Un stent esofágico es un stent (tubo) que se coloca en el esófago para mantener abierta una zona bloqueada de modo que el paciente pueda tragar alimentos blandos y líquidos. Son eficaces en el tratamiento de afecciones que causan obstrucción esofágica intrínseca o compresión esofágica externa. Para el tratamiento paliativo del cáncer de esófago, la mayoría de los stents esofágicos son stents metálicos autoexpandibles . Para la enfermedad esofágica benigna, como las estenosis esofágicas refractarias, se encuentran disponibles stents plásticos. Las complicaciones comunes incluyen dolor en el pecho, crecimiento excesivo de tejido alrededor del stent y migración del stent. [ cita requerida ] Los stents esofágicos también se pueden utilizar para detener el sangrado de las varices esofágicas . [ 1 ]
Los stents esofágicos se colocan mediante endoscopia, para lo cual se coloca la punta del endoscopio sobre el área donde se colocará el stent y se pasa un alambre guía a través de la obstrucción hasta el estómago. Se retira el endoscopio y, utilizando el alambre guía con guía fluoroscópica o endoscópica, se pasa el stent por el alambre guía hasta el área afectada del esófago y se despliega. [2] Finalmente, se retira el alambre guía y se deja que el stent se expanda por completo durante los siguientes 2 a 3 días.
En un estudio de 997 pacientes que tenían stents metálicos autoexpandibles para obstrucción esofágica maligna , se encontró que los stents esofágicos tenían una efectividad del 95%. [3]
Ventajas del stent esofágico
Existen varios beneficios potenciales del procedimiento de colocación de un stent esofágico:
Alivio de los síntomas: los stents pueden ayudar a aliviar síntomas como la deglución, el dolor en el pecho y la pérdida de peso causados por un esófago estrecho o bloqueado.
Resultados rápidos: Normalmente se realiza en un día y recuperación rápida.
Menor invasión: al utilizar un endoscopio, el procedimiento es menos invasivo que otros tratamientos.
Cuidados paliativos: los stents ayudan a los pacientes con cáncer de esófago avanzado aliviando los síntomas y mejorando la calidad de vida.
Alternativa a la cirugía: Para pacientes mayores y menos saludables, un stent esofágico es una alternativa viable a la cirugía.
Desventajas del stent esofágico
El procedimiento de colocación de un stent esofágico también presenta varias desventajas potenciales:
Complicaciones: Pueden ocurrir sangrado, infección y perforación del esófago.
Migración del stent: el stent puede moverse y provocar la recurrencia de los síntomas o provocar otras complicaciones.
Obstrucción del stent: puede producirse un bloqueo, repitiéndose los síntomas u otras complicaciones.
Dolor relacionado con el stent: puede presentarse dolor en el pecho o la garganta después del procedimiento, lo que requerirá tratamiento adicional o ajuste del stent.
Extracción del stent: consulte con su médico sobre el tipo de stent que se utiliza para el procedimiento. Pregúntele si es posible que sea necesario extraerlo más adelante y el proceso y los problemas que pueden surgir como resultado.
Imágenes adicionales
Radiografía de tórax que muestra un stent en el esófago distal.
Referencias
^ "Várices esofágicas: trastornos digestivos". Versión para el público general del Manual MSD . Consultado el 21 de diciembre de 2023 .
^ Sippey, Megan; Maskal, Sara; Anderson, Mark; Marks, Jeffrey (20 de junio de 2019). "Uso de fluoroscopia en endoscopia: indicaciones, usos y consideraciones de seguridad". Anales de Cirugía Laparoscópica y Endoscópica . 4 : 59. doi : 10.21037/ales.2019.06.05 . ISSN 2518-6973.
^ Reijm, Agnes N.; Didden, Paul; Schelling, Sara JC; Siersema, Peter D.; Bruno, Marco J.; Spaander, Manon CW (enero de 2019). "Colocación de stents metálicos autoexpandibles para estenosis esofágicas malignas: cambios en los resultados clínicos a lo largo del tiempo". Endoscopia . 51 (1): 18–29. doi :10.1055/a-0644-2495. hdl : 1874/388652 . ISSN 1438-8812. PMID 29991071. S2CID 51615864.
Enlaces externos
Entrada de stent esofágico en el Diccionario de cáncer de dominio público del NCI
Este artículo incorpora material de dominio público del Diccionario de términos sobre el cáncer. Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU .