) − 19,2
Para mujeres: LBM = (0,252 × W) + (0,473 × H) − 48,3
donde W es el peso corporal en kilogramos y H es la altura corporal en centímetros.
Se puede utilizar la siguiente fórmula de Hume: [5]
Para hombres: LBM = (0,32810 × W) + (0,33929 × H) − 29,5336
Para mujeres: LBM = (0,29569 × W) + (0,41813 × H) − 43,2933
donde W es el peso corporal en kilogramos y H es la altura corporal en centímetros.
En lugar de una estimación matemática, el valor real de LBM se puede calcular utilizando diversas tecnologías, como la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA).
La LBM se diferencia de la FFM en que los lípidos de las membranas celulares están incluidos en la LBM, pero esto representa solo una pequeña fracción del peso corporal total (hasta el 3% en hombres y el 5% en mujeres).