La transfusión de una sola unidad se refiere a la transfusión de una sola unidad o bolsa de producto sanguíneo a una persona que no está sangrando y hemodinámicamente estable seguida de una evaluación para ver si se requiere una transfusión adicional. [1] [2] [3] [4] Los beneficios de la transfusión de una sola unidad incluyen una menor exposición a los productos sanguíneos. Cada unidad transfundida aumenta los riesgos asociados a la transfusión, como la infección, la sobrecarga circulatoria asociada a la transfusión y otros efectos secundarios. La transfusión de una sola unidad también fomenta un menor desperdicio de productos sanguíneos [5] y puede ser rentable. La transfusión de una sola unidad puede ser parte de una guía institucional o nacional [3] e instituida con la ayuda de un comité de transfusión o un profesional de transfusión . La educación del personal médico es importante y se han utilizado frases como "Por qué usar dos cuando una es suficiente", "CADA UNA importa" o "una bolsa es mejor, luego reevalúe". [3]
Después de administrar una bolsa de glóbulos rojos , se evalúa el alivio de los síntomas en términos de dificultad para respirar, dolor en el pecho y cansancio. Se podría realizar un hemograma completo después de la transfusión para evaluar el aumento de la hemoglobina.
La transfusión de plasma fresco congelado tiene como objetivo reemplazar los factores de coagulación . La transfusión de una sola unidad también se aplica a la transfusión de plasma fresco congelado, en el sentido de que debe haber una indicación clínica para la cantidad transfundida. Los estudios de coagulación y los ensayos funcionales de sangre completa en el punto de atención, como TEG o ROTEM, se pueden utilizar para evaluar si se requieren más unidades. [6] [7]
La política de una sola unidad es útil en la transfusión de plaquetas , ya que este componente sanguíneo tiene una vida útil más corta que otros componentes. La evaluación después de una bolsa puede incluir la evaluación del sangrado clínico, el recuento de plaquetas, el aumento posterior a la transfusión y/o evaluaciones funcionales de las plaquetas. [8]